中医的“望闻问切”,最早出自《难经》,曰:经言,望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切脉而知之谓之巧。
何谓也?意思就说说,望诊看出一个人的病症,那么大夫就可以称神了,闻能知道病人的,可以称之为圣,通过问诊知道一个人的病症的,那么就可以称之为工匠,通过切脉知道一个人的病症的,那么就可以称之为巧医。
有经验的大夫一看便知道你得了什么病,在日常的诊疗过程中,还是望闻问切四诊并用,予以确定。
《难经》当中,还说到“望而知之者,望见其五色,以知其病。
闻而知之者,闻其五音,以别其病。
问而知之者,问其所欲五味,以知其病所起所在也。
切脉而知之者,诊其寸口,视其虚实,以知其病,病在何脏腑也。
经言,以外知之曰圣,以内知之曰神,此之谓也。
”望诊:望诊是大夫对病人整体精气神的观察,望诊观察的地方很多,而且需要大夫长年累月的经验积累才能从病人的外在状态中诊断出病人的症状。
望诊望哪里?望面色、望舌苔、望身体发肤只要能诊断出病人状态的,都可以。
闻诊闻诊就是通过听声音和嗅气息来诊断一个病人的症状,闻哪些?听声音、听咳嗽、听呃逆等方面。
问诊问诊涉及的方面很多,日常生活,近期不舒服的症状等等,问诊有助于医生更加深入地了解病人的病人的病情,问诊的过程中,病人也不需要隐瞒太多,坦诚公布才能有助于医生的确诊。
切诊也就是俗话说的切脉,临床上用的最多的切诊手法是“寸口切脉”法,寸口的切脉分为寸部、关部、尺部三个部位。
切诊很复杂,需要医生多年的经验积累才能得心应手。
“望闻问切”是医生治疗疾病的手段问题。
有望而知之谓之神;闻而知之谓之圣;问而知之谓之工;切而知之谓之巧的说话。
具体细说吧!如:望诊:腠理、血脉、肠胃、骨髓四层,在治疗方面腠理用热敷之法,经络血脉就用针刺之法,脏腑的病变就要用药了,膏肓就是不治之症,也可用灸法。
闻诊:闻就是听的意思,闻其声而言其情的意思。
如:肝气虚者,逛呼乱喊,心声为笑,脾声为歌,肺声为哭,肾声为呻。
问诊是很细致的一个层面。
中医问二便,全问的是心肺的功能。
切脉的问题,切寸口脉。
三部九脉:上边是人迎脉在颈部的两边有脉动的地方;手:寸口脉;脚面(胃经)三部。
再加上寸、关、尺这三个指头(食指、中指、无名指)无名指切寸口脉,中指切关脉,十指切尺脉(三三得九,九部脉)把脉能看出气血的多少,才能决定药量的问题。
有传方不传火(火候)就是方子可以传给你,但药量不能传给你的,强调一门很有个性化的医學。
让更多的人了解医学,让中医发扬光大。
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