实用肿瘤杂志

皮肤就像是一面镜子，反应着人们身体的各种情况。

但网上总是传着各种不真实的信息，去误导我们的读者，今天我就以科学的角度来说说皮肤病和癌症这两者的关系。

临床上真正独立的皮肤病其实相对少见，通过读各项研究报告可发现，许多肿瘤其实也有着相关的皮肤改变，甚至先于内脏肿瘤出现。

内脏肿瘤的皮肤表现大致可以分为两个类别：一是副肿瘤性皮肤病（即皮肤副肿瘤综合征）及皮肤转移癌（或病灶）。

在临床上，这两者有着本质上的区别。

一、副肿瘤性皮肤病副肿瘤性皮肤病是由恶性肿瘤直接或间接造成的皮肤损害，这些皮肤损害不仅与恶性肿瘤有着特殊关系，而且常发生于恶性肿瘤的早期。

临床上副肿瘤性皮肤病有着许多难以治愈的表现，如某些难治性皮炎出现糜烂、溃疡或坏死性皮疹时需警惕内脏肿瘤的存在。

这些表现的发生可能与某些胃肠道癌、肺癌、淋巴肿瘤相关。

根据《实用癌症杂志》上的一项《皮肌炎伴发恶性肿瘤高危因素临床研究》的数据显示，皮肌炎的恶性肿瘤发病率为43.76%，前五位分别是：肺癌、肝癌、鼻咽癌、胃癌和卵巢癌；对于年龄超过50岁的带状疱疹患者，应该警惕潜在内脏肿瘤的可能。

同时，在医学研究上，人们已经注意到恶性肿瘤与红皮病的关系，并把恶性肿瘤相关性红皮病作为研究课题。

二、皮肤转移癌皮肤转移癌（或病灶）是恶性肿瘤通过血路或淋巴道转移、组织间隙扩散或手术种植而继发于皮肤的病变。

皮肤转移癌在临床上发生率较低，国外报道恶性实体瘤皮肤转移的发生率为2.9％～10％。

在临床上，皮肤转移癌多表现为结节，其次为丘疹、斑块和瘢痕样组织，也有一些转移癌的临床表现类似许多良性皮肤病如环形红斑、蜂窝组织炎、硬下疳和淋巴水肿。

一般是硬的，无压痛和不溃烂的小结节。

可为肉色、淡红色、棕色、有时甚至是黑色。

皮肤溃疡或头发脱落，也可能是癌转移的征兆，但较少见。

偶尔在乳腺癌患者中可见到“桔皮征”。

总的来说，患者自身对于反复发作、难以治愈的皮肤病，应该尤其注意，并及时到医院进行全面的体检和辅助检查，要警惕内脏肿瘤的存在,早发现、早治疗，以提高生命质量并获得良好预后。

皮肤癌现在不少见。

基底细胞癌和鳞状细胞癌是我们皮肤最常见的恶性肿瘤。

有一个叫做癌中之王的癌症叫做恶性黑色素瘤，想必大家一定听过。

当然，我们皮肤还有其他的一些恶性肿瘤（包括癌前病变），比如说日光性角化病、角化棘皮瘤、鲍文病，还有隆突性纤维肉瘤、血管肉瘤、皮肤淋巴瘤等等。

因为很多皮肤恶性肿瘤呢，比较少见，所以今天我们主要谈的是基底细胞癌和鳞状细胞癌，还有恶性黑色素瘤。

基底细胞癌是我们皮肤最常见的皮肤癌，但是它比鳞状细胞癌和恶性黑色素瘤的危险性小多了，最常见的部位就是脸上，他可以像我们脸上长痦子一样有个黑黑的小疙瘩，也可以是一小块儿表面有点破溃的小斑块，但你要是仔细看的话，它的边缘有隆起类似于像珍珠一样的边缘，这个可以通过外科的手术把它切下来做皮肤病理，也可以通过现在无创的皮肤镜检查基本就可以确诊。

所以如果在四五十岁以上的人脸上看到新长了一个类似于痦子的小疙瘩，那么一定要提高警惕，这个有可能是基底细胞癌。

鳞状细胞癌，他的恶性度比较基底细胞癌更严重一点。

一般来讲的话常见于那些长期接触放射线的一些人，比如说做放射科的技师。

也有长在头皮和脸上的鳞状细胞癌，主要可能是跟长期的暴晒也有关系，他的特征就是创面就像火山口一样，而且基底有的时候有点污秽，而且不断的向两边发展。

这个时候那么一定要提高警惕了，尤其是一些老年人。

恶性黑色素瘤，大家伙都知道，一般来源于摩擦部位的色素痣。

他的特征就是痣大小超过六毫米或者近期突然间长大，边界不清楚，而且不对称，色素也不均匀，甚至发生了破溃，边缘有卫星状的小的黑色素小丘疹。

长在指甲上面的黑色素瘤，它的特征除了刚才谈到的几个以外，指甲周围的甲皱壁也被黑色素所侵袭，指甲的黑色素的宽度也比较宽，这个时候要提高警惕，有可能是恶性黑色素瘤，必须及时的就诊了。

这个是我对这三个皮肤常见恶性肿瘤的理解，供大家参考，谢谢。