为什么经常感冒?众所周知,一年感冒两次是非常正常的。但上述患者每年感冒的次数很多,非常易感。出现这种情况的原因是,细菌可能已经在呼吸道中定植,尤其是在一些病情严重的患者中。最常见的气道定植菌是流感嗜血杆菌,而部分患者长期脓痰,反复感染,气流阻塞严重,生活质量低下,通常是铜绿假单胞菌(原名绿脓杆菌)在气道定植。
换句话说,即使感冒治好了,这些病菌仍然存在于气道中,只是维持着一种平衡。一旦呼吸免疫系统出现漏洞,比如口渴,呼吸道黏膜出现“漏洞”,这些病菌就会立刻兴风作浪。
为什么会发展成支气管扩张?定植菌反复感染会损伤气道的纤毛上皮,引起气道分泌物大量增加,从而阻塞气道,加重感染。中性粒细胞在支气管腔中募集,中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞和CD4+细胞在支气管壁和肺组织中浸润,气道肥大细胞脱颗粒。这些炎症细胞释放多种细胞因子,引起白细胞尤其是中性粒细胞的浸润和聚集,最终破坏粘膜上皮细胞,增加粘液分泌。
如何治疗很多患者频繁使用抗菌药物,容易导致细菌产生耐药性,细菌定植容易形成生物膜,阻碍药物渗透。要知道,每周一次的抗菌药物都有固定的抗菌谱,能抵抗的细菌种类也不一样。因此,滥用抗菌药物不仅无效,而且容易产生耐药性。你应该去医院做痰培养,通过细菌培养确定感染细菌的种类,然后针对性的使用相应的抗菌药物。
此外,根据病情,有时需要使用粘液溶解剂、支气管扩张剂和吸入糖皮质激素,以松弛支气管,减少和清除气道粘液。
总之,遇到这种病,不要把自己当成普通感冒。一定要重视,避免以后支气管扩张。
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