我国物联网，年复合增长率超过25%
2016年6月，科技研究机构国际数据公司IDC表示，到2020年，全球物联网的市场将达到17万亿，从2014年的6558亿美元，以每年年复合增长率169%的速率快速攀升。物联网的整个市场形态，正在不断地呈现出新的玩家、新的商业模式以及各种各样的产品以及解决方案。
2017年9月13日，中国经济信息社在无锡发布的《2016-2017年中国物联网发展年度报告》中显示，中国已经形成了包括芯片和元器件、设备、软件、系统集成、电信运营、物联网服务等较为完善的物联网产业链。已部署的机器到机器终端数量突破1亿，物联网产业规模已从2009年的1700亿元跃升至2016年超过9300亿元，年复合增长率超过25%。
当然，这仅仅是整个国内物联网市场的一个缩影。随着移动互联网时代逐渐开始向万物互联时代转变，无论是工业、农业、制造业，物联网都正在成为一种划时代的革命性技术。
医疗，物联网的必争之地
医疗，这个与人类生存息息相关的行业，同样也有理由实现互联互通。
医疗改革的不断推进，迫使医疗机构的内部建设、经营管理在医院运行中的地位越来越高。在此背景下，医院要想进一步提高医疗质量，降低服务成本，提高医疗服务质量，就应该以确切的疗效和无微不至的服务来树立自己的品牌，以品牌的提升来带动医院的全面发展，维护医院正面形象，避免医患冲突。通过精细化运营管理，降低服务成本，让医院长久持续地发展。
因此，人财物的管理必然要更加精细化，以最低的成本提供最优质的服务。
物联网技术的出现，能够帮助医院实现对医疗对象（如医生、护士、病人、设备、物资、药物等）的智能化感知和处理，支持医院内部医疗信息、设备信息、药品信息、人员信息、管理信息的数字化采集、处理、存储、传输等。帮助医院实现解决医疗平台支撑薄弱、医疗服务水平整体较低、医疗安全生产隐患、医疗管理成本高等问题。
简单来说，物联网既提升了医疗服务水平，也帮助医院实现了开源节流。
埃森哲（Accenture）在2017年发布的《2017年医疗物联网调查》中指出，到2020年，物联网在医疗领域的市场价值将达到1630亿美元，2015年至2020年间复合年增长率为381％。
报告显示，当今的医疗机构对于IoHT解决方案的投资比例，正随着IT预算的整体规模而增加。IT预算总额低于2600万美元的医疗机构，将其预算的58％用于投资物联网；预算总额为2600万-5000万美元的医疗机构，投资比例为96％；预算总额为5100万-1亿美元者，投资比例为104%；预算总额为1亿-2亿美元者，投资比例为126％；预算总额超过2亿美元者，投资比例则达到了137％。
国家智慧医疗评价指标体系的构建与物联网应用场景
2016年8月，中国医院杂志发表了一篇《国家智慧医疗评价指标体系的构建》的研究文章。该研究项目组受国家卫生计生委规划信息司委托，采用德尔菲法建立一套科学的国家智慧医疗评价指标体系。用于综合评价医院的智慧应用于管理水平，指导和促进医疗机构的智慧应用与建设。
参与咨询的专家主要来自信息化程度较高的三级医疗机构长期从事医院管理、卫生信息管理的管理者，专家权威系数较高。经过两轮咨询，专家在评价指标体系的构成及权重系数上基本达成一致。目前该评价指标体系已经在北京、上海、广东、浙江、江西、内蒙古、河北、黑龙江等多个省份开始进行内部测评。
其中标黄的部分为医疗物联网企业的潜在切入场景
在智慧医疗评估体系中，与医疗物联网应用场景相关的二级指标主要为基础设施（0764）、智慧患者（0237）、智慧管理(含行政、业务)（0130）、智慧护理（0085）、智慧后勤（0036）和智慧保障（0142）。根据这些信息，我们能够判断出物联网企业发力重点应该为两个方面，一是围绕患者服务为中心的护理、后勤和基础设施；二是围绕医院人财物为中心的保障和行政业务管理。
事实果真是这样吗？
无锡，中国物联网起航之城
为了解目前医疗物联网的落地场景，动脉网整理和分析了国内的24家知名医疗物联网企业。
从图表中的数据发现，目前国内物联网企业最为集中的地方分别是北京、杭州、深圳和无锡。北京、深圳、杭州作为国内互联网企业最为集中的几个地区，并不让人意外。值得一提是无锡，这个有着“中国物联网起航之城”称号的城市。
从上世纪70年代起，无锡就开始引进半导体产业，在90年代，无锡实施了国家“908”工程。迄今，无锡已形成完整的IC设计、制造、封测产业链，是仅次于上海的中国IC产业产值第二大城市。
也正是由于IC产业是物联网产业链中不可或缺的一环，因此近年来，大量无锡IC设计企业将研发方向转入传感及RFID领域。几乎所有的设计企业都与物联网的配套相关，良好的IC产业基础使无锡成为物联网产业的天然襁褓。
在这24家企业中，本文整理出了14个医疗物联网的应用场景。分别是体征监测（心电、血糖、睡眠质量等）、移动护理（移动查房）、人员管理（护理人员定位、婴儿防盗、老人定位等）、输液管理、资产管理（血液管理、器械管理、高值耗材管理等）、远程转诊会诊、报警求助、手术室管理、环境监控（PM25、温湿度、光照等）、院内导航、标本送检、药品管理、冷链管理以及床旁交互。
根据应用场景的不同特性，本文将这14个场景分为两大属性，分别是医疗服务需求和成本控制需求。正如我们之前预料的那样，围绕患者服务为中心的护理、后勤和基础设施。以及围绕医院人财物为中心的保障和行政业务管理是物联网企业在医疗的落地重点。以下为这两种需求的分布图（仅供参考）：
由图可知，目前医院对于物联网的需求基本重点放在了提升医疗服务质量上。而成本控制方面，包括设备管理、耗材管理等应用还相对较少。
由于设备和耗材管理并不能为医院非常直观地反映成本控制的效果。再加上药品零差率和医疗付费方式改革，让医院不太愿意再在医疗器械等环节加大投入，所以这也导致了医院对于这方面的物联网应用热情度不高。但长期来看，医院通过物联网实现资产管理是必然的趋势，但仍然需要一定的接受时间。
针对体征监测、移动护理、人员管理、输液管理和资产管理这5大重点领域，本文分别采用了具体案例，来详细说明它们的真实落地情况。
4大应用场景落地案例
体征监测
随着医院重症病人、传染病人和发热病人的不断增加，护理人员需要频繁测量体温、脉搏等生命体征。传统测量体温等生命体征的方法和数据记录方法，不仅时间长、效率低，而且测量工作也费时费力。
物联网体温标签，采用物联网技术，对病人体温实现实时、连续、自动采集，变传统的体温测量为体温监护，为医院提供简约、智能的体温监测方案。
1、可连续采集，变体温测量为体温监护，第一时间发现病情拐点
2、24小时实时显示，提供体温信息可视化界面。
人员定位
基于物联网技术的人员定位管理系统，是Wi-Fi技术和RFID技术在医疗行业的典型应用。通过加强对特殊患者位置及动态的监管，能够真正做到“以患者管理为中心”。
该系统实现了对医院各类人群的精细化和智能化管理，精确的RoomLevel级和BedLevel级定位服务、自定义事件机制及多样化提醒方式，更加切合医院实际应用场景，物联网产生的感知信息丰富医疗信息数据的同时也为医护人员的日常工作带来极大的便利。
常见定位人员包含：医生、护士、病患、新生儿以及发送人员等其他医务工作者。
此外，三甲医院的新生儿普遍较多，如果不采用有效的标识，往往会造成婴儿错抱及婴儿被盗等问题，给医院及婴儿家庭带来灾难性的后果。
该婴儿防盗系统通过为婴儿和母亲佩戴有源的RFID远距离标签，实现母亲和婴儿的匹配。其中，母婴身份信息匹配管理功能包含在母亲标签中，婴儿标签一旦被佩戴至婴儿脚踝后，（未经允许） 私自取下，系统将自动产生报警信息。同时，系统可在婴儿活动空间内布置物联网AP用于采集婴儿的信息。配合在病区出入口安装出口监视器，从而实现对婴儿全方位，全时段的24小时监控。
输液管理
作为国家重点大学研究型附属医院的中山医院，每年门急诊量达280万余人次，收住病人6万人次。如此巨大的患者量，给医院的医护人员带来了极大的服务压力。对此，医院希望用物联网技术来帮助护士减轻工作量。
中山医院信息科的相关人员希望搭建一个部署简单、不绑定业务软件厂商的物联网平台，既能稳定支撑业务系统，又可以和现有的无线网络无缝对接的物联网方案。
由于这套系统可以实时监测输液余量，因此医护人员在工作中可以根据屏幕显示输液量，做到提前备药，提前换液。一旦出现某个病人输液速度过快的情况，系统便会自动报警，让医护人员实时掌握输液滴速，保证输液安全。
中山医院护理部主任表示：“过去，我们一直在寻求能提升护理质量和护理安全的好方法。使用了这套全闭环输液管理系统，既缩短了护理工作中输液所占用的时间，同时也极大程度规避了医疗风险事件，有效提升了患者的就医满意度。如今，工作轻松很多，呼叫铃声也变得很少，病区很安静，病人也比较满意，一切都变得井然有序。”
资产管理
过去医院的高值耗材，设备科发出去给科室，并不知道科室到底用在哪一位病人身上，是用了还是丢了。但如果引进物联网之后，就能形成一个全流程的闭环管理。比如耗材是在哪个科室申请的，哪个供应商供应的，采购价格是多少，进入库房之后，被哪个科室领用走了，最后用到哪个病人身上，医院都能一清二楚，因为这些信息都被系统一一记录在案。
在医疗设备方面，现阶段三甲医院固定资产较多，却少有医院能有准确的数据。财务科与设备科的报表差异大，在业内来看却十分正常。
某三甲医院院长称：“我们以前用的条码管理，每年盘点也至少要2个月，有些条码污损还读不出来，而且条码信息量比较少，不能确保数据准确，如果用上RFID电子标签读取，信息量会很完善，全程可追溯，估计1周就能全部完成。”
过去，医院在总体效益好的时候会倾向于增购设备。但在精细化管理之后，医院设备科会先对每台设备的效益进行分析，如果发现其中某台设备的使用率较低，那么就意味着，医院并不需要再购买新的设备，只需要提高这台设备的利用率即可。
很多时候医院修一套设备，比买台新的还贵，因为没参考数据。现在管理人员通过物联网平台，买设备的费用、设备的营收、维修的花销，整个产品的利用曲线都能了如指掌。
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2、国际电信联盟把射频识别技术、传感器技术 、纳米技术 、智能嵌入技术视为物联网发展过程中的关键技术。应该着重发展以下关键技术 ：包括物体标识体系架构 、通信和网络、安全和隐私、服务发现和搜索 、软硬件 、能量获取和存储 、设备微型小型化 、标准 。在医疗卫生领域 ，物联网的主要应用技术在于物资管理可视化技术 、医疗信息数字化技术 、医疗过程数字化技术三个方面 。
3、医疗器械与药品的监控管理借助物资管理的可视化技术，可以实现医疗器械与药品的生产 、配送 、防伪 、追溯避免公共医疗安全问题 ，实现医疗器械与药品 从科研 、生产 、流动到使用过程的全方位实时监控传统技术被广泛应用在资产管理和设备追踪的应用中，人们希望通过立法加强该技术在药品追踪与设备追踪方面的应用 。
4、物联网在医疗信息管理等方面具有广阔的应用前景。目前医院对医疗信息管理的需求主要集中在以下几个方面：身份识别、样品识别、病案识别。其中，身份识别主要包括病人的身份识别、医生的身份识别，样品识别包括药品识别 、医疗器械识别、化验品识别等，病案识别包括病况识别、体征识别等。
5、远程医疗监护，主要是利用物联网技术，构建以患者为中心，基于危急重病患的远程会诊和持续监护服务体系。远程医疗监护技术的设计初衷是为了减少患者进医院和诊所的次数 。物联网这项医疗管理新技术的应用，必将给我国的医药流通领域带来一场新的革命。
近年来，医疗器械正在走向家庭，医疗场景也向家庭延伸， 健康 智能可穿戴设备正是延伸的触角，它以智能化、小型化的方式满足消费者 健康 管理的需求，与大数据、AI等技术结合，开始发挥 健康 风险评估、智能预警、个性化 健康 管理的作用，成为物联网生态的入口。
市场研究机构Ahadome预测智能可穿戴设备在医疗 健康 领域的应用成为主流，占比超过50%。2012年也被称为“可穿戴设备的元年”，但是很多产品沦为“玩具”。
想要在医疗领域有更多话语权，可穿戴设备需要进入医疗核心，具备更多的不可替代性。
想要突破壁垒进入医疗中心的企业很多，苹果在Apple watch 推出搭载了通过FDA认证的ECG监测产品，也有2016年上市市值达891亿美金的iRhythm。
在大部分产品还处于无权威认证、淹没在同质化泡沫中时，动脉网发现维灵（VivaLNK）：一家源自硅谷的医疗物联网公司，在成立之初就和谷歌合作“电子皮肤”项目，旗下首款医疗级柔性智能体温贴产品获得包括FDA、CE Medical、TGA等在内的多项专业认证，并与世界500百强企业Reckitt&Benckiser合作，成功实现世界范围内商用化。
在基础技术平台之上，维灵（VivaLNK）针对全球市场推出“Developer Program”开发者项目，以期与合作伙伴共同打造医疗物联网(IoHT)生态。目前，维灵VivaLNK携手AlacrityCare、Myia，共同助力癌症与心血管疾病远程诊疗创新 。
除了在癌症和心血管疾病反面，维灵（VivaLNK）助力提供临床解决方案外，维灵还和斯坦福大学、凯斯西储大学（Case Western Reserve University）达成合作展开压力管理研究。
兼具底层技术平台开发和软硬件一体化开发能力的维灵（VivaLNK）又将如何成为创新医疗领域的中坚力量？为此，动脉网专访了维灵（VivaLNK）创始人、CEO、国家千人专家李江博士和市场发言人徐磊女士。
用领先的传感器和算法提升体征数据质量
维灵（VivaLNK）拥有自主研发的颠覆性电子皮肤（eSkin®）医疗传感技术与先进的医疗云人工智能数据分析能力，致力于通过医疗级可穿戴设备实现医疗物联网领域多生命参数监测和体征分析，为其市场合作伙伴提供 健康 管理、患者监测、远程看护等综合性解决方案。
目前，维灵（VivaLNK）主要的三款产品是Fever Scout体温监测贴片、Vital Scout 健康 监测贴片、ECG监测贴片。这三种产品都建立在维灵（VivaLNK）独研的电子皮肤（eSkin®）医疗传感技术上，通过柔软穿贴、实时监控生命体征提升了动态生命数据管理质量。告别了传统设备无法持续监测、笨重等缺陷，也革新了市面上可穿戴设备缺乏精准度的问题。
医学数据重要的三块，生命体征、生化指标、医学影像是不可或缺的部分，而体温是生命 健康 的基本指标。Fever Scout配合医疗级双面胶贴，可以贴在儿童腋下，实现“零距离”的实时体温监控。
徐磊对动脉网说道：“小朋友发热容易诱发热惊厥等其他疾病，需要家长实时观察了解孩子的状态；一些术后感染或其他并发症的情况也会通过体温指标显示出来，维灵（VivaLNK）有和AlacrityCare类型的公司合作，在癌症治疗过程中有效得连接患者与护理人员，更好得了解整个治疗过程中人体体温等其他指标的变化情况，同时也致力于为医院提供临床级的监控方案。”
除了体温监测产品线，基于专利技术，维灵（VivaLNK）也开发了一系列心率、房颤相关 健康 体征监测的产品。硬件上有顶尖传感器，在软实力上维灵（VivaLNK）也有AI、云计算等技术支持数据整合和分析。
以维灵的 健康 监测贴片Vital Scout为例，通过HR和HRV，即心率和心率变异性（HRV是指逐次心跳周期差异的变化情况，它是预测心脏性猝死和心律失常性事件的一个有价值的指标），连同后台专业算法，帮助消费者更好地进行 健康 管理，通过一个粘贴在胸腔处的小小贴片和APP，用户就可以在终端上看到压力、睡眠、运动、恢复等指数。
在生命体征监测方面，维灵（VivaLNK）用专利芯片和传感器技术以及新型材料技术实现了医疗级别的数据收集和整合，亦达到了消费级产品的便携和智能。
除了成立初期就与谷歌合作推出“电子皮肤”外，维灵（VivaLNK)与斯坦福大学于近期也达成了合作，由维灵自主研发的Vital Scout 健康 监测贴片将助力斯坦福精神病学与行为科学系的研究人员，用以实时、长效追踪青少年压力指数与其他关键生理参数，该项目意在探究压力水平与青少年抑郁之间是否存在相关性。
在去年12月底，维灵（VivaLNK)再下一城，和世界著名高等学府凯斯西储大学（Case Western Reserve University）达成合作。
凯斯西储大学将采用维灵（VivaLNK)的设备测量相关指标和压力水平的关系，这些关键指标包括心率、呼吸率、出汗率以及急性/慢性工作负荷比率，急性/慢性工作负荷比率是测量运动损伤的一个固定指标。
用专利传感器技术和智能计算技术构筑核心壁垒
这个市场的需求将会非常大，在国外，根据动脉网2018年医疗物联网专题报告，2022年，全球医疗物联网将突破1580亿美元，2017~2022年的年均复合增长率高达309%。其中，体征监测、资产管理、人员管理成为医疗物联网应用最多的场景。
登陆生命体征监测的最早的消费级的产品大多都变成了泡沫，而剩下的都在向把消费级产品加持为医疗级产品突围。
凯撒医疗集团CEO Robert Pearl博士就说过：“ 健康 级别可穿戴设备的难以普及和推广的主要原因在于，它所提供的监测功能一方面准确度有限，另一方面在于无法提供后续医疗干预的服务。”
这两个问题有一个解决方案，那就是数据获得医生认可，让数据为临床决策提供参考。通过FDA的认证可以在这两方面为产品背书。
在这方面在登陆的头部企业有两家，一是iRhythm，二是巨头苹果。两家也休戚相关，在苹果推出搭载ECG监测的Apple watch时，iRhythm还因此股价大跌。
iRhythm核心产品是一个心律失常快速检测的可穿戴设备Zio@Patch。但是Zio@Patch只能通过开具处方获得，不能实时传输数据，在两周后，病人再将贴片邮寄到iRhythm公司，在云平台分析数据。最后发送给用户的医生。无法实现维灵（VivaLNK）产品的便携式记录和对生活方式进行即时管理和反馈。
对于用户来说，只呈现数据，价值不大，设备不光需要反馈交互，更需要在数据呈现之后提出解决方案。
李江博士表示：“电子皮肤对电路设计、结构设计、封装工艺、信号处理等方面都有着技术壁垒。维灵即将推出的ECG产品可以识别房颤，拥有数据预警、自动监测等功能，并可重复使用，有助于用户进行生活方式管理。”
而决定着潮水流向的苹果是也同样在生命体征监测上重金投入,也有新闻报道表示多人因为Apple watch的心律异常提醒救回一命。
虽然Apple watch的产品通过FDA认证值得叫好，也代表了医疗可穿戴设备迈向更加精准化的潮流。目前院内权威监测部位处于心脏附近，手腕处获得的数据通常都要进行再确认。
集IT、医学界大拿组建梦之队破除医疗信息孤岛
维灵（VivaLNK）能够研发出易于使用并具备数据分析功能的医疗级IoHT尖端传感设备及其平台级解决方案，离不开背后强大团队的支撑 。
创始人李江获得威斯康星大学麦迪逊分校博士学位，被评选为中国国家千人计划专家，个人拥有23项美国专利，曾在AMD、Spansion等高 科技 公司担任高级管理职位，成立维灵（VivaLNK）的契机源于其在美国看病的一次经历，因心跳较普通人更缓慢，险被误诊。
“医院因为缺少了我平常的心电信息，因而难以准确判断，过去几十年，IT产业发展极快，可是医疗行业却迟迟没有感受到 科技 之光。我在瞬间就选择投身于数字医疗产业。”李江博士说道。
苹果在团队组建上采用挖角的方式，从多个公司挖人。而维灵（VivaLNK）壮大团队的方式没有剑拔弩张而是水到渠成，以维灵（VivaLNK）的医疗顾问Jeffery Olgin 为例，Jeffery Olgin是世界级心脏电生理学专家，酷爱中国 美食 的他在一顿饭后就答应加入维灵（VivaLNK）。
凭借着核心的底层技术和顶尖的团队，维灵（VivaLNK）在硅谷成立不久就通过 “5050海外高层次人才创业项目”的引进，作为A类重点资助企业落户在杭州，并获得国家高新企业的称号。接下来，维灵（VivaLNK）将继续发力中国和全球市场，为机构和个人提供完整的物联网监测方案。
文 | 杨雪
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