意见建议:1.抗生素,如卡那霉素,庆大霉素等。
2.解痉药物,如氨茶碱,舒喘灵等。
3.稀化痰液帮助祛痰,如α-糜蛋白酶、易咳净(痰易净)等。
4.减轻水肿,如地塞米松等。
很多家长在送宝宝去医院治疗咳嗽的时候,不少医生就会建议给孩子做雾化治疗,那么,雾化的药物有哪些呢?雾化治疗要注意些啥?下面由我为大家介绍雾化的药物,希望能帮到你。雾化的药物
1.支气管扩张剂:主要用于治疗支气管哮喘急性发作,解除支气管痉挛,常用药物有:
抗胆碱能药物 常用药物为异丙托溴胺,水溶液浓度为0.025%。成人每次2 ml,儿童每次0.4~1 ml,加入等量生理盐水雾化吸入,也可直接原液吸入,每日2~3次。吸入剂量的10%~30%沉积在肺内,胃肠道黏膜吸收量少,对呼吸道平滑肌具有较高的选择性。吸入后10~30分钟起效,1~2小时作用达高峰,1次吸入后作用可维持6~8小时。其主要用于COPD急性发作以及支气管哮喘急性发作时的治疗。
该药物的不良反应极小,但也有吸入后引起急性尿潴留的报道。因此,对于前列腺肥大、青光眼病人以及妊娠及哺乳期妇女慎用。
β2受体激动剂 目前临床上常用的药物有沙丁胺醇。其水溶液浓度为0.05%,雾化后形成直径2~4 μm 的气溶胶颗粒,经吸入给药10%~20%可达下呼吸道。常规使用剂量为2 ml药物加等量生理盐水雾化吸入。吸入后5分钟即可起效,15分钟可达高峰,药效可维持4~6小时。其主要用于重症支气管哮喘发作以及COPD有明显支气管痉挛的病人。由于此类药物对心脏和骨骼肌的β受体也有部分激动作用,所以部分病人吸入后会出现心悸和骨骼肌震颤。有器质性心脏病、高血压、甲亢的病人应慎用此类药物。12岁以下儿童的常用剂量为0.5 mL2.5 mg硫酸沙丁胺醇,施用时用注射用的生理盐水稀释至2.0-2.5 mL,有些儿童可能需要高达5.0 mg的剂量。还没有18个月以下的婴孩吸用本药的临床效用资料,短暂的低氧血症可能发生,因此应考虑给予吸氧治疗。
2.糖皮质激素:具有区域性高效和全身安全的特点,常用药物有:
布地奈得 药物浓度为1 mg/2 ml,每次使用2 ml,每日2~3次。经气雾给出的药量中约10%沉积在肺部,成人分布容积约300 L,儿童为3.1~4.8 L/kg,显示其具较高的组织亲和力,可发挥强有力的区域性抗炎作用,小剂量就能起到治疗作用。雾化吸入布地奈得起效迅速,10~30分钟即可发挥气道抗炎作用,适用于重症支气管哮喘急性发作的治疗,尤其适用于儿童哮喘病人。如果与抗胆碱能药物及或β2受体激动剂联合雾化吸入,治疗效果更佳。
应当注意的是,医师要叮嘱病人在雾化吸入后彻底漱口,以防止出现口腔、咽峡部黏膜念珠菌感染。
3.黏液溶解剂
α-糜蛋白酶虽能降低痰液黏稠度,使痰液稀释易排出,但长期雾化吸入会导致气道上皮鳞状化生,并偶可致过敏反应,目前临床上慢慢使用的比较少了。
盐酸氨溴索可调节呼吸道上皮浆液与黏液的分泌*** 肺泡Ⅱ型上皮细胞合成与分泌肺泡表面活性物质,维持肺泡的稳定增加呼吸道上皮纤毛的摆动,使痰液易于咳出。其溶液浓度为15 mg/ml。成人每次2~4 ml,每日2~3次雾化吸入。呼吸道感染有痰不容易咳出的孩子都可以使用,10到30毫克进口出的氨溴索效果最好,加入到5毫升生理盐水里雾化就可以了。
4.抗生素:雾化吸入抗生素对呼吸系统感染有一定的治疗作用。但是不推荐私自使用,儿童不推荐该方法。
间歇或短期预防性吸入抗生素可以有效降低上呼吸道革兰阴性菌的菌落形成率。目前,临床上将抗生素的雾化吸入,主要用于治疗重症病人合并革兰阴性菌感染的医院获得性肺炎。需要注意的是覆盖在呼吸道上皮的表层液体为等渗液,pH值为中性。吸入抗生素的渗透压过高或pH值过低会引起咳嗽,甚至导致气道痉挛。硫酸妥布霉素和头孢他啶的pH值适于吸入给药,吸入的抗生素应溶于生理盐水中,浓度为100 mg/ml。
5.联合用药
为了增强雾化吸入的效果,或缩短雾化吸入的时间,医师会把多种药物溶液或混悬液混合后让患者同时吸入。如抗胆碱能药物与β2受体激动剂联合应用具有协同作用,扩张支气管的作用更强,具有起效迅速,作用持久的特点。临床可以使用上述2种药物各2 ml进行雾化吸入。但将液体混合吸入时一定要注意各种药物的物理和化学特性及其相容性,是否存在配伍禁忌等。
一般来说,布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇、可以配伍。资料表明不推荐将异丙托溴铵与色甘酸钠配伍使用,因为两者混合后可生成类似于油质、非晶体的配合物而出现沉淀。妥布霉素不能与布地奈德和色甘酸钠配伍。
雾化时的注意事项
1、选择孩子无哭闹、安静时吸入。
2、雾化吸入前不要涂油性面霜,新开启的雾化面罩先连线后开启开关吹1-2分钟后加药。
3、雾化吸入时保持雾化射流杯直立,孩子上半身保持直立,增加吸入药物重力沉积的机会,提高治疗效果,防止药物溅入眼睛。
4、雾化吸入过程中注意观察患儿面色及呼吸,如有口唇发紫,呼吸加快或减慢应立即停止,不可强制进行雾化治疗。
5、雾化吸入后清洗面部,清理口腔和咽部药物,年长儿漱口,年幼儿用生理盐水棉球擦拭口腔,10min后让患儿喝水或吃奶。
6、雾化吸入后用空手掌心自下而上、由外向内叩击患儿背部,促使痰液排出。
小儿喉炎要注意什么
对于喉炎这种疾病来说,患者除了积极治疗外,日常生活中也是需要比较注意的,我建议患者应该注意下面这几点:
1、注意保暖、加强锻炼:当气候转冷时应及时给孩子新增衣服,夜间把被子盖好。以防受凉。坚持户外活动,增强体质。感冒流行季节少去公共场所。
2、饮食注意,建议可以尝试鸭蛋葱花汤:用鲜鸭蛋1-2个去壳,青葱4-5根切碎加水适量同煮,饴糖调味,吃蛋喝汤,每日一次。有滋阴清热、止咳化痰等功效。
3、 *** ,以指按揉廉泉穴1~3分钟。按揉尺泽、合谷穴各1分钟。以双手拇指指腹,沿喉结两侧由上向下轻轻推擦100次。
那么随着医疗技术的发达,我们的药品种类越来越多,治疗方法也是五花八门,以上所列出四种配方方法,也只是雾化治疗小儿喉炎的极小一部分。在这里也要提醒广大家长注意的是,一旦发现孩子有任何的不适,应及时带孩子就医检查,听取医生的专业建议,不要随意给孩子用药治疗,以免酿成无法挽回的结果。
小孩子做雾化的药有哪几种
小孩子做雾化的药有哪几种,咳嗽是小孩子最常见的一种现象,对孩子正常生活会造成一定的影响,尤其是咳嗽严重的,伴有痰液的,更是可让孩子十分的难受,下面是小孩子做雾化的药有哪几种。
小孩子做雾化的药有哪几种1雾化可以直接作用于气道黏膜,局部能吸收,效果快、针对性强,而且不良反应也比较少。雾化药包括有祛痰的药,比如乙酰半胱氨酸。还有支气管扩张剂,如吸入用的硫酸特布他林雾化液。
还有M受体阻滞剂,比如吸入用的异丙托溴铵,以及糖皮质激素,比如布地奈-德等,同时还有干扰素。现在雾化在临床上应用的很广,雾化的搭配一定要在医生的医嘱下执行,这样比较稳妥一点。
孩子雾化药物主要用于孩子咳嗽、咳痰以及哮喘等疾病,儿童常用的雾化药物有以下几类:
1、糖皮质激素类,如布地-奈德,布地-奈德是雾化类常用的糖皮质激素类药物,能够减轻黏膜的充血、水肿,是抗过敏的药物;
2、异丙托溴铵,异丙托溴铵是胆碱能受体的拮抗剂,能够减轻支气管的痉挛,缓解痉挛所导致的咳嗽、咳痰等;
3、β受体激动剂等,如沙丁胺醇,β受体激动剂能够快速的缓解支气管痉挛,减轻刺激性咳嗽,有化痰的作用;
4、其他药物,如生理盐水,生理盐水也可以作为雾化药物使用,能够湿化气道、减轻咳嗽。
儿童雾化的药物有很多,需要酌情选用,要遵医嘱使用防止副作用的发生。
儿童雾化常用于呼吸道感染、咳嗽、咳痰、喘息或者是支气管哮喘等,常用的药物有以下几种:
1、生理盐水,生理盐水雾化能够湿化气道、稀释痰液,有利于痰的排出。
2、糖皮质激素,糖皮质激素是最有效的抗炎药物,吸入用药具有较强的`呼吸道局部抗炎作用,用于哮喘发作的预防。
3、支气管扩张剂,如沙丁胺醇可扩张气道平滑肌,增加黏液纤毛清除功能,用于治疗哮喘急性发作或预防运动性哮喘。
4、抗胆碱药,吸入抗胆碱药物,如异丙托溴铵能够阻断节后迷走神经传出支,有舒张支气管的作用,比β2受体激动剂弱,起效也较慢,但是对于婴幼儿的效果比较好。
5、其他药物,包括肥大细胞膜稳定剂等。
具体的雾化药物可以配合使用,有协同作用,需要有医生开具处方,遵医嘱使用。
小孩子做雾化的药有哪几种21、糖皮质激素药
糖皮质激素药就是小孩雾化比较常用的,这种药物具有非常强的抗炎作用,能够快速的缓解病症所带来的不良症状。不过很多家长觉得糖皮质激素药,对身体是存在损害的,所以一听说这种药的时候,都不敢给小孩用。其实雾化所使用的糖皮质激素药剂量是非常小的,对身体一般不会造成什么损害。
2、抗菌药物
抗菌药物也是小孩雾化比较常用的,比如托布霉素、阿米卡星等。这两种药物在雾化的时候使用,可以起到非常好的抗菌效果,不过抗菌药物当中是含有防腐剂的,吸入之后可能会诱发支气管哮喘,所以使用这种药物做雾化吸入的时候,一定要严格遵从医嘱。
3、支气管扩张剂
小孩雾化比较常用的药物当中还有支气管扩张剂,如果患者出现了咳嗽症状,就可以使用支气管扩张剂进行雾化吸入治疗。临床上比较常用的支气管扩张剂有沙丁胺醇、硫酸特布他林,这两种药物在使用的过程当中,需要用生理盐水稀释一下,然后再进行雾化,对缓解咳嗽的效果是非常不错的。
以上内容就是小孩雾化常用的三种药物,雾化治疗的方法在临床上使用率是很高的,不过雾化时所使用的治疗药物是需要根据具体病症选择的。另外,患者在雾化的时候,要把握好时间和药物使用的剂量,这样才可以让雾化治疗达到更理想的效果。
小孩子做雾化的药有哪几种3小孩雾化怎么做
小儿雾化吸入是治疗孩子咳嗽或者喘息最好的一种治疗方法,需要遵循以下几点:
第一、治疗的时候坐位或者半卧位为最佳,避免仰卧位,婴儿可以适当的抬高头部,以利于药物在终末细支气管的沉降;
第二、雾化吸入的时机选择应该在吃饭或者吃奶之前半个小时、吃奶之后1个小时或者孩子咳喘比较明显的时候进行,雾化吸入之前应该清理口腔当中的分泌物、食物残渣,确保药液顺利的进入,对于不配合的婴幼儿可以选择在睡眠的时候进行雾化吸入;
第三、呼吸。治疗时应该平静呼吸,间歇性地深吸气为最佳。雾化吸入的时间一般在10-15分钟最好,如果患儿不配合,可以适当的缩短雾化吸入的时间。
另外在雾化吸入过程当中,需要观察孩子的面色、呼吸以及精神状态,如果出现了面色苍白、青紫、异常的烦躁不安,应该立即停止雾化吸入,必要的时候需要到医院进行治疗。
雾化吸入结束以后,应该将面罩或者口含嘴使用清水清洗干净,晾干备用,也可以每周用衣物消毒剂消毒浸泡一次,雾化吸入之后应该给孩子洗脸,避免药液残留,刺激皮肤,年长的孩子应该漱口,婴幼儿应当适当的喝水。
避免药液在口腔内残留,雾化器应该定期的用清水雾化,检查雾化器的性能是不是良好。小儿雾化现在都主张家庭雾化,尤其是哮喘、有过敏性咳嗽一类孩子,因为需要长期使用雾化,所以建议买一个家庭雾化泵在家里面做,怎么来做呢?
先是要戴面罩,尤其是小孩子,比如像小婴儿、四岁以内、五岁以内,不能主动配合,就要用面罩进行雾化。使用面罩要贴切,遮住鼻子和嘴巴,不要留缝隙,这样子雾化药不会外泄,效果就好。做之前不能用一些护肤品、含脂类涂在脸上。
因为会引起布地-奈德,也就是吸入激素,通过脂质吸收,因为它是脂溶性的。做时一定要安静呼吸、平静呼吸,不能哭、吵,如果哭、吵会影响药物吸入。所以最好安静时或者孩子睡着时做,效果会好一点。
做完以后一定要给宝宝洗脸,洗脸是必须的,洗脸主要是洗去残留在皮肤上面的一些药物。除此以外,要刷牙、漱口。很小的婴儿怎么办?可以喝一口奶或者喝一口水,不要把药物残留在口腔中就可以。
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