血检能否查出艾滋病

艾滋病在近几十年疯狂传播，给不少家庭、地区，甚至国家带来了恐惧，艾滋病易传染、死亡率高都是人们惧怕的原因，我国患艾滋病的人数也在不断的增加，通过各种媒体的宣传，人们对艾滋病的防范意识越来强。 由于艾滋病一般通过血液、性以及母婴传播，人们在对带自己的个人的私生活健康变得更加注意，由于艾滋病有一段潜伏期，很多有恐艾症的人都希望通过科学的方法来预防或者及时发现，希望有效的预防艾滋病发生在自己身上。 那么，血常规检查能够查出爱滋病吗 血常规检查不能检查艾滋病，按正常情况来看，如果是艾滋病发作后血常规检查会出现异常，其中淋巴细胞低于正常情况，但是很难根据单一的情况作出判断，也不能作为诊断艾滋病的依据。 如何检查艾滋病 如果要检查艾滋病要通过专业的检查——HIV抗原检测，检查是否携带HIV病毒，这样才能准确的判断是否感染AIDS。 对于艾滋病大家是不得不防，如果你即将步入婚姻殿堂或者即将怀孕，更要做艾滋病毒检测，这是对你的家人和孩子负责，非常有必要。 通过介绍血常规检查能够检查艾滋病吗这个问题，大家对艾滋病的检查方法应该有了详细的认识，如果要做艾滋检测，最好到专业的机构去做，这样能更好的保护你的隐私，还能给你准确的检查报告。

到医院预诊处去直接询问“艾滋病检查”，医生会告诉你挂哪个科，一般来说是皮肤性病科，也有的医院有专门的艾滋病检测点。

检测艾滋病需要多少费用呢费用不高，一般在50元左右，最多不超过100元。如果去当地的疾病预防控制中心检测，是不需要钱的，但要带好个人身份z。

需要多久可以出结果一般在3天以内。这个要根据医院检查的方式和检查安排来定。抽血检查较快，有时候当天就能出结果。有些医院不是立刻化验，而是要集满一定数量的样本才会开机检验，所以就需要等待几天。一般来说一周内可出结果。

什么时候去医院检查比较好这要看艾滋病窗口期的天数而定。一般建议发生高危行为后3个月内科进行一次检测，如结果为阴性，可在8个月后再进行一次，如果还是阴性的话，就证明没有感染艾滋病。

血常规检查是一项常见的体检项目，可以通过检查红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数目，来发现很多全身性疾病的早期迹象，诊断是否贫血，是否有血液系统疾病，反应骨髓的造血功能等。这些细节都不包含筛查艾滋病的抗体和抗原，所以血常规检测是不能够判断机体是否感染艾滋病毒的。

艾滋病的检测常见的是实验室酶联法和化学发光法，以及个体可以快速知道结果的免疫层析法。其中个体快速准确无痛的 *** 作方法，可以选择玛诺生物的爱卫口腔检测试剂。

现在医院门诊一般是不查艾滋病的，除非是上专门的传染病医院。还有就是现在医院住院病人都常规查艾滋病抗体的，连带一起查梅毒抗体。去什么科有预检会告诉你的

问:HIV抗体检测准确度有没有可能达100%

答:这是一个大家都较为关心的问题, 也常有一些恐艾的朋友前来咨询,不过专家要告诉大家的任何通过抗体来检测的实验,其准确是不可能达到100%, 有点医学知识的人都道任何通过抗体来检测的实验都是避免不了出现假阳性的情况(当然HIV检测也不例外), 也就是说当你体内产生了HIV抗体时,从医学的角度来讲并不代表你感染了HIV病毒, 如果有人说对你说其HIV抗体检测准确度高达100%,那肯定是骗人的, 不过可以肯定的是当你体内HIV抗体检测为阴性时(窗口期外),肯定是100%没有被HIV病毒感染,这也就是为什么艾滋病检测要分为初诊（抗体检测）、确诊（病源学）两个步骤。从目前市场上来看，HIV检测试纸国内的优于国外的（国内试纸准确度可达9963,国外一般为964%），当然由于尿检试纸目前只能检测HIV1型病毒，不能检测HIV2及其亚型病毒，其检测准确度一般为60%左右（我国HIV2及其亚型病毒感染率大约为40%，HIV1型为60%）

中国药品生物制品检定所实验室考核结果 ：300份已知HIV-1型阳性标本，检测结果全部阳性。 新疆地区高危人群标本264份，与AKZO试剂的检测结果的总符合率为879%。 抗HIV阴性献血员标本440份，检测结果全部阴性，假阳性率0%

北京红十字血液中心考核结果：对收集的AKZO试剂检测HIV-1/2抗体阳性标本经WB确证的119份、HCV-Ab阳性标本61份、HBsAg阳性标本113份、梅毒阳性标本110份和1500份正常标本进行考核，检测结果HIV- Ab确证阳性的标本无漏检，万泰HIV试剂条与血站其它检测项目无交叉，特异性好。

新疆维吾尔自治区防疫站AIDS监测中心HIV中心确认实验室考核结果 临床考核标本为连续采集乌鲁木齐强制戒毒所戒毒人员（包括用注射器及口吸***者）300份血清，使用AKZO试剂为参考试剂，检测结果反应万泰HIV试剂条的敏感性、特异性及功效率均为100%。

试纸是正规厂家生产经过国家批准的试纸是由万泰生物药业有限公司与厦门大学联合研制，万泰公司组织生产,产品经中国药品生物制品检定所、卫生部HIV预防与控制中心、全军HIV确认实验室、北京市红十字血液中心等10余家省级以上HIV检测单位的上万人份的使用考核，结果显示本试纸与目前国际上的主流试剂质量处于同一水平，而明显优于现有国产第二代试剂，填补了我国此类试剂研制、生产的空白，结束了长期以来对国外产品高度依赖的局面。产品并且已经获得国家药品监督管理局发布的《新药证书》,本证编号为国药证字S20030001、《药品注册批件》，本批批件号为2003S00213，（本批件已抄送各省、自治区、直辖市药品监督管理局以及中国人民解放军总后勤部卫生部等单位）欢迎光大消费者到相关机构查询！本试纸目前除了广大的个人消费者使用外，目前还被广大的医院用来做体检使用，如深圳市人民医院、龙岗中心医院、深圳市防疫站、北京防疫站、上海人民医院、 新疆人民医院等全国医疗机构及大部份血站已在使用 ！

关于全血和血清检测，就检测结果的准确性而言，只要判定结果时间不超过30分钟，两者并无差别。不过对个人快速自我检测，则只能用全血检测。

HIV试纸的原理是:

试纸条是采用胶体金免疫层析技术研制的新一代检测试剂，可检测血清或血浆标本中的HIV-1/2特异性抗体。整个 *** 作时间仅需15分钟， *** 作简便、快速、准确、自带质控对照、不需任何附加试剂。适用于临床检验、无偿献血现场筛查等。其原理是：

在硝酸纤维素膜上的检测区包被基因重组的 HIV--1+2 抗原，在对照区包被抗 HIV 抗原单克隆抗体。检测时样品中的抗 HIV 抗体与标记胶体金的基因重组 HIV--1+2 抗原形成Ag-Au复合物，由于层析作用，复合物沿膜带移动，可与包被的基因重组 HIV--1+2 抗原形成双抗原夹心免疫复合物。如为阳性样品，则可分别在检测区和对照区各凝集形成一条红色线，如为阴性样品，则只在对照区形成一条红色线。

阳性(+)结果的意义是:

试纸上出现两条红线，表示血液HIV抗体阳性。说明样品血液被高度怀疑为HIV感染，若要最终确认，需要做Western-Blot试验，当然这个试验需要由省一级或以上的艾滋病检测实验室才能完成，并出具检验报告，其它任何医疗单位所做的HIV检测都只与本试纸检测具有相同的意义。您如果检测到阳性结果，请及时与版主联系，进行确认试验。不过您不用担心，这个检测的灵敏度和特异度已经相当高了，基本不会与确认试验有出入。其实几乎所有人运用这一试验已经足够，因为其阴性结果的可靠性足以令你欣慰

阴性(-)结果的意义是:

试纸上仅出现一条红线（对照线），表示血液HIV抗体阴性。说明样品血液未被HIV感染，受试者可以放心了。但是有一点需要说明，在“空窗期”（高危行为后3个月以内）以内检测到的阴性结果可能不正确，因为在这段时期中，人体对HIV感染还没有产生足以被检测到的抗体。因此，“空窗期”以后，最好6个月以后检测得出的阴性结果才可使受试者完全放心。

如果试纸未出现红线:

说明试验失败。可能的原因是：未按 *** 作程序进行 *** 作，或试纸本身存在质量问题（极少）,请另取试纸卡进行检测。

问：全血检测和血清检测有不同

答：关于全血和血清检测，只要判定结果时间不超过30分钟，两者无差别。为什么呢？因为样品在醋酸纤维薄膜上层析的过程中，血液中的各组分扩散速度不一，当血清中的HIV抗体到达检测区，并使区带显红色时，血浆中的血红蛋白还没有到达检测区，这时（30分钟内）判定结果，没有什么问题。超过30分钟，本身带红色的血红蛋白也到达检测区，对非专业人士来说，这将对结果判定带来一点混淆，不过其实这也不难鉴别，只要应用过一次试纸，就会明白，真正的阳性（红色）检测线是横向的，血红蛋白产生的红色混淆比较乱，而且是纵向的，从底部向上延伸的。 可是全血检测的好处还是相当明显的，只要1-2滴血，非常方便。对医院或防疫站来说，可以结合其他的血液检测项目进行，用血清，就不需要重复采血了。 当然，96份试纸价格比96孔的ELISA试剂要贵，这也是医疗卫生单位没有大量采用的原因吧。

问：与ELISA方法比较，试纸检测的优缺点？

答：两者的敏感性与特异性几乎无差别，ELISA多用于对人群的批量筛检，每一块酶联板一次可以检测92人份样品，其单人的价格就相对便宜一些。但是，若一块板子只用于检测10人以内，则价格又太贵。并且 *** 作步骤多，必须有专业人员完成。而试纸检测应用方便，无须复杂步骤，个人能独立完成，判定方法简单，只是价格稍贵一些。

问：唾液可以检测吗？

答：布什政府已经批准了唾液快速检测艾滋病毒 (HIV) 法。这种前所未有的方法能够在 20 分钟内提供检测结果，准确率达到 99% 。而且未来唾液检测法制剂最终可能不需处方在药店出售，正如怀孕检测法一样。由于不需要接触血液 , 唾液检测法还可保护医护人员避免感染。遗憾的是唾液检测法制剂昂贵,尚未获得中国进口批文

问:HIV抗体检测准确度有没有可能达100%

答:这是一个大家都较为关心的问题, 也常有一些恐艾的朋友前来咨询,不过专家要告诉大家的任何通过抗体来检测的实验,其准确是不可能达到100%, 有点医学知识的人都道任何通过抗体来检测的实验都是避免不了出现假阳性的情况(当然HIV检测也不例外), 也就是说当你体内产生了HIV抗体时,从医学的角度来讲并不代表你感染了HIV病毒, 如果有人说对你说其HIV抗体检测准确度高达100%,那肯定是骗人的, 不过可以肯定的是当你体内HIV抗体检测为阴性时(窗口期外),肯定是100%没有被HIV病毒感染,这也就是为什么艾滋病检测要分为初诊（抗体检测）、确诊（病源学）两个步骤。从目前市场上来看，HIV检测试纸国内的优于国外的（国内试纸准确度可达9963,国外一般为964%），当然由于尿检试纸目前只能检测HIV1型病毒，不能检测HIV2及其亚型病毒，其检测准确度一般为60%左右（我国HIV2及其亚型病毒感染率大约为40%，HIV1型为60%）

问：共用牙刷可以感染吗 ？

答：虽然唾液传播艾滋病的几率比较小，如接吻，飞沫等。但是刷牙由于涉及到牙龈出血的问题(有时轻微破损引起的出血肉眼并不能发现)，与血液接触的方式比较接近，如果一方是艾滋患者，那么共用牙刷的对方感染HIV的危险性还是存在的。虽然对群体来说，传播的概率大概在10%左右，但对于某个个体来说，传染了，就是100%，没有传染，就是0%。

问：什么叫做"窗口期"？有多长？

从受到艾滋病病毒感染, 到体内产生出艾滋病病毒抗体，这一段时间称为窗口期。在窗口期，艾滋病病毒感染者的血液检测查不到艾滋病病毒抗体，结果呈阴性。窗口期的长短个体有差异, 一般6周到6个月，平均为3个。在感染过程中，首先出现的是病毒RNA，这是可以用PCR的方法检测出来，之后出现的是IgM抗体，使用双抗原夹心法即可以检测出来，然后出现的是IgG抗体，使用间接法可以检测出来，现在提供的金标试纸条是双抗原夹心法，最短在感染6天之后就可以检测出来，大多数样本的窗口期在2-6周内，绝大多数人在3个月后都可以检出，如果高危行为过了3个月仍无法检测出来，基本上没有感染的可能了。

问：高危行为后，我出现了一些可疑的症状，我会感染吗？

答：发生高危行为，受艾滋病毒感染后的3-6周，最常见的症状是反复出现的低热，伴有寒战、消瘦、疲乏无力。慢性腹泻也是某些艾滋病毒感染者早期的常见症状，以上症状一般持续7-14天，2-3个月后可出现血清HIV抗体阳性，随后感染者转为无症状期（潜伏期）。但是，任何医务人员不能仅凭表面症状而作出诊断，必须依赖血液HIV抗体检测来判断。

问：发生了肛交，没有出血，会感染吗？

答：如果对方可能是一位HIV病毒携带者，你被感染上HIV病毒的可能性是存在的。因为直肠的上皮细胞比身体其他部位的表皮脆弱得多。不一定需要出血，因为HIV病毒可通过微小的粘膜破损而侵入体内，造成感染。要知道自己是否感染的可靠方法就是血液检测，在高危行为后2-3月时检测一次，如果是阴性，一般来说，就可以排除感染的可能，但最好6个月时复检一次，以确保无虞。

问：试纸的保存方法和有效期？

答：关于试纸的保存方法，非常简单，常温下保存就可以了，有效期18个月左右。

问；试纸是正规厂家生产的吗？有没有经过国家批准？

答：有些网站的论坛及网友在来信中提到：一些公司提供的试纸没有得到国家的许可,以及说试纸没有正规厂家生产的情况,针对此情况在此我们工作人员再次重申:本站所提供的试纸是由厦门大学研制，由北京生物医药公司生产,本产品经中国药品生物制品检定所、卫生部HIV预防与控制中心、全军HIV确认实验室、北京市红十字血液中心等10余家省级以上HIV检测单位的上万人份的使用考核，结果显示本试纸与目前国际上的主流试剂质量处于同一水平，而明显优于现有国产第二代试剂，填补了我国此类试剂研制、生产的空白，结束了长期以来对国外产品高度依赖的局面。同时我们研制的原料也提供给国内众多厂家，全国市场占有量达75%。 并且已经获得国家药品监督管理局发布的《新药证书》,本证编号为国药证字S20030001、《药品注册批件》，本批批件号为2003S00213，（本批件已抄送各省、自治区、直辖市药品监督管理局以及中国人民解放军总后勤部卫生部等单位）欢迎光大消费者到相关机构查询！

同时， 我们提供的HIV检测试剂大规模的更新换代将为我国的HIV预防控制事业提供犀利的武器，对我国彻底阻断HIV血源感染具有重大意义。国内外多家传播媒体《光明日报》、《健康报》,《厦门日报》等在头版对本项成果进行了报道，同时美国《旧金山华人报》、《香港晨报》、《中国青年报》、《广州日报》、中国新闻社、新浪网均对此作详细报道，认为将大大加强对我国艾滋病传播的控制能力

问：本站试纸目前有没有在医院使用过

答：本试纸目前除了广大的个人消费者使用外，目前还被广大的医院用来做体检使用，如深圳市人民医院、龙岗中心医院、深圳市防疫站、北京防疫站、上海人民医院等全国医疗机构及大部份血站已在使用 ！

问：试纸安全性如何

有些朋友在来信中和电话中提到，试纸的安全性如何？即，试纸使用双抗原夹心法，有没有传染性？ 随着使用试纸检测者日益增多，提这种问题的朋友已经很少了，但我们觉得还是有必要把这个问题解释清楚，希望对此关心的网友看了以后能够明白。

试纸条上包被的抗原，并不是具有传染性的HIV病原体，也不是从HIV病原体中提取的物质成分，而是人工合成的一种高分子化合物，它只是在显微形态上具有与HIV抗原相似的抗原构像，所以能用来检测血液中的HIV抗体，而其本身根本无传染性可言

参考资料：

中国爱滋病自助检测服务中心

人类离攻克艾滋病还是挺远的。

全球第二例艾滋病自愈者出现， 这件事情的具体经过是怎样的？

美国哈佛大学和麻省理工学院的医学研究团队发现了第二个未经治疗就康复的艾滋病患者，科学家称这是清除性治愈。意味着当体内的病毒不断复制传播时，自身免疫系统可以停止病毒的复制，将其降低到相对较低的水平。

这种情况只是特例

自1981年艾滋病正式命名以来，全球感染人数已达数千万，但目前仅发现2名自愈者。就现实而言，这个自愈的艾滋病患者非常罕见。不仅如此。科学家还认为，尽管在自愈者检查的人体细胞中没有发现艾滋病毒，但这并不意味着身体其他部位没有活跃的潜伏病毒。

艾滋病的治疗仍然需要以药物控制为重点

对于已经感染艾滋病的患者来说，目前药物控制仍然是重中之重。通过间歇性药物治疗，艾滋病毒的危害降到最低，成为一种慢性病。虽然没有办法彻底治愈艾滋病，但只要听从医生的安排，坚持治疗，合理运动，就能把艾滋病的并发症降低到最低概率。

人类离攻克艾滋病还远吗？

这意味着艾滋病无法治愈。也许在未来，艾滋病会像感冒一样可以治愈。艾滋病感染HIV后，会导致细胞不断复制病毒，从而形成病毒数据库。在这种情况下，病毒可以迅速逃脱HIV药物和免疫细胞的控制。因此，目前医疗技术无法通过药物控制病毒，它们会产生杀伤性T细胞，这些细胞会逐渐战胜HIV病毒，因此无需药物治疗就能控制疾病。到目前为止，世界上只有两个病人被发现有杀伤T细胞。如果这种细胞能用于其他艾滋病患者，或许真的能达到治愈的目的。

（来源于网络，如有侵权，请联系作者删除）

建议到当地正规的医院做HIV初筛实验,稍微大点的医院应该都可以做HIV检测

一、 HIV 检测的特殊性

HIV 检测不同于其他病原微生物检测，要求十分严格，任何错误的诊断，包括假阳性或假阴性，都会对被检者产生十分重要的影响。因此， HIV 检测必须严格按照国家制定的《艾滋病检测工作管理办法》和《艾滋病检测技术规范》（以下简称《规范》）进行，检测的实验室须经当地卫生行政部门审批合格，从事艾滋病检测工作的技术人员须接受专门的技术培训，并获合格证书，诊断试剂应选择高敏感和高特异的，筛查呈阳性反应的需用特异性更强的方法（如：免疫印迹试验）进行确认，整个实验过程应有严格的质量保证体系。

二、 HIV抗体检测

目前国外用于 HIV 抗体筛查的方法很多，根据检测原理不同分为酶联免疫吸附法、凝集法和层析法，可对血液、唾液和尿液标本进行常规或快速检测。在实际工作中常用的有酶联免疫吸附试验（ ELISA ）、明胶凝集试验和各种快速诊断试剂。自 1985 年第一代 ELISA 试剂问世以来，随着医学技术的飞速发展，包被抗原已从一代的全病毒裂解物发展为目前以基因重组和多肽抗原包被和标记、有着良好敏感性和特异性的三代双抗原夹心试剂，检测亚型包括 HIV-1 、 HIV-2 和 HIV-1 型的 O 亚型，窗口期由 10 周缩短至 3-4 周。为避免窗口期传染，荷兰、法国等国已研制出第四代以重组的多肽抗原和抗 P24 抗体包被的双抗原夹心法试剂盒，可同时检测抗原抗体，使窗口期缩短了 2-3 周，但其临床价值有待评估。按《规范》要求，我国采供血机构进行血液筛查和各医疗卫生机构常规筛查检测宜采用 ELISA 法，自采自供血的单位必须进行 HIV 抗体检测，在尚未建立艾滋病筛查实验室的偏远地区或大医院急诊手术前可由经过培训的技术人员在规定的场所用快速试剂进行血液筛选。对用 ELISA 试剂或快速诊断试剂进行的筛查实验如呈阴性反应，即报告 HIV 抗体阴性；对呈阳性反应的标本，筛查实验室应用原有试剂和另外一种不同原理或不同厂家的试剂进行重复检测，如两种试剂复测均呈阴性反应，则报告 HIV 抗体阴性；如均呈阳性反应，或一阴一阳，需送艾滋病确认实验室进行确认。筛查试剂必须是 HIV-1/2 混合型、经国家药品监督管理局（ SDA ）注册批准、批批检合格、临床评估质量优良、在有效期内的试剂。

HIV 抗体筛查呈阳性反应的标本由于存在假阳性的可能，必须做确认试验。国际上有 3 种确认试验方法，包括免疫印迹试验、条带免疫试验及免疫荧光试验，目前以免疫印迹试验最为常用。确认试剂必须经 SDA 注册批准。免疫印迹试剂有 HIV-1/2 混合型和单一型，按《规范》要求，一般先用 HIV-1/2 混合型试剂进行检测，根据《规范》中判定免疫印迹试验结果的基本原则并参照所用试剂说明书综合判定，无 HIV 抗体特异带出现的报告 HIV 抗体阴性；出现 HIV 抗体特异带，符合 HIV-1 抗体阳性判定标准，则报告 HIV-1 抗体阳性。如出现 HIV-2 型的特异性条带，需用 HIV-2 型免疫印迹试剂再做单一的 HIV-2 型抗体确认试验，呈阴性反应，报告 HIV-2 抗体阴性；呈阳性反应的则报告 HIV-2 抗体血清学阳性，如需鉴别应进行核酸序列分析。如果出现 HIV 抗体特异带，但带型不足以判定为阳性，则判为 HIV 抗体不确定。对 HIV 抗体不确定者应按《规范》要求进行随访，必要时可做 HIV-1 P24 抗原或核酸测定，但检测结果只能作为辅助诊断依据，确认报告要依据血清学随访结果。

由于目前唾液检测试剂的敏感性和尿液检测试剂的特异性明显低于血液检测试剂，故我国 SDA 已注册批准的 HIV 抗体筛查和确认试剂只能用于血液标本检测。

三、 HIV 抗体检测的质量控制

在所有实验中必须包含有内部对照质控血清和外部对照质控血清。

内部对照质控血清指试剂盒内提供的阳性和阴性对照血清。内部对照是质量控制的基础，每次检测必须使用内部对照，而且只能在同批号的试剂盒中使用。

外部对照质控血清是由实验室设置的弱阳性对照，一般以该试剂盒临界值（ Cut off ）的 2-3 倍为宜。该血清可到专门单位购买，也可由实验室自己制备。制备方法是：收集 HIV 抗体阳性和阴性血清， 56 ℃ 30min 灭活， 3000rpm 离心 15min ，弱阳性对照可以用 HIV 抗体阴性的健康人血清梯度稀释 HIV 抗体强阳性血清、或用试剂盒内提供的阳性和阴性对照血清混合并标定后得到，一般按一年使用量配制，用 02 μ m 滤膜过滤除菌，按一周实验用量分装、分类、标记并封口， -20 ℃ 冻存。该血清不可反复冻融，融化后应存放 2 -8 ℃ ，一周内使用。原则上每次实验必须使用外部对照质控 血清，以便监控本次实验的重复性和稳定性，同时了解各批试剂盒的批间差异，绘制质量控制图。

四、 HIV-1 P24 抗原检测

HIV 感染人体后有一段窗口期，在这段时期病毒抗体不能被检出，但可以检测到病毒相关抗原或分离病毒。故在窗口期检测抗原是早期辅助诊断和缩短窗口期的一种方法，在感染早期和发病期抗原检出率相对较高。 HIV-1 P24 抗原检测还适用于： HIV-1 阳性母亲所生婴儿的早期辅助鉴别诊断；第四代 HIV-1 抗原 / 抗体 ELISA 试剂检测呈阳性反应、但 HIV-1 抗体确认阴性者的辅助诊断；监测病程进展和抗病毒治疗效果。

P24 抗原检测一般用 ELISA 双抗体夹心法试剂，必须经过 SDA 批准注册。

HIV-1 P24 抗原的阳性结果必须经过中和试验确认 , 该结果仅作为 HIV 感染的辅助诊断依据，不能据此确诊； HIV-1 P24 抗原检测阴性只表示在本试验中无反应，不能排除 HIV 感染。

五、HIV核酸检测

HIV 核酸检测，通常是检测 HIV RNA ，以前只能定性检测血液中是否存在病毒核酸，而目前的技术可定量检测血液中病毒复制水平。 HIV 核酸定性检测可用于 HIV 感染的辅助诊断，如窗口期辅助诊断、病程监控、指导治疗方案及疗效测定、预测疾病进程等。通常使用 PCR 或 RT-PCR 技术，使用分子生物学实验室通用的扩增试剂，引物可来自文献或自行设计，应尽量覆盖所有或常见的毒株，也可使用复合引物。 HIV 核酸定量检测多用于监测 HIV 感染者的病程进展和抗病毒治疗效果，目前常用的测定方法有逆转录 PCR 实验（ RT-PCR ）、核酸序列扩增实验（ NASBA ）、分支 DNA 杂交实验（ bDNA ）等。在不同 HIV 定量检测方法的选择中，由于目前用于统一不同定量方法检测值的标准品尚未问世，因此不同定量方法结果之间还无法直接进行比较，建议同一病人治疗前后用同一方法进行 HIV 定量检测。

值得注意的是， HIV 核酸定性检测阴性，只可报告本次实验结果阴性，但不能排除 HIV 感染； HIV 核酸检测阳性，可作为诊断 HIV 感染的辅助指标，不能单独用于 HIV 感染的诊断，报告定性检测结果时还应注明反应条件和所使用的引物序列。报告 HIV 核酸定量检测结果时应按照仪器读数报告结果，注明使用的试验方法、样品种类和样品量，当测定结果小于最低检测限时，应注明最低检测限水平，低于最低检测限的结果不能排除 HIV 感染。

六、CD4T淋巴细胞计数

CD4 T淋巴细胞计数是艾滋病诊断、疾病分期、制定抗病毒治疗和预防机会性感染方案的实验室标准指标，美国 CDC1993 年修订的青年 / 成人艾滋病监测病例分类及扩大的诊断标准是：无症状 HIV 感染期（ A 1 、 A 2 ）： CD4 绝对数≥ 500/mm 3 或 CD4 百分率≥ 29% ；有症状感染期（ B 1 、 B 2 ）： CD4 绝对数 200-499/mm 3 或 CD4 百分率 14-28% ； AIDS 期（ A 3 、 B 3 、 C 1-3 ）： CD4 绝对数＜ 200/mm 3 或＜ 14% 。 CD4 T 淋巴细胞计数也是与病毒载量相配合预测疾病进程的可靠指标，这两个实验可以相互独立预测艾滋病临床过程和生存期。检测 CD4 细胞数的标准方法是流式细胞仪。影响 CD4 细胞数的因素有季节、昼夜差、某些并发症和皮质醇类药物等，而性别、成人年龄、紧张、生理性应激和妊娠对 CD4 的细胞数影响不大。由于 CD4 百分数受变异影响较绝对数小，故 CD4 细胞百分率有时比绝对数对临床更有意义。

七、病毒变异和耐药性的测定

随着 HAART 治疗的广泛开展，病毒变异和耐药株正在不断出现，甚至对一个药物的耐药可引起多种药物的交叉耐药。因此近年来各国相继建立起病毒变异和耐药的测试方法，目前常用的方法包括基因型 HIV 耐药测试和表型 HIV 耐药测试。 表型 HIV 耐药性测试方法能直接测出 HIV-1 对药物的敏感度，并能揭示事先存在或交叉的耐药情况，有利于指导 HIV-1 感染者有效地用药。目前市面上供应试剂盒已有 2 种，即 AV （ Vicro Antivirogram ）和 PS （ Virologic PhenoSense ），两者方法均应用从生长于载体中的 HIV-1 而获得的重组病毒和病人标本中蛋白酶与逆转录酶序列，分析与野病毒之间 IC50 值相差倍数，一般达 5—10 倍以上为阳性。这种方法的最大优点是可以获得各种药物耐药量度数据，但不足的是试验慢又昂贵，技术要求高。当病毒对某些药物产生耐药性时，病毒基因会发生一些明确的突变。病毒耐药基因型的检测有助于预测某些药物的治疗效果。基因型 HIV 耐药性测试方法是通过从病人血液标本中分离到的 HIV 基因物质，应用核酸酸序列分析或杂交技术以确定病毒变异的位点，并可参考已有数据库按不同亚型进行比较。在确认变异后，与既往耐药或交叉耐药研究比较，间接地估计药物耐药情况，简单快速，费用低。缺点是能确认所分离到的基因变异，但无法指出药物耐药的程度。

应当强调的是，我国自 1995 年进入艾滋病流行的快速增长期，感染者中约 70% 为经静脉吸毒等血液途径感染，按艾滋病自然病程，近 1-2 年将会出现艾滋病的发病高潮，医院系统所承担的艾滋病检测工作将愈来愈重，因此各医院检验科应严格按《规范》要求，通过 HIV 抗体筛查和确认试验提供准确的 HIV 感染诊断，通过 CD4 T 淋巴细胞计数和 / 或 HIV 核酸定量检测为艾滋病诊断、判断疾病进展和抗艾滋病治疗疗效观察提供可靠的实验室数据。

八、感染后症状

初期症状，全身淋巴结肿大，不明原因的持续性发热，夜间盗汗，食欲不振，精神疲乏。此后，相继出现肝、脾肿大并发恶性肿瘤，极度消瘦，腹泻便鞋，呼吸困难，心力衰竭，中枢神经系统麻痹，最终死亡。

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