过敏性哮喘病的治疗方法

过敏性哮喘病的治疗方法,第1张

过敏性哮喘怎么治疗??过敏性哮喘的常见原因:
一、特异性变应原:常见有季节性的过敏原;常年性变应原如屋尘、尘螨、动物毛屑、霉菌及职业性抗原等,侵入途径大多为吸入。食物、化学制品、药品等,也可以经胃肠道、皮肤接触或注射引发哮喘。过敏原引起哮喘的机制属于Ⅰ型超敏反应。
二、触发因素:大气污染、烟尘、运动、冷空气刺激、精神刺激以及社会、家庭、心理等因素均可诱发哮喘,但这些因素可能仅是促使气道狭窄诱发哮喘的动因,并非真正病因。
三、药物:致哮喘药物主要有阿司匹林类,其作用机制为抑制花生四烯酸环氧化酶代谢途径,使舒张支气管的PGE2降低,白细胞三烯(LT)增加。其中LTC4、D4、E4等具有强烈的支气管收缩作用。
四、呼吸道感染:儿童期呼吸道感染与哮喘发生有密切关系,呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、流感病毒等的感染,能刺激机体产生特异性IgE,也能直接刺激肥大细胞释放介质。此外,病毒感染引起的气道上皮损伤和神经末梢暴露,也与气道反应性增高有关。
以上几点是引起过敏性哮喘的原因。另外针对哪种方法治疗过敏性哮喘好,专家推荐目前治疗过敏性哮喘最好最有效最安全的方法是济南哮喘医院专家引进的最新科研成果“生物基因三联疗法”。

支气管哮喘简称哮喘是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症。对易感者此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞症状。下面和我具体了解下。

老年支气管哮喘的药物治疗方法:

1糖皮质激素

糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的抗炎药物。在治疗哮喘中的确切作用机制还不完全清楚,其主要的作用可能有:抑制花生四烯酸的代谢,减少白三烯和前列腺素的合成,促使小血管收缩,增高其内皮的紧密度,减少血管渗漏,抑制炎症细胞的定向移动,活化并提高呼吸道平滑肌β-受体的反应性,阻止细胞因子生成,抑制组胺酸脱羧酶,减少组胺的形成,增加PGE受体的数量,抑制支气管腺体中酸性黏多糖的合成,减少血浆素原启用剂的释放及d性蛋白酶和胶原酶的分泌等。长期激素治疗的指导思想是既控制患者的症状,也防止不可逆气道阻塞,即气道重塑的发生。长期治疗的目标是争取尽可能的达到控制哮喘。由于认为哮喘仍是一种“不可治愈”的疾病,所以治疗的目标只能是达到“控制哮喘”。GmA提出的“控制哮喘”的标准为:哮喘症状得到控制;防止哮喘发作;无急诊就诊;最低限度地需要使用β-受体激动药;对身体活动包括运动无影响;维持尽可能接近正常的肺功能;最小程度或无的药物不良反应。糖皮质激素可以全身给药或经气道给药。

静脉注射给药:用于哮喘急性发作,应用足量支气管舒张剂后疗效仍不满意者;中,重度哮喘发作;定期口服激素,哮喘症状仍恶化者。应大剂量,短疗程给药。常用药物有:氢化可的松,甲泼尼龙甲强龙。氢化可的松作用迅速,可每4~6小时静脉注射100~200mg,或以200~400mg静点维持,每天用量400~1500mg,连用3~5天。症状好转后要逐渐减量,至口服维持量或吸入给药。

口服给药:用于中度哮喘急性发作;重度哮喘发作经静脉注射激素控制症状需巩固治疗者;激素依赖性哮喘长期维持治疗;慢性哮喘单用吸入激素仍不能控制症状者。以半衰期短的泼尼松和泼尼松龙最常用。口服泼尼松30~40mg/d,分3次服。逐渐减量,以维持量控制症状最好<10mg/d,可每天或隔天清晨顿服给药。

吸入给药:用于中,重度慢性哮喘;哮喘症状控制后减量维持用药;并发糖尿病、高血压、骨质疏松、消化性溃疡等疾病的激素依赖性哮喘;预防季节性或呼吸道病毒感染后哮喘发作。目前常用的吸入糖皮质激素ICS有倍氯米松丙酸倍氯松,每喷50µg,分2~4次吸入,400~800µg/d,,布地奈得BUD,400~800µg/d,分2次吸入。氟替卡松Fluticasone propionate,FP,吸入1500µg,2次/d。莫米松糠酸莫米松,MF,每天吸入1次,400µg即可,疗效可靠,是目前惟一可以每天使用1次的糖皮质激素ICS。多数患者吸入<800µg/d的倍氯米松BDP或相当剂量的激素就可以较好的控制哮喘症状,但部分中度和重度哮喘患者需要吸入大剂量激素才能有效地控制症状。GINA推荐中度持续以上严重程度的哮喘患者吸入激素的剂量可达800~2000µg/d。大剂量>800µg/d 糖皮质激素ICS虽可能会引起全身性的不良反应,但这种影响仍低于口服激素,且治疗带来的益处仍大于不利的影响。糖皮质激素ICS区域性性的不良反应主要有口腔真菌感染和声音嘶哑等。通过用药后漱口、改善患者的 *** 作等措施可以明显减少区域性不良反应的发生。

2β2受体激动药:

近年来认识到哮喘是一种慢性气道炎症性疾患,对于中,重哮喘单独使用β2激动剂可能有害,因为β2激动药大多无抗炎作用,单纯对症治疗会掩盖炎症发展,使β2受体敏感性增加,加重气道高反应性BHR。故应联合应用糖皮质激素。β2受体激动药通过兴奋β受体,激发腺苷酸环化酶,增加cAMP的合成,提高细胞内cAMP浓度,舒张支气管平滑肌,稳定肥大细胞膜。常用的β2受体激动药有沙丁胺醇salbutamol,口服每次2~6mg,3次/d;新剂型长效沙丁胺醇喘乐宁片,8mg,2次/d,口服;速克喘气雾剂,急性发作1次吸入200~400µg,每隔4~6h 1次。特布他林terbutaline,片剂:开始1~2周内每次125mg,3次/d,以后25mg,3次/d;气雾剂:每喷05mg,3~4次/d。丙卡特罗procaterol,每次50µg口服,2次/d。近年来长效β2受体激动药的问世,不引起BHR的加重,同时可抑制组胺的释放,有一定的抗炎作用。吸入型长效β2受体激动药的不良反应明显低与口服剂型,是优先使用的剂型。常用的有沙美特罗salmeterol,100µg/次,2次/d吸入。福莫特罗formoterol,12µg/次,2次/d吸入。中等剂量的ICS联合长效β2受体激动药是解决因单纯使用糖皮质激素ICS治疗而失败者的较好的治疗方案。近年国外同类的研究结果较多,均提示次大剂量的糖皮质激素ICS联合长效β2受体激动药是治疗中、重度哮喘较好的方案之一。联合方案与单用糖皮质激素ICS比较,可减少糖皮质激素ICS的用量约50%,可避免由于使用大剂量糖皮质激素ICS所可能带来的不良反应。由于糖皮质激素ICS联合β2受体激动药治疗中、重度持续哮喘显示出良好的疗效,近年国外制药公司还推出了FP-沙美特罗和BUD-富莫特罗等糖皮质激素ICS和长效β2受体激动药的复方制剂,使患者使用更为方便。

3茶碱黄嘌呤类药物:

茶碱有一定抗炎活性,能较好的控制症状且价格低廉,一直是我国的主要平喘药物。茶碱类药物平喘的机制可能为抑制磷酸二酯酶,稳定肥大细胞,抑制其释放介质,拮抗腺苷引起的支气管痉挛, 内源性儿茶酚胺的释放,增加膈肌收缩力。可增加β受体激动剂的活性。最佳治疗血浆茶碱浓度为10~20mg/L,而>25mg/L即可产生毒性反应,心、肝、肾功不全或合用大环内酯类抗生素、喹诺酮类抗生素、西咪替丁时可延长茶碱半衰期,故提倡检测血浆或唾液茶碱浓度,及时调整茶碱用量。氨茶碱临床常用剂量,Guy建议起始剂量0125g/次,4次/d,如无毒性反应可逐渐增加剂量。025g加于10%葡萄糖20~40ml缓慢静注,如过快或浓度过大可造成严重心律失常,甚至死亡。氨茶碱每天总量不超过12~15g。氨茶碱缓释片,商品名:茶喘平,0125g/次,2次/d,口服;茶碱优喘平,400mg/次,1次/d,吞服。茶碱,商品名:舒弗美,每次1~2片,2次/d。长效茶碱每12小时服药1次维持了理想的血药浓度。二羟丙茶碱,又名喘定,肌注025g/次,作用维持3~4h。

4抗白三烯药物:

抗白三烯药物90年代中期才开始上市的新一类抗哮喘药物,可分为白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂,前者有扎鲁司特、孟鲁司特及pranhkast,后者齐留通zileuton等。抗白三烯药物的优点是有较强的抗炎活性,能较好地控制哮喘症状,较为突出的是不良反应较少,口服使用、较糖皮质激素ICS更方便,患者使用的依从性更好。可作为糖皮质激素ICS的替代治疗,用于轻度哮喘的单药治疗。由于抗白三烯药物的抗炎谱相对较窄,仅对白三烯起作用,所以尚不能完全替代激素的抗炎作用,还不能单独用于治疗中、重度哮喘患者。对吸入中等和大剂量糖皮质激素ICS哮喘症状仍控制不满意者,可与糖皮质激素ICS联合使用用于中、重度哮喘的治疗。从经济-疗效学角度看,用抗白三烯药物治疗的治疗费用远高于糖皮质激素ICS,目前在我国抗白三烯药物尚不能成为轻度哮喘患者主要的单独用药,其主要的治疗价值在于与糖皮质激素ICS联合应用治疗中,重度哮喘。扎鲁司特,商品名:安可来,每次20mg,2次/d服用。孟鲁司特,每次10mg,2次/d。

5抗胆碱能类药物:

通过降低细胞内cGMP浓度,减少肥大细胞释放介质,有利于支气管平滑肌松弛。常用药物有异丙托溴铵,吸入1次20~40ug,3~4次/d,维持4~6h。山莨宕碱654-2,吸入01%~05%,每次5~8ml,2~3次/d;或20~40mg加入25%葡萄糖20~60ml缓慢静注1~2次,用于重症哮喘。

6炎症介质阻释药:

色甘酸色甘酸二钠,稳定肥大细胞膜,抑制其脱颗粒,释放炎症介质,降低呼吸道末梢感受的兴奋性或抑制迷走神经反射弧的传入支,降低气道高反应性,亦可稳定碱性粒细胞膜。每次1个胶囊含本品20mg,用特制的吸入器吸入,3~4次/d。酮替芬,每次1mg,2次/d。可预防哮喘发作。酮替芬作用慢,为预防发作须提前7~14天服药,每次1mg,2次/d。

7钙通道阻滞药:

通过降低细胞内钙离子浓度,抑制气道平滑肌的收缩及变态反应性介质的释放。硝苯地平心痛定口服,5~10mg,3次/d,也可舌下含服,用于急症。维拉帕米异搏定每次20mg雾化吸入。

8H1受体拮抗药:

新一代H1受体拮抗药对H1受体具有高度选择性,抗过敏作用强,对中枢神经系统的镇静作用减轻,在治疗轻度或季节性哮喘上有效果。阿司咪唑,1次/d1片空腹口服。西替利嗪,每次口服10~20mg,1次/d。

老年支气管哮喘的日常护理:

1、心理护理

对年老患者应加强心理护理,帮助其克服紧张、烦躁不安等情绪。护士应倾听病人主诉,通过语言或非语言沟通、心理疏导,使病人避免紧张,保持情绪稳定。使病人处于接受治疗的最佳心理状态。

2、饮食护理

避免进食硬、冷、油炸食物,医学教育网蒐集整理不宜食用鱼、虾、蟹、牛奶等过敏食物。鼓励病人多饮水,稀释痰液,每日饮水大约2500~3000ml多食新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。

3、口腔护理

做好口腔护理饭前、睡前,促进饮水的欲望。

4、

保持病人舒适的 。坐位、半卧位或用小桌横跨于腿部,使病人舒适地休息,以减轻体力消耗。

你好,我在某大学附属医院工作,对于哮喘目前相对来说诊治已经很规范了,如果你有一定的文化基础,可以看看中国哮喘联盟的相关诊治指南,南京最权威的哮喘专家是江苏省人民医院的殷凯生教授,你明白了吗?

支气管哮喘怎么治疗?
一、诊断标准在中华医学会呼吸病学分会哮喘学组在2008年制订的支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案)中,哮喘病的诊断标准是: 1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。 2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。 3 上述症状可经治疗缓解或自行缓解。 4 除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷或咳嗽。 5.临床症状不典型者(如无明显喘息或体征)应至少具备以下一项试验阳性: (1)支气管激发试验或运动试验阳性; (2)支气管舒张试验阳性(FEV1增加15%以上,且FEV1绝对值增加>200ml); (3)PEF日内变异率或昼夜波动率≥20% 符合以上1-4条或4、5条者,可确诊为支气管哮喘。 二、支气管哮喘的分期和严重度分级根据临床表现支气管哮喘可分为急性发作期和缓解期。哮喘急性发作期是指在4周内哮喘的症状间有发作。缓解期系指经过治疗或未经治疗症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持4周以上。 支气管哮喘病情的评价:哮喘患者的病情评价应分为两个部分: 1、非急性发作期病情的总评价:许多哮喘患者即使就诊当时没有急性发作,但在相当长的时间内总是不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息、咳嗽、胸闷),因此需要依据就诊前一段时间的发作频率、严重程度、需要用药物和肺功能情况对其病情进行总的估价。 2、哮喘急性发作时严重程度的评价:哮喘急性发作是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加重,常有呼吸困难和喘鸣,伴有呼气流量降低。对病情严重程度作出正确评估,是给予及时有效的治疗的基础。对重症哮喘的认识,是避免哮喘引起死亡的关键。 三、检查化验1抗原皮内试验 变应原皮肤试验能反映人体的特应性体质,70%以上的哮喘患者呈阳性反应。 2痰液检查 常有较多的嗜酸性粒细胞,可发现Curschman螺旋体(黏液管型)。 3血嗜酸性粒细胞计数 哮喘患者可增高,有助于与慢性支气管炎等疾病鉴别。 4血清免疫球蛋白E(IgE)测定 约有50%成年哮喘和80%以上儿童哮喘患者增高,特异性IgE(针对某种变应原)的增高则更有意义。 四、支气管哮喘患者的胸透支气管哮喘无合并症者,缓解期胸部X线无异常表现。但在急性发作期,可见肺透亮度增强、过度充气并见肺门血管阴影加深。若在短期内出现肺野散在小块浓密影,则提示为粘膜液栓阻塞所致继发性局限性肺不张。严重哮喘发作并发自发气胸或纵隔气肿时,X线可见有相应部位的肺压缩,以及气胸线。 支气管哮喘重度发作时,可显示心电图电轴右偏、心动过速、P波高尖。但通常情况下,心电图可为"正常"表现。 支气管哮喘者定期做胸部X线和心电图检查,对动态观察病情、判断病变性质以及鉴别诊断都有重要意义。 编辑本段治疗尽管哮喘的病因及发病机理均未完全阐明,但目前的治疗方法,只要能够规范地长期治疗,绝大多数患者能够使哮喘症状能得到理想的控制,减少复发乃至不发作,与正常人一样生活、工作和学习。为使哮喘诊断治疗工作规范化,1994年在美国国立卫生院心肺血液研究所与世界卫生组织的共同努力下,共有17个国家的301多位专家组成小组,制定了关于哮喘管理和预防的全球策略(GINA)。中华医学会呼吸分会也于1993年和1997年议定和修订了中国的哮喘防治指南,促进了防治水平的提高。 一、成功的哮喘治疗的目标1、尽可能控制症状,包括夜间症状。 2、改善活动能力和生活质量。 3、使肺功能接近最佳状态。 4、预防发作及加剧。 5、提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院。 6、避免影响其它医疗问题。 7、避免了药物的副作用。 8、预防哮喘引起死亡。 上述治疗的目标的意义在于强调:①应该积极地治疗,争取完全控制症状。②保护和维持尽可能正常的肺功能。③避免或减少药物的不良反应。为了达到上述目标,关键是有合理的治疗方案和坚持长期治疗。吸入疗法是达到较好疗效和减少不良反应的重要措施。 二、药物治疗治疗哮喘药物因其均具有平喘作用,常称为平喘药,临床上根据他们作用的主要方面又将其分为: (一)支气管舒张药,此类药除主要作用为舒张支气管,控制哮喘的急性症状。 1、β2激动剂:β2激动剂主要通过激动气道平滑肌的β2-受体,活化腺苷酸环化酶,使细胞内的环磷腺苷(cAMP)含量增加,游离Ca2+减少,从而松弛支气管平滑肌。是控制哮喘急性发作症状的首选药物。也能激动肥大细胞膜上的β2-受体,抑制介质的释放。但长期应用可引起β2-受体功能下调和气道反应性增高,因此,经常需用β2激动剂者(2次/周),应该配合长期规律应用吸入激素。此类药物有数十个品种,可分成三代。①第一代:非选择性的β2激动剂,如肾上腺素、麻黄素和异丙肾上腺素等,因其心血管副作用多而已被高选择性的β2激动剂所代替。②第二代:选择性短效的β2激动剂,如沙丁胺醇(salbutamol)、特布他林(terbutaline)和酚丙喘宁(fenoterol)等,作用时间4~6小时,对心血管系统的副作用明显减少。③第三代:新一代长效的选择性β2激动剂,如(salmeterol)、福米特罗(Formoterol)和丙卡特罗(procaterol)等。 2、茶碱类 茶碱类除能抑制磷酸二脂酶,提高平滑肌细胞内的cAMP浓度外,同时具有腺苷受体的拮抗作用;并能促进体内肾上腺素的分泌;增强气道纤毛清除功能和抗炎作用。是目前常用的治疗哮喘的药物之一。目前用于临床的药物品种有氨茶碱、茶碱、羟丙茶碱、二羟丙茶碱、恩丙茶碱等。可以口服和静脉用药。口服药有普通剂型和缓释放型(长效)。缓释放型茶碱血药浓度平稳,有利于提高疗效和降低不良反应,但起效时间较长。 口服氨茶碱一般剂量每日5~8mg/kg,缓释放茶碱每日8~12mg/kg。静脉给药主要应用于重危症哮喘。首次注射剂量为4~6mg/kg而且应缓慢注射,注射时间应大于15min,静脉滴注维持量为每小时08~10mg/kg,每日用量一般不超过750mg~1000mg。 3、抗胆碱药物 吸入抗胆碱药物,如溴化异丙托品(Ipratropine bromide)等,可以阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用,并能阻断反射性支气管收缩。与β2激动剂联合吸入治疗使支气管舒张作用增强并持久,主要应用于单独应用β2激动剂未能控制症状的哮喘患者,对合并有慢性阻塞性肺疾病时尤为合适。可用MDI或持续雾化吸入,每日3~4次,每次75~250μg吸入。约15分钟起效,维持6~8小时。不良反应少,少数病人有口苦或口干感。 (二)抗炎药 或称作控制病情的药物。由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症的,所以控制慢性气道炎症,是哮喘的基本治疗,对哮喘长期理想的控制起到重要的作用。常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物。一些新的药物,如白三烯调节剂、长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用。 1、糖皮质激素 糖皮质激素(简称激素)是当前防治哮喘最有效的药物。主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化;抑制细胞因子的生成;抑制炎症介质的释放;增强平滑肌细胞β2受体的反应性。可分为吸入、口服和静脉用药。 吸入激素是控制哮喘长期稳定的最基本的治疗,是哮喘的第一线的药物治疗。吸入激素通过其分子结构上增加了酯性基团,使局部抗炎效价明显增加,作用于呼吸道局部,所用剂量较小,药物进入血液循环后在肝脏迅速被灭活,全身性不良反应少。主要的不良反应是口咽不适、口咽炎、声音嘶哑或口咽念珠菌感染,喷药后用清水漱口可减轻局部反应。使用不同的吸入剂型或药物时口咽炎的发生率有一定的差别。通常停用4—7天后口咽炎能自然恢复。常用的吸入激素有二丙酸培氯米松(Beclomethasone Dipropionate)、布地奈德(Budesonide)、氟尼缩松(Flunisolide)和曲安缩松(Triamcinolone Acetonide)等。近年已发展了一些新的活性更强的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等。其作用增强2倍,副作用少。 2、色苷酸二钠 是一种非皮质激素抗炎药物。作用机制尚未完全阐明,能够稳定肥大细胞膜,抑制介质释放,对其他炎症细胞释放介质亦有一定的抑制作用。能预防变应原引起速发和迟发反应,以及运动和过度通气引起的气道收缩。雾化吸入5~20mg或干粉吸入20mg,每日3~4次。本品体内无积蓄作用,少数病例可有咽喉不适、胸闷、偶见皮疹,孕妇慎用。 3、其他药物 白三稀调节剂包括白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂(5-脂氧酶抑制剂)。目前能成功应用于临床的半胱氨酰白三烯受体拮抗剂有扎鲁斯特(Zafirlukast 20mg每日两次)和孟鲁斯特(Montelukast10 mg每天一次) ,不仅能缓解哮喘症状,且能减轻气道炎症,具有一定的临床疗效,可以用于不能使用激素的患者或者联合用药。主要不良反应是胃肠道症状,通常较轻微,少数有皮疹,血管性水肿,转氨酶升高,停药后可恢复正常。长效β2激动剂或控释茶碱类药物在当独应用时无明显抗炎作用,但与吸入皮质激素联合使用,可明显增加吸入激素的抗炎作用。 三、急性发作期的治疗急性发作的治疗目的是尽快缓解气道阻塞,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或再次发作,防止并发症。一般根据病情的分度进行综合性治疗。 1、脱离诱发因素 处理哮喘急性发作时,要注意寻找诱发因素。多数与接触变应原、感冒、呼吸系统感染、气候变化、进食不适当的药物(如解热镇痛药,β受体拮抗剂等)、剧烈运动或治疗不足等因素有关。找出和控制诱发因素,有利于控制病情,预防复发。 2、用药方案 用药方案见表1。正确认识和处理重症哮喘是避免哮喘死亡的重要环节。 对于重症哮喘发作,应该在严密观察下治疗。治疗的措施包括①吸氧,纠正低氧血症;②迅速缓解气道痉挛:首选雾化吸入β2-受体激动剂,其疗效明显优于气雾剂。亦可同时加入溴化异丙托品(每次025mg)进行雾化吸入。必要时可在1小时内重复应用2-3次,好转后改为每4-6小时一次。如果有呼吸缓慢或停止的情况,可用舒喘宁02mg或叔丁喘宁025mg加入生理盐水20ml中静脉缓慢注射。静脉使用氨茶碱有助于缓解气道痉挛,但要注意详细询问用药史和过敏史,避免因重复使用而引起茶碱中毒。激素的应用要足量、及时。常用琥珀酸氢化可的松(300-1000mg/天)、甲基强的松龙(100-300mg/天)或地塞米松(10-30mg/天)静脉滴注或注射。然而,激素一般需要3~6小时后才有明显的平喘效果。③经上述处理未缓解,一旦出现PaCO2明显增高(50mmHg)、吸氧下PaO260mmHg、极度疲劳状态、嗜睡、神志模糊,甚至呼吸减慢的情况,应及时进行人工通气;④注意并发症的防治:包括:预防和控制感染;补充足够液体量,避免痰液粘稠;纠正严重酸中毒和调整水电解质平衡,当PH值<720时,尤其是合并代谢性酸中毒时,应适当补碱;防治自发性气胸等。 四、脱敏治疗也称变应原疫苗治疗,是哮喘的重要治疗方法之一,其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实。临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗。研究证实该疗法能改变哮喘的自然进程并可在停止治疗后维持数年的疗效。近年来,许多学者主张舌下脱敏治疗,由于舌下脱敏治疗避免了反复注射的麻烦和痛苦,因此特别适合儿童。但需要更多的研究来比较舌下脱敏治疗是否和注射脱敏治疗具有同样的疗效。 五、抗-IgE单克隆抗体是一种针对人类IgE的重组单克隆抗体(商品名Xoalir),在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已经取得了显著疗效。2003年5月正式获FDA批准上市。Xoalir在治疗中-重度哮喘病和季节性和常年性过敏性鼻炎均有效,已知Xoalir可以降低血清游离IgE水平,低调节周围血嗜碱细胞的IgE受体,可显著降低鼻部和支气管的嗜酸细胞、肥大细胞、以及T细胞和B细胞的数目。研究表明,对已经吸入高剂量激素仍然不能控制的哮喘病患者,Xoalir有显著的益处。临床资料提示,Xoalir可以改善伴有持续性过敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息症状、提高生命质量和控制急性发作,对Xoalir疗效好的往往是在那些更严重的哮喘病患者中。Xoalir抗炎治疗机制与抑制IgE有关。Xolair的临床剂量是125 mg~375 mg,皮下注射,每2~4周一次。该药可同时改善CARAS的上呼吸道和下呼吸道的症状。

物联网融入医疗行业,大部分是应用于医疗器械上面。大数据高度智能化的物联网,可以让医护人员借助物联网医疗设备为患者诊断,并且很快找到病源所在,使得医疗专业人员可以更加高效地开展工作。

1、对医护人员的好处

共享的信息,可以清楚的得知患者在其他地方的诊断和就业情况,能很快地获得患者的病历,智能化的器械还可以精准地找到问题的所在,会大大减少或者不让诊断失误的情况发生,减少医护人员的压力,对于老年的群体就诊,还能判断在其年龄段是不是能够手术或者服用一些激素药,还能实时跟踪他们在医院的位置,防止记忆力弱的人走失。

2、对患者的好处

智能设备可以实时或者长期监控病情,体内的抗击细胞和身体机能的增减情况,物联网的互通功能还能做到远程诊断,解决了部分残疾人群体或者老年群体行动不便的问题。对于一些上班族或者学生,这些设备还能提醒他们是否到了吃药时间,提供了很大的便利。

医疗行业作为物联网很早认识到物联网行业并且利用它的行业之一,很大程度上做到了充分利用,高度智能化的医疗器械设备能够应对现在的行业知识不能解决的问题,只是现在普及程度还是太小,基本上在一些城市投放实验中,物联网所带来的功效,总有一天会广泛应用于各位患者,为更多人治疗病痛的折磨。


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