320排ct和256排CT哪个好

320排ct和256排CT哪个好 低剂量ct比普通ct更先进吗？

今天有位粉丝留言说，“看了您的科普，知道肺癌早筛做CT，今天去医院看到有低剂量螺旋CT、普通CT、强化CT、ECT、PET-CT，我到底该选择哪一种？随着医学技术的突飞猛进，各种新式辅助“武器”层出不穷，CT在临床诊断的应用范围越来越广泛，今天给大家科普一下各种CT的适用范围及检查时如何选择正确的CT。

低剂量螺旋CT多用于肺癌的早筛其实低剂量螺旋CT的产生很大程度上源于人们对于CT检查辐射的恐惧。

虽然每年进行一次普通CT检查对身体健康并无影响，但人们总是谈“辐射”色变，一边想进行更加准确的健康查体，一边又想尽可能低的“少吃”射线，所以低剂量螺旋CT就出现了。

低剂量螺旋CT是在普通CT的基础上降低了电压和毫安秒，从而降低了患者的照射辐射剂量，一次低剂量螺旋CT的辐射大概只有普通CT的1/5左右。

与普通CT一样，它可以看到整个肺的情况，更好地发现较小或较早期的肺结节，但是辐射剂量的下降牺牲的是一部分清晰度，所以低剂量螺旋CT只用于肺癌的早筛，而不作为结节的复查及术前的常规检查。

普通CT多用于肺结节的随访普通胸部CT是胸外科应用最多的检查，几乎所有肺结节的患者都做过普通胸部CT。

特别是今年新冠肺炎以来，很多医院都要求住院患者必查普通胸部CT，令人吃惊的是很多人并没查出新冠肺炎，却意外查出了早期肺癌。

相比与胸部X线片来说，普通胸部CT更为清晰，可以发现胸片发现不了的肺结节。

另外，虽然普通胸部CT比低剂量螺旋CT的辐射剂量高，但是也只有3－5 mSv，而每天一包烟，每年的辐射剂量约10-50mSv，所以每年1-2次胸部CT并不会对人体造成伤害。

与低剂量螺旋CT相比，普通CT更为清晰，一旦发现肺部有结节一定通过普通胸部CT进行随访，随访的频率根据肺结节大小一般为3个月、6个月、12个月。

胸部强化CT多用于术前评估胸部强化CT，又称为胸部增强CT，通过外周静脉注射一些造影剂（如碘海醇），使病变部位能够更清楚地显影。

强化CT能更好地显示病灶与周围组织的界限，更有利于发现病灶，同时可以更清晰地显示病灶的范围和性质，是肺癌手术前非常好的辅助检查。

虽然强化CT有其优势，但相对于普通CT其耗时更长，花费更多，造影剂碘海醇理论上也多少会影响到肾功能。

所以一些非手术患者特别是随访的肺结节只需普通的CT即可，不需要进行强化CT。

ECT多用于骨转移的检查骨转移是肺癌患者比较常见的并发症，所以无论是术前或者是身体出现可疑性骨痛都要排除骨转移的发生，这时需要ECT进行排除。

ECT又名发射型计算机断层扫描仪。

是一种利用放射性核素的检查方法。

ECT成像的基本原理：放射性药物引入人体，再用探测放射性的显像仪器(ECT)探测全身骨骼放射性分布情况，通过放射性物质异常浓聚或稀疏现象，来判断是否发生了骨转移。

当然有时外伤后也会出现放射凝聚的现象，这时需要借助核磁共振来排除是否发生了骨转移。

PET-CT多用于全身肿瘤的筛查及良恶性的判断PET-CT是目前世界上最先进的核医学分子影像设备，中文称为正电子发射计算机断层/X 线计算机体层成像。

一般多用来进行全身肿瘤的筛查及良恶性的判断。

PET-CT的价格昂贵，一次的费用大概7千-1万左右。

检查时先将一种名为18F-FDG(氟脱氧葡萄糖)的葡萄糖类似物注入人体，这种物质是很好的显像剂，只要癌细胞将其摄入，经过PET-CT显像就可以发现肿瘤。

所以对于不能判断良恶性的肿物PET-CT具有较好的影像学意义。

总结：低剂量螺旋CT多用于肺癌的早筛；普通胸部CT多用于肺结节的随访；强化CT多用于肺癌术前的检查，ECT多用于骨转移的诊断；一般多用来进行全身肿瘤的筛查及良恶性的判断我是公立三级医院的胸心外科医生Lion，感谢阅读，如果赞同我的观点帮忙点个关注或者点个赞吧！

这不是先进不先进的问题，低剂量技术在减少射线剂量的同时，常常需要牺牲一些图像质量。

因此，他们用途不一样。

一般低剂量ct用于肿瘤等相关疾病的筛查。

这样也可以有效的避免大量x线的副作用。

低剂量ct筛查后一旦发现有问题，还是需要常规剂量ct或者增强ct进一步检查的。

这样看的更加清楚一些。