收缩压与舒张压的差叫脉压差,正常范围是 30-40 mmHg 。
一般大于 60 mmHg 称为脉压增大,小于 20 mmHg 称为脉压减小。
脉压与总病死率和心脑血管事件呈正相关,脉压增大也预示临床风险和患痴呆风险增加。脉压差小:多是因收缩压(高压)降低引起的,也有由于舒张压(低压)增高造成的。
发现脉压差明显减小时,未发现明确病因时,应考虑属于体质性血压降低(主要指收缩压)。
脉压差大:当心脏输出量增加的时候,收缩压很高,而舒张压变化较小造成脉压差大。
老年人单纯收缩期高血压占老年高血压人群的 60% 以上。
随增龄其发生率增加,同时脑卒中的发生率升高。
老年人脉压与总病死率和心血管事件呈正相关。
发病原因为主动脉d性减退,舒张期主动脉回缩力减小,小动脉收缩以帮助在收缩期阻抗血流,因此收缩压升髙、脉压增加。
常见引起脉压差过大的疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、风湿性心脏病等。
脉压差过小多见于高血压早期病人。
由于患者的交感神经兴奋性增高,全身体表小血管痉挛,以致收缩压不高,舒张压相对增高,脉压差变小。
引起脉压减小的常见疾病有心包大量积液、缩窄性心包炎、末梢循环衰竭、休克以及由于肥胖、血液粘稠度增高或合并糖尿病、高脂血症等。
一旦发现脉压异常,应该及时到医院查明原因,治疗原发病。
收缩压与舒张压之间的压差值称为脉压差,正常值约为40毫米汞柱。
压差大于60毫米汞柱称之为差值过大,凡能影响收缩压和舒张压的因素,都可影响脉压差。
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