枳实四枚、厚朴四两、薤白半斤、桂枝一两、栝蒌实一枚,右五味,以水五升,先煮枳实、厚朴,取二升,去滓,内诸药,煮数沸即可。
瓜蒌薤白桂枝汤具有通阳散结,祛痰下气的作用。主要针对心脏病患者。有胸阳不振痰气互结之胸痹。胸满而痛,甚或胸痛彻背,喘息咳唾,短气,气从胁下冲逆,上攻心胸等症状者可以考虑。
偏于实证者,病急且重,既有胸满痞胀,又有逆气抢心,舌苔厚腻,脉象弦紧,此为阴寒气逆,胸胃结痹,法当通阳宣痹,开结除痞,方宜薤白桂枝汤。偏于虚证者,病势轻缓,更有四肢不温,倦怠少气,腹满虚胀,心寒冷痛,舌淡苔白,脉沉迟,证为中焦阳虚,脾气不振,法当温中益虚,补气安中,方用人参汤。
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