半导体激光 可以治疗血管瘤吗

半导体激光 可以治疗血管瘤吗,第1张

血管瘤是指发生于血管组织的一种良性肿瘤,是由于血管组织的错构,瘤样增生而形成.分为原发性和继发性两种,其中原发性占75%,继发性25%左右.继发性多数在婴儿期出现,少数在成年期发现,病因目前尚不清楚.原发性即先天性胎生性是由人体胚胎期血管网增生而形成,出生时即有,血管瘤较小时可无症状.血管瘤可发生于身体各部位,长在颜面及四肢暴露部位,可以影响容貌.不同程度地压迫,破坏周围组织器官的功能和形态,影响人体的生长发育. 一般药物治疗无效,治疗方法主要有手术治疗,冷冻治疗,硬化治疗,激光治疗等等.但是这几种治疗方法均有各自的优缺点,要看具体的病变部位而决定采用何种治疗方法.

激光或冷冻去除疣体,虽然痛苦、虽然花钱、虽然受罪,但实实在在把疣体去掉了,这是实打实。

那激光或冷冻去除了疣体后,如何治疗亚临床感染和潜在的携带的病毒呢?在亚临床感染和防复发方面,除了所谓增强免疫有的药物,公知的药物乏药可用,激光又不能烧灼外观正常的皮肤,无奈之下,许多国内专家推荐光动力,而且经济收益可观。但素以严谨著称的欧洲人经过大量循证医学科学证据制订的尖锐湿疣治疗指南并不推荐光动力,其作用由此可见一斑,临床大量的复发病例也提示光动力的作用很有限。

光动力防复发的不足

1、光线穿透皮肤深度有限,且能量衰减很快,经过表皮坚实的角质层和颗粒层反射和吸收后,到达表皮下部的棘细胞层已成强弩之末,而病毒感染可深达表皮下层。2、亚临床感染时病变细胞吸收的光敏剂有限,因为这些细胞增生不活跃,不能选择性聚集。只有快速增殖的细胞才吸收较多的光敏药物,正是基于这种特性光动力才应用于部分良恶性肿瘤的快速增殖细胞。

3、HPV感染受损的细胞称为挖空细胞,已经没有了细胞器和完整的细胞核,只是携带病毒颗粒,因此吸收光敏剂的量有限,因此可能出现选择性空白,而不是所说得选择性聚集。

4、有些部位光敏剂涂不到、光线照不到,如阴道内皱褶的“谷底”、阴道前后穹窿,宫颈外表和宫颈口内面的360度等。

5、尖锐湿疣好发于男性龟头和包皮、女性外阴和/或阴道壁,这些用光动力犹如高射炮打蚊子,不仅打不住,更没必要。


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