单硝酸异山梨酯片的区别

硝酸异山梨酯片和单硝酸异山梨酯片有什么区别？

硝酸异山梨酯片和单硝酸异山梨酯片虽然看起来只有一字之差，但也是有区别的。今天我们就来介绍一下这两种药物的异同。

两种药物的适应症基本相同:这两种药物属于硝酸酯类心血管药物，临床上主要用于冠心病的长期治疗、心绞痛的预防、心肌梗死后持续性心绞痛的治疗。对于慢性充血性心力衰竭，这两种药物是常用的配对药物。

2.可能的副作用是相似的:在使用硝酸盐的初始阶段，可能会出现头痛症状，这是由这些药物的血管舒张作用引起的。同时还可能出现面色潮红、头晕等问题，一般会随着给药时间的延长而消失。在给药期间，偶尔会出现心动过缓、血压降低和心绞痛加重。

3.吃药也有同样的注意事项:首先，对硝酸类药物过敏的朋友不宜服用本品。此外，还包括硝酸甘油，也不宜服用；第二，服用本品时，最好采取坐姿，避免药物引起的直立性低血压问题；第三，服药期间不要饮酒，可能会增加药效，引起严重低血压；四、有急性循环衰竭、严重低血压伴收缩压(高压)低于90mmhg、肥厚型心肌病、青光眼、颅内压增高等问题的患者不宜服用这两种药物。

4.药效在体内的持续时间差别不大:硝酸异山梨酯片在体内的持续时间为3~6小时，而单硝酸异山梨酯片在体内的持续时间为4~6小时，所以都是每天服用2~3次。

两个药物的不同点

1.在体内的作用方式有区别:这是两者的主要区别。简单来说就是硝酸异山梨酯在体内转化为单硝酸异山梨酯，然后促进NO的释放，NO可以扩张血管，从而起到缓解心绞痛和治疗冠心病、心力衰竭的作用，而单硝酸异山梨酯在体内是直接起作用的。可以说单硝酸异山梨酯是单硝酸异山梨酯的“前体”药物。

2.发病时间不一样。硝酸异山梨酯片服用后起效快，一般15分钟起效，舌下含服5分钟左右即可起效。而单硝酸异山梨酯片在服用后30~60分钟起效。因此，单硝酸异山梨酯片可以舌下含服，以缓解急性心绞痛的适应症，但单硝酸异山梨酯片不能。

3.药物在体内的生物利用度不同:单硝酸异山梨酯片在体内直接起效，所以生物利用度高达90%左右，而单硝酸异山梨酯片在起效前需要经过机体转化，生物利用度只有20%。

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