人工授精的方法有哪几种？

人工授精前夫妇双方都需经过系统全面的检查，通过宫颈黏液评分、B 超及快速检测尿中LH 浓度，预测排卵，确定人工授精时间。

在排卵前后24 小时内各授精一次。

（1）阴道内人工授精。用注射器连接一塑料管，将精液注入阴道，平卧20 分钟。

（2）颈管内人工授精。用扩张器暴露宫颈，将0.2 ～ 0.3ml 精液注入颈管内，剩余精液注入前后穹窿，平卧20 分钟。

（3）宫腔内人工授精。主要有两种，一种是原精液少量注入宫腔，将小于0.3ml 的精液注入宫腔。由于精液内的前列腺素可使子宫发生痉挛性收缩而致腹痛，也可引起感染，且注入的精液量少，减少了受孕机会，故一般不用此法。另一种是洗涤精液行宫腔内人工授精，经过洗涤可除去精浆中所含抑制受精的因子、前列腺素及抗精子抗体，获得优选浓缩高活力的精子悬液，可提高受孕率。窥器暴露宫颈，干棉球擦去阴道、宫颈分泌物，将细塑料管经颈管插入宫腔，缓慢注入后平卧20 ～ 30 分钟。洗涤精液行宫腔内人工授精，一般不少于3 个治疗周期。

（4）使用子宫颈帽授精。先配制一个与受术妇女子宫颈大小合适的宫颈帽，将丈夫排出的精液置入宫颈帽内，然后覆盖在妇女子宫颈上，让患者回家，24 小时后可自己取出。

（5）腹腔内人工授精。治疗前除了做不育检测外，还需用腹腔镜证实盆腔器官及输卵管无异常。在卵泡直径达18 ～ 20mm 时，肌内注射HCG 后24 ～ 38 小时内授精。在无菌状态下通过阴道后穹窿穿刺进入子宫直肠窝，抽吸腹腔液以证实针刺位置正确，也可在腹部B 超指引下穿刺。平均注入洗涤过的活精子0.1 ～ 23×106，24 ～ 48 小时后卵泡未破裂者再做一次穿刺授精。此后通过血HCG及B 超监测妊娠情况，术后应用抗生素。

（6）卵泡内直接授精。促超排卵。当卵泡直径大于18mm 时，在阴道B 超引导下经阴道对2 个卵泡进行穿刺，分别注入约2 万个洗涤过的正常精子。术后监测妊娠情况。

一、关闭系统广告

点击设置-密码与安全-系统安全。将以下三个按钮全部关闭

加入用户体验计划

自动发送诊断报告

广告服务-个性化广告推荐

二、关闭系统自带应用广告

点击设置-应用设置-系统应用设置，按照下面提示一个一个全部关闭广告推送提醒

1、小米视频：

消息设置，关闭“未读消息提醒”，

体验计划-消息通知管理-关闭“允许通知”按钮。

2、音乐：

通知设置，关闭“通知提醒”。

当然，如果你平时不用这个软件听歌，可以关闭“个性化内容推荐”/关闭“在线内容服务”这样就变成了纯粹的本地播放器了。

3、短信

高级设置-关闭“允许WAP推送”

4、手机管家

关闭最下方的“推荐内容”和“仅在WLAN下推荐”

手机管理里面还有一个垃圾清理，同样也要关闭“推荐内容”和“仅在WLAN下推荐”

5、搜索

消息通知管理-关闭“允许通知”

6、浏览器

消息通知管理-关闭“接收通知栏消息”

高级设置-关闭“宫格位推送”和“个性化推荐”

如果你不喜欢常规的信息流主页，也可以在这个页面开启简洁版主页

夫精宫腔内人工授精（IUI）

1.适应证

男性因素：性功能障碍、轻度弱精症；排卵障碍；不明原因不孕；子宫内膜异位症（轻中度）；宫颈性不孕。

2.禁忌证

急慢性全身性疾病及生殖道炎症；女方因输卵管因素造成的精子和卵子结合障碍；女方患有遗传病、严重躯体疾病、精神心理障碍；有先天缺陷婴儿出生史并证实为女方因素所致；女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；女方具有酗酒、吸毒等不良嗜好。

3.男方弱精症可以IUI的精液条件

精子密度≥1500万/ml，前向运动精子（a+b）≥15%；精液处理后可以IUI的条件：上游后a级精子≥70%，精子≥20个/HPF，至少有一侧输卵管通畅。

4.诊疗流程

（1）女方准备①自然周期IUI：月经规律者可自然周期IUI。患者于月经周期第8～10天开始监测卵泡的生长。②促排卵周期IUI：对于有排卵障碍者，需进行促排卵。患者于月经周期第2～3天返诊，排除妊娠，B超检查除外卵巢囊肿，可以给予促排卵药物。③当主导卵泡达1.4cm时，建立IUIB超监测表，完整填写监测表，明确写清楚IUI指征。审核“三证”。告诉患者本周期B超时不用提取病历。④IUI时机：在LH峰出现后的一天进行IUI；排卵日IUI；当至少有一个卵泡直径达18～20mm时注射HCG，注射HCG后24～36小时行IUI。⑤当促排卵周期有>3个优势卵泡，则放弃本周期IUI。⑥黄体支持：排卵后第三天开始可给予口服黄体酮14天，术后16天查尿、血HCG确认是否怀孕。

（2）男方准备女方月经周期第8天男方手淫排精一次。IUI当日男方手淫取精，丈夫精液人工授精中注入的前向运动的精子数以100万以上为好。

5.每周期IUI频率

每个周期可行IUI1～2次。一个包含1000余IUI周期的Meta分析显示，2次IUI比单次IUI能轻度提高生育力，但统计学差异无显著性（14.9%，11.4%）。

6.IUI周期数

IUI3～4个周期的妊娠率最高，IUI施行3～6个周期后，其累积妊娠率进入平台期。

供精人工授精

1.适应证

睾丸性无精子症、梗阻性无精子症、严重的少精子症、弱精子症和畸精子症；输精管复通失败；射精障碍；男方和（或）家族有不宜生育的严重遗传性疾病；母儿血型不合不能得到存活的新生儿。其中，除睾丸性无精症外，其他需行供精人工授精技术的患者，医务人员必须向其交代其可以通过卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI）获得自己血亲关系的后代。

2.禁忌证

女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病；女方患有严重遗传、躯体疾病或精神疾患；女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；女方有吸毒等不良嗜好。

3.供精人工授精常用部位

包括阴道内人工授精、宫颈内人工授精、宫腔内人工授精，一般采用宫颈内人工授精。

4.供精人工授精方法及时机

可以在自然周期或促排卵周期中进行，具体时机同夫精宫腔内人工授精。

5.AID精液要求

按照原卫生部技术规范的要求，解冻后精液用于宫腔内人工授精治疗时，要求复苏后精液前向运动精子总数不得低于10×106/ml，前向运动的百分率不得低于35%。

6.实施供精人工授精技术的机构应建立严格的保密措施，确保患者的个人隐私安全；建立切实可行的随访机制，保证及时准确地向精子库反馈妊娠及子代情况；建立可靠的运行机制，配合计算机辅助管理系统，严格控制每一位供精者的冷冻精液最多只能使5名妇女受孕。

---