心力衰竭都需关注哪些指标?

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心力衰竭是心血管疾病的终末阶段,如心肌梗死、长期未野薯罩控制的高血压、心脏瓣膜疾病、糖尿病出现心脏并发症、心肌病、慢性阻塞性肺病等多种疾病发展到终末阶段都可能导致心衰。心力衰竭患者应该监测BNP、NT-proBNP等有关心力衰竭的指标,除此之外,还需要格外关注血脂、血压、血糖等与心衰危险因素密切相关的多种指标,定期检查身体很重要。

如果检查结果提示发生了心力衰竭,应该及时治疗,积极治疗可以改善生活质量,延长寿命,防止进展,减少复发,降低费用,因此规颂闹范的治疗必不可少。

常用于治疗心衰的药物有利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等。利尿剂可以有效缓解液体潴留,即水肿等症状;ACEI具有降低心脏负荷,抑制心室重构、抗心律失常的作用,对ACEI不耐受的患者,也可以使用血管紧张素受体拮抗剂(ARB);β-受体阻滞剂主要作用是降低心率,能够能改善症状和生活质量;醛固酮受体拮抗剂通常于其他药物联合使用,可以增强药物的治疗作用。

还有一些疗效较好的新药,如血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)。ARNI在改善射血分数降低的心力衰竭预后方面优势显著,可以减少心衰的发病率及死亡率。

心衰中心可以提供手枯科学评估、分级诊疗,中华医学会心血管病学分会联合中国心血管健康联盟在2018年发布了“心衰中心地图”并上线微信小程序,同时公布了第二批经过认证的48家心衰中心名单,可以帮助患者找到合适的心衰中心,接受正确的治疗。

建议患者在医生指导下进行规范的治疗。药物治疗是控制疾病进展,延缓心肌重构的主要方式。治疗心衰的常用药物包括:利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、血管紧张素受体脑啡肽酶抑脊铅制剂(ARNI)及其他药物。[1]

1.利尿剂:利尿剂消除水钠潴留,有效缓解心衰患者的呼吸困难及水肿,改善运动耐量。恰当使用利尿剂是心衰药物取得成功的关键和基础。

2.ACEI:ACEI 能降低 慢性心衰患者的住院风险和死亡率,改善症状和运动能力,且无论患者是轻、中、重度心衰,是否患有冠心病,都能通过ACEI获益,不过要注意对ACEI存在致命不良反应 (严重血管性水肿)的患者或妊娠妇女禁止使用。

3.ARB:适用于不能耐受 ACEI 的慢性心衰患者,长期使用可改善血流动力学,降低心衰的死亡率和因心衰再住院率,禁忌症除神经性水肿之外,其他同AECI。

4.ARNI:对于 NYHA 心功能II~III级、有症状的慢性心衰患者,若能够耐受 ACEI/闹禅ARB,推荐以 ARNI 替代 ACEI/ARB,以进一步减液野尘少心衰的发病率及死亡率,不能与ACEI联用,否则会增加血管神经性水肿的风险。

5.β受体阻滞剂: 除非有禁忌证或不能耐受使用β受体阻滞剂,病情相对稳定的慢性心衰患者均应使用 β 受体阻滞剂。β 受体阻滞剂可能改善心衰患者的症状和生活质量,降低死亡、住院、猝死风险。

但是需要提醒你的是,心衰治疗用药一定要在专业医生指导下进行,目前你直接在微信上搜索“心衰中心地图”,进入小程序后系统可自动定位,帮助你找到离自己最近的心衰中心,提高治疗的效率。

心力衰竭超滤脱水装置是一种医疗设备,用于协助心力衰竭患者进行脱水治疗。以下是其基本 *** 作程序:

1. 准备工作:确认患者适合进行超滤脱水治疗,检查设备是否正常运转,准备所需的装置和材料。

2. 安置血管通路:在患者的血管中插入导管,以便将血液引入超滤脱水装置。

3. 连接设备:将导管与超滤脱水装置的输液管路连接起来,确保连接处密封可靠。

4. 设置设备:根据患者的情况和医生的建议,设置超滤脱水装置的流速、超滤率、脱水量等参数。

5. 启动设备:按照设备的 *** 作说明,启动超滤脱水装置,开始进行脱水治疗。

6. 监测和启团弯调整:定期监测患者的生命体征、血液电解质、超滤量等指标,根据需要调整设备的参数。

7. 结束悄闷治疗:根据或档患者的情况和医生的建议,结束超滤脱水治疗,拆除导管,清洗和消毒设备。

需要注意的是,超滤脱水治疗是一种较为复杂的医疗 *** 作,需要专业的医生或护士进行 *** 作。如果您不具备相关的专业知识和技能,请勿私自 *** 作,以免对患者的健康造成不利影响。


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