盆底肌是指封闭盆底的肌肉群。这个肌肉群就像一张“挂网”,器官被这张“网”紧紧地挂着,以维持它们的正常位置,从而发挥它们的功能。
一旦这个“网”的d性变差,“升力”不足,“网”中的器官就无法维持在正常位置,从而产生相应的功能障碍,如大小便失禁、盆底器官脱垂等。
盆底肌肉疲劳、张力过高的时候也会痛。怀孕、分娩、围绝经期激素水平的变化、年老等因素都会导致这张“网”的松弛。近年来,随着女性生活水平的提高,上述知识已被大多数女性所了解和接受。
但很多人不知道的是,在这张“网”变得完全松弛之前,它其实会长期处于高度紧张疲劳的状态。
例如
我们都有伏案写作或者长时间使用电脑的经历。当我们保持一个姿势超过2-3个小时,我们的颈部和腰部就会出现肌肉酸痛。如果用手捏,按摩,可以感觉到这些肌肉有点“紧绷”,这是过度紧张。
我们的盆底肌位于盆腔的最低点,长期承受着腹腔的压力,尤其是在孕期和分娩期。另外,产后妈妈难免会经常抱宝宝,盆底肌肉的疲劳也会持续。像这些肌肉一样,骨盆底肌肉在疲劳和过度紧张时会感到疼痛。
盆底肌肉的功能障碍不仅是这种疼痛的根源,还可能影响所有器官系统(如膀胱、尿道、阴道或直肠等。)汇聚于盆底。终末器官一直是其“替罪羊”,误导医患。
讲一个有趣的案例。
患者是一位38岁的母亲,顺产二胎。产后两个月,她在医院做了10次产后康复训练,每天按照医嘱做凯格尔运动。
目前产后半年仍在进行凯格尔运动,但最近出现尿痛等尿路刺激症状,同时阴道口会有“灼痛感”。患者来我门诊的时候拿出了一大堆其他医院的报告,血尿常规,白带常规,阴道多余等。,也没有问题。
妇科检查时发现患者盆底肌筋膜压痛非常明显。进一步做了盆底表面肌电图,发现患者盆底肌力虽好,但肌肉疲劳也较高。经过询问患者的病史,我们知道患者在完成规定的凯格尔运动后,每天都会自己“练习”。
排除其他原因引起的盆腔疼痛后,我帮助患者制定了六周的康复方案,取得了满意的治疗效果。
看了前面的知识,你可能也猜到这个病人的疼痛是因为盆底肌肉疲劳。同时也说明了在家不能随意做凯格尔运动,需要劳逸结合。当肌肉出现疲劳时,就要想办法放松盆底肌肉。
下面介绍几种让盆底肌放松的办法:01蹲下
是的,你说得对。这只是一个简单的深蹲。每天20分钟左右,下蹲动作会帮助盆底肌肉放松。
小心蹲下。
全蹲时,尽量避免上身前倾,这会导致腰部承压过大,会伤害腰肌,甚至腰椎。 猛蹲猛站会导致血压大幅波动,极易引发体位性低血压。 蹲姿可能造成膝关节损伤。因为下蹲时膝盖弯曲,负荷增加,长时间或频繁蹲起会磨损膝盖,引起膝关节疼痛。故本身有关节问题的女性,可以选择另外一个动作代替:两腿分开,上身挺直坐在椅子的边缘。02瑜伽球
买个瑜伽球放家里。每天花20分钟坐在上面,腰挺直。不需要任何活动就可以放松盆底肌肉。
特别提醒
选择适合自己身高的瑜伽球。最好的状态是双脚可以毫不费力地着地,大腿与地面平行(如图)。
朝相反方向向下推
对于没有膀胱膨出的患者,可以尝试反向下推。
将患者手指放入阴道口内侧约2cm处,手指向上压,阴道向下用力,形成相互阻力。这相当于长跑后的拉伸,可能会缓解盆底肌肉的疲劳。
后推可以和凯格尔练习交替进行,每天三次,每次两组,每组12个动作(12个收紧,12个推动)。
04电刺激或磁刺激疗法
这种方法需要在正规的医院或者正规的盆底康复机构进行。对盆底肌肉或骶神经施加电流刺激或磁刺激,可提高神经肌肉的兴奋性和血液供应,唤醒部分因压力而功能已暂停的神经细胞,促进神经细胞功能的恢复,使紧张和疲劳的肌肉得到放松。
看了这么多介绍,如果你有类似的症状,却无法判断自己是不是盆底功能障碍,可以来找我们团队,我们会帮你进行全面专业的评估,制定专属于你的康复治疗方案。
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