病例数据库信息主要来源

病例的主要信息来源来自于病人本人。

通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。间接来源来自于病人的家属及其他与之关系密切者，如亲属、朋友、同事、邻居、老师、保姆等。

其他卫生保健人员，如与病人有关的医师、营养师、理疗师、心理医师及其他护士等。目前或既往的健康记录或病历。

1医疗性体检

由于出现疾病症状而到医院相应科室进行相关的体格检查，是以疾病诊治为目的的体检。

2社会性体检

即入学、入职、出国、入伍或从事某种特殊行业所进行的体格检查，是以某项特定工作或行为的体检。

3健康体检

针对未病、初病或将病的健康或亚健康人群的体检，或称之为“预防保健性体检”。

健康体检可以了解受检者健康状况，明确身体有无异常体征，从而早期发现疾病线索和健康隐患。有些异常体征属于生理性变异（不同于病理性变异，正常人也可以出现， 不算是疾病），定期复查就可以；有些异常体征可能是疾病危险因素，需要通过健康促进手段去干预和纠正；而有些体征则就是疾病的诊断依据，需要进一步检查和确诊。

80%恶性肿瘤未能早期发现

随着年龄的增长，人类罹患某些疾病的几率会成倍增加。一些特殊行业还要承受“职业病”的风险，生活压力的增大导致许多疾病也已蔓延到更加年轻的群体。 这些疾病大都是早期没有明显症状，但往往有严重的后果。而对于很多疾病来说，能否早期发现并且及时治疗，是决定预后的关键。

目前我国每年死亡率排在第一位的疾病是恶性肿瘤。依据现在的医学技术，80%-90%的恶性肿瘤如能早期发现是可以治愈的，大多数早期癌通过手术可以根除，并长期存活。例如：早发现的一期食道癌5年存活率是90%~95%，早期胃癌5年生存率在91%以上，早期乳腺癌治愈率达95%以上，早期发现宫颈癌存活率可达到90%，80%的早期肠癌可被治愈 。

但遗憾的是，目前几乎80%的恶性肿瘤都未能在早期被发现。这不是由于我们医学技术和医疗水平的问题，而是由于某些疾病在早期没有症状，往往容易被人们忽视。

国家癌症登记数据库报告，我国癌症死亡患者中约60%可预防和避免（659%男性、428%女性）；发达国家约30-40%。其中一部分可以通过防止诱发癌症的因素例如吸烟、喝酒、感染等来避免。通过定期体检也能发现很多早期隐匿的疾病，可进行早期干预并控制疾病发展。

体检无用还伤害身体？

许多专家及科研机构对健康体检有不同的看法。他们认为体检不仅对降低死亡率没有作用，无用的体检项目还会损伤正常人的身体健康。

中国科学院韩启德院士在2014年的报告《疾病危险因素控制和疾病筛查》中提出了颠覆性的观点——"除老年人外，人们做不做健康体检，对最终死亡率并没有多大影响。"

前不久还有一篇文章《体检无用还损害身体？为什么美国建议不要随便做体检 》指出：“没有特别原因而定期安排的普通体检，包括‘保健’在内的年检，在减少发病率、死亡率或住院率方面显示并无作用，但不必要的检查却引发了潜在的危害”。

但仔细研究过以上观点可以发现，他们的落脚点更多的是针对我国现今的健康体检体系现状提出建议，并不是说普通人群不需要进行健康体检。

事实上，只有有效的体检才能发挥作用，否则频繁的检查和过多的体检项目只会造成医疗资源的浪费，并且会在一定程度上损害人体健康。例如因过度体检而接受过多的CT强辐射会提高患癌风险，某些检查如子宫颈抹片检查对21岁以下、65岁以上女性是多余的，但拍胸片作为非儿童、非孕妇的常规体检项目则对不会对身体健康造成伤害。

在体检过程中，有时还存在某些良性结果被夸大，体检机构或医疗机构利用知识的不对称性从中牟利，引导病人做昂贵且具侵害性的手术，结果却没发现任何严重的问题，反而给受检人带来恐慌，损害身心健康。因此体检报告最好依靠专业医生进行深度解读，获得可靠的健康状况评估及建议。

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