气温骤降脑动脉瘤多发，高危人群该如何过冬？

气温骤降脑动脉瘤多发，高危人群该如何过冬？

34岁的互联网公司高管王先生最近几天熬夜后突然出现了严重的头痛症状，并伴有呕吐和睁不开眼。同事赶紧把他送到医院抢救。

经诊断，陈先生患有脑动脉血管瘤。头痛是由于瘤体破裂，血液刺激脑组织引起的。如果再晚一点送来，很可能就活不成了。

每年冬天，尤其是1、2月份以后，上海各医院急诊科的心脑血管疾病和呼吸系统疾病患者都会增多。在心脑血管疾病中，脑动脉瘤更值得关注。

随着天气突然变冷，由于血管收缩，血压突然升高，脑动脉瘤破裂的概率增加。很多人对脑动脉瘤的认识不够。一旦发生，往往危及生命或留下严重后遗症。如何预防？

为什么脑动脉瘤更年轻

以往脑动脉瘤破裂出血的年龄多为40-60岁。脑血管病专家、脑科医生集团创始人宋指出，脑动脉瘤的发病呈年轻化趋势。临床上发现，一些二三十岁的年轻人也会得脑动脉瘤。这些人通常有高血压、长期大量吸烟、过度饮酒、长期熬夜、工作压力大，或者有动脉瘤家族史。

一般来说，大多数先天性颅内动脉瘤患者一生都是可以平安的，只要不破裂就没有任何症状。但一旦发生，就严重了。

脑动脉瘤破裂出血是最危险的中风类型，也称为出血性中风。动脉瘤破裂和出血可以在几分钟到几小时内致人死亡。第一次出血可导致30%的死亡率，第二次破裂出血可导致70%的死亡率，第三次破裂出血可导致几乎100%的死亡率。

如何预防？宋教授指出，在头部剧烈摆动、突然弯腰或起身、用力排便等情况下，动脉瘤可能会突然破裂。另外，作为常规预防，要注意戒烟戒酒，避免肥胖、高血压、糖尿病、情绪波动等。有家族史的人要重视脑血管筛查。

专家呼吁筛查

南浦医院院长、神经外科专家刘卫东教授指出，动脉瘤不是肿瘤，但比肿瘤更危险。脑动脉瘤是从脑动脉壁上凸出的气泡，就像轮胎的局部隆起，随时可能破裂出血。

他指出，脑血管造影动脉瘤在人群中的患病率达到0.5 ~ 1%，如果不实际做脑血管检查，可能会更高。最好是早发现早治疗动脉瘤，但是能主动去做脑血管检查的人不多，这样会让动脉瘤隐藏起来，很危险。

为避免悲剧的发生，40岁以上者；处于亚健康状态的人；有高血压、冠心病、糖尿病、长期吸烟饮酒等脑血管疾病危险因素的人群，应主动进行脑部健康检查。

专家提醒，一旦动脉瘤破裂，应立即到附近有资质的医疗机构进行治疗。主要有两种治疗方法，开颅夹闭术和介入栓塞术。近日，由上海市医学会神经外科专业委员会区域协作组、上海市浦东新区医学会神经外科专业委员会主办的第九期颅底解剖与血管吻合、鞍桥病变、3D打印等专题培训班在上海举办。

美国杜克大学的福岛教授是世界知名的颅底解剖学专家，在日本、美国和欧洲多个国家都有“上帝之手”的美誉。他指出，颅底和脑动脉手术是神经外科中难度最大的手术，主刀医生必须经过几十年的训练，熟练在模型和尸体上反复 *** 作，才能进行手术。因此，培养优秀的神经外科医生是非常困难的。据悉，他力争在10年内为中国免费培养300名骨干神经外科医生。冬季心血管疾病小贴士

对于脑血管疾病的预防，宋教授提醒，寒冷的冬季要特别注意，在这个季节要控制好“三高”(高血压、高血糖、高血脂)。避免不必要的外出，外出时注意保暖。

另外，在这个季节，要尽量少吃生冷食物，多喝水，多吃清淡食物，保持情绪稳定。但患有心脑血管疾病的市民不宜过早晨练。你应该携带急救药品(如速效保心丸等。)和家人的联系方式。

脑部疾病的初始症状通常在其他器官中发现，例如脑动脉瘤患者，他们具有最早的眼部症状。有些脑部疾病无明显特征，检查结果似是而非，需要有经验的多学科专家根据临床经验讨论诊断。多学科诊疗已经成为一种趋势。

近日，长三角难治性脑疾病(简称脑病MDT)多学科诊疗中心在上海成立。发起人宋教授介绍，自今年8月初试运行以来，该中心已成功完成10余例国内外脑疑难疾病患者的MDT会诊，其中最远的来自加拿大。

宋教授提醒年轻人注意保健，不要熬夜或太累，注意保暖，并戴上帽子、口罩和手套御寒。当出现胸闷、心前区疼痛、呼吸困难、四肢麻木、不能动d、言语含糊等症状时，应及时到医院就诊或拨打120，以免错过最佳治疗时间。