09年3月份确诊耻骨结核，5月份做的手术，现在已服药一年半，PPD检测结果还是阳性2公分直径，是怎么回事？

PPD试验即结核菌素试验。是用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体，会产生相应的致敏淋巴细胞，具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致浸润。约在48～72小时内，局部出现红肿硬节的阳性反应。若受试者未感染过结核杆菌，则注射局部无变态反应发生。
因为您的机体已有结核抗体，且体内有致敏淋巴细胞，当遇上接种进去的结核菌素（并不是结核菌）时产生了较强的反应，故也是强阳性，不必介怀了。

病情分析：PPD试验呈强阳性，只证明你感染了结核菌，体内存在活的细菌，并不是结核病人。这个情况有两个可能，即发病与不发病。是否发病，取决于细菌的数量、毒力和被感染者抵抗力的强弱。
为了保险，可实行预防性服药，但不是正规治疗，只用一种或两种药就可以了，连用一个月。（如：异烟肼或异烟肼+利福平）
意见建议：

PPD试验，阴性——无反应，弱阳性——硬结直径在5mm，阳性——硬结直径在6-19mm之间，强阳性——硬结直径大于20mm或有水泡、淋巴管炎出现。
PPD试验，是检验卡介苗接种效果和人体是否感染结核菌的办法，阴性表示卡介苗接种没有成功，人体没有感染结核菌，还需接种卡介苗（人为感染减毒的结核菌），从而获得抗体，防御结核的侵袭。PPD试验阳性是说明人体已感染了结核菌或卡介苗接种已成功。二者都是正常表现。在用于诊断时，它只能做为诊断的参考，不能作为诊断的依据。PPD（结核菌素）试验强阳性时才有参考价值。

问题分析：
您好，根据您的描述，进行PPD试验，出现直径20mm的红晕硬结，一周以后变为密密麻麻的小出血点的症状，应该考虑是属于阳性的症状，应该属于不正常的情况，可能是由于感染结核杆菌引起的症状，应该及时进行抗结核治疗
意见建议：
遵医嘱，在医师的指导下，选择敏感的药物，足量，规范，按疗程进行治疗，定期进行复查，保持良好的心态，合理膳食，加强营养，忌辛辣刺激性食物，忌烟酒，平时应该适当增加运动，加强锻炼，提高抵抗力，防寒保暖，预防感冒

问题分析：
你好，根据你提供的信息，做PPD试验皮试部位出现20MM的红晕一周后变为小水泡样，属于强阳性反应，考虑可能是结核菌感染，建议及时做进一步检查。
意见建议：
你好，鉴于你目前的情况，结合杆菌感染可能性大，建议及时拍摄胸部X线片和进行痰检试验，看是否处于排菌期，如果痰检结核菌阳性则具有一定传染性，需及时住院进行抗结合治疗。

你好，无硬结或硬结平均直径<5mm者为阴性反应。硬结平均直径在5mm或5mm以上者为阳性，5-9mm为一般阳性，10-19mm为中度阳性，20mm以上局部有水泡，出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。初步考虑是阴性，不过PPD实验阳性不能作为判断结核杆菌感染的判断依据，只能作为参考。

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