《湖南省“十四五”医疗卫生服务体系规划》中涉及数字化相关内容有哪些?

《湖南省“十四五”医疗卫生服务体系规划》中涉及数字化相关内容有哪些?,第1张

《湖南省“十四五”医疗卫生服务体系规划》明确,到2025年,重大疫情防控救治和突发公共卫生事件应对能力显著提升,公立医院高质量发展取得明显成效,基层医疗卫生机构普遍具备首诊分诊和健康守门人能力,中医药服务特色优势得到充分发挥,全方位全生命周期健康服务能力全面增强。

其中涉及数字化相关内容如下:

在“资源配置”中提及“信息资源配置”:加强卫生健康信息化基础设施建设,优化升级现有资源,建设高效稳定安全的卫生健康专网。完善省全民健康信息平台,建设中医药服务管理信息平台,推动公立医院、公共卫生、人口监测、医疗服务、采供血、医疗保障、药品供应、综合管理等系统互联互通,推进各级各类医疗卫生机构接入全民健康信息平台。完善全员人口信息数据库、居民电子健康档案数据库、电子病历数据库和基础资源数据库,推动居民电子健康档案在线查询和规范使用,逐步实现全人群全生命周期的健康信息大数据管理。

持续推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设,省级公立医院电子病历系统应用水平达到5级及以上,市县两级公立医院达到4级及以上。大力发展远程医疗,逐步实现远程医疗服务覆盖所有医疗集团、医共体和县级公立医院,并向基层医疗卫生机构延伸。推进互联网医院建设,健全完善监管平台,构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式和监管体系。

积极运用大数据等技术,在传染病疫情和突发公共卫生事件监测分析、病原体溯源、防控救治、资源调配等方面发挥支撑作用。

在“构建强大的公共卫生体系”提及加强卫生健康监督执法信息化建设及加强各级急救中心(站)院前医疗急救指挥调度信息化平台建设。

在“优化全方位全周期健康服务体系”提及“提高血液供应保障能力”,推进血液管理信息化建设,精准开展血液供应保障和应急调配。

(一)发展条件日趋成熟

个人医疗健康服务需求快速增长。我国卫生总费用和人均卫生费用迅速增长,卫生总费用从2004年的7590.29亿元,到2014年的35312.40亿元,10年内增长近4倍,但与发达国家相比仍较低。老龄化日趋严重和亚健康问题,健康医疗服务供不应求的矛盾加剧。截至2014年底,中国60周岁以上人口达到2.12亿,占总人口的15.5%,亚健康人群占比已超过70%。

企业对医疗大数据的应用需求强劲迸发。药企、险企、医疗硬件厂商、互联网平台等企业亟需借助大数据应用降低成本并提升经营利润。

医患矛盾日益突出。医疗资源分布不均、过度医疗等问题,导致医患矛盾日益突出,医疗机构亟需以医疗大数据重构医患关系,效解决医患双方信息不对称及挂号、候诊、收费队伍长,看病时间短的“三长一短”问题。

医疗卫生体制改革。2014年、2015年医改政策频出,国务院医改办以及卫计委积极推进分级诊疗、远程诊疗、社会办医、医药电商的进程。破除以药养医,解除看病难、看病贵的难题。

医院信息化水平不断提升。近几年我国医院信息化发展迅猛,2014年我国医疗机构IT支出达261.2亿元,为智慧医疗发展奠定一定基础。

(二)医疗云平台建设步伐加快

我国各地各类医疗云平台布局全面、层次丰富,在建设主体和运营模式上也形成了政企合建、市场运营的良好局面。我国智慧医疗云平台的构建主要是以人口信息数据库、电子病历数据库和电子健康档案数据库等三大数据库为支撑,并通过平台支持公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应和综合管理等六大类业务应用,正逐步形成国家、省、地市和县的四级区域人口健康信息平台。

(三)医疗大数据来源多样化且快速增长

我国医疗大数据主要由医院临床数据、公共卫生数据和移动医疗健康数据三大部分组成,各数据端口呈现出多样化且快速增长的发展趋势。

(四)智慧医疗与大数据产业链条初步形成

各类企业以医院、医生、患者、医药、医险、医检等入口,纷纷布局智慧医疗与大数据,在医院信息化、可穿戴设备、在线医疗咨询服务、医药电商等行业蓬勃发展,产业链条初步形成。

(五)智慧医疗与大数据商业模式创新加快

医药电商助推医药分开在线问诊导诊重构传统医患关系远程医疗助力分级诊疗智慧医疗与保险融合创新发展。

(六)各地智慧医疗与大数据建设呈现多层次阶梯式发展格局

初步形成了应用先行区、特色应用区、初步应用区、发展起步区等四大类。

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《医院信息系统》教学大纲

课程编码:11272014

课程名称:医院信息系统

英文名称:Hospital Information System

开课学期:9

学时/学分:20/1(其中实验学时: 6 )

课程类型:专业选修课

开课专业:信息管理与信息系统

选用教材:金新政主编:《医院信息系统》,高等教育出版社 ,2004.01 第一版

主要参考书:

1、 陈敏,金新政主编:《卫生管理信息系统》,高等教育出版社,2006.02年第一版

2、 李国红主编:《医院信息系统》,科学出版社,2004年版

3、 高燕捷,朱百钢著:《现代远程医疗与医院信息系统(HIS〕建设全书)式北京:光明日报出版社,2001.5版

4、 傅征主编:医院信息系统建设与应用,人民军医出版社,2002年版

执笔人:牟冬梅

一、 课程性质、目的与任务

医院信息管理是面向医药方向信息管理与信息系统专业开设的专业课。本课是既可为学生实际建设医院信息系统提供理论基础,同时也使学生对前期课程(管理学、信息管理基础、数据结构与数据库、计算机网络、管理信息系统)有更深刻的理解。本课程是面向医药方向信息管理与信息系统专业特色组成部分。

通过本课程的学习,同学们应系统掌握医院信息系统的基本理论,针对医院信息管理的具体实践问题,进行深入的思考。应全面了解医院信息标准化的现状和意义,掌握医院信息系统分析和设计的基本思路和基本方法,能完成医院信息系统基本功能的设计。

二、 教学基本要求

1、 全面掌握医院信息系统的概念、组成、作用、意义,对进行医院信息系统建设有全面认识。

2、 掌握医院信息系统的基本概念、基本理论、组成、作用及对自我业务促进和影响

3、 掌握医院信息系统建设的方法、组织、实施、开发过程和管理的基本要求;

4、 了解医院信息系统标准的基本概念;

5、 掌握医院信息系统的各模块组成和软件分类;

6、 注重培养学生的思维能力,采用理论与实践相结合,理论讲述与实践案例分析相结合的方法进行教学,培养和提高学生分析问题和解决问题的能力,使学生完成本门课程的学习任务之后,能够自觉地对实践中存在的问题进行反思并提出解决办法。

三、 各章节内容及学时分配

第一章 绪论(3学时)

教学目的与要求

通过本部分的学习,要求学生重点掌握医院信息系统定义、主要功能和应用范围;熟悉医院信息系统的信息分类和信息结构、医院信息系统的效益评价及医院信息系统基本功能规范;概括了解医院信息系统的历史发展。

教学内容

第一节 医院信息系统定义

一、医院信息系统的定义

二、医院信息系统的发展历史

三、实施医院信息系统的意义

第二节 医院信息系统的内容与功能

一、医院信息系统的基本内容

二、医院信息系统的主要功能

三、医院信息系统的信息分类与信息结构

四、系统定义字典和自定义字典

五、医院信息系统对运行环境的要求

第三节 医院信息系统的应用范围

一、 医院信息系统的主要应用范围

二、 从用户角度看医院信息系统

三、 从管理者角度看医院信息系统

第四节 医院信息系统基本功能规范

一、 总则

二、 数据、数据库和数字字典编码标准化

三、 门诊医生工作站分系统功能规范

四、 住院医生工作站分系统功能规范

五、 护士工作站系统功能规范

六、 临床检验分系统功能规范

七、 输血管理分系统功能规范

八、 医学影像分系统功能规范

九、 手术、麻醉管理分系统功能规范

十、 药品管理分系统功能规范

十一、 门急诊挂号分系统功能规范

十二、 门急诊划价收费分系统功能规范

十三、 住院病人入、出、转管理分系统功能规范

十四、 住院收费分系统功能规范

十五、 物资管理分系统功能规范

十六、 设备管理分系统功能规范

十七、 财务与经济核算管理分系统功能规范

十八、 病案管理分系统功能规范

十九、 医疗统计分系统功能规范

二十、 院长综合查询与分析分系统功能规范

二十一、 病人咨询服务分系统功能规范

二十二、 医疗保险接口功能规范

二十三、 社区卫生服务接口功能规范

二十四、 远程医疗咨询系统接口功能规范

考核要求

了解:医院信息系统的历史发展

理解:实施医院信息系统的意义及医院信息系统基本功能规范

掌握:医院信息的定义、内容、功能

第二章 医院信息系统的设计与开发(3学时)

教学目的与要求

通过本部分的学习,要求学生重点掌握医院信息系统开发方法、开发过程、建立和实施,;掌握医院信息的标准化,了解医院信息的标准化。

教学内容

第一节 医院信息系统的开发方法与过程

一、 医院信息系统开发方法的特点

二、 医院信息系统的开发方法及程序

三、 医院信息系统的可行性研究与开发计划

四、 医院信息系统的需求分析

五、 医院信息系统的设计

六、 医院信息系统的实现

七、 医院信息系统的组装测试

八、 医院信息系统的确认测试

九、 医院信息系统的使用和维护

第二节 医院信息系统的建立

一、医院信息系统建立的基础与准备

二、医院信息系统的组织与实施

第三节 医院信息系统的实施方案

一、医院信息系统的实施方案

二、医院信息系统网络实施方案

三、信息技术在医疗中的应用

四、基于数据仓库的医院决策支持系统的设计与实施

第四节 医院信息的标准化

一、 医院信息标准化的意义

二、 医院信息标准化的原则和内容

三、 医院信息标准化的现状

四、 HL7医院电子信息交换标准

五、 医学数字化影像通信标准(DICOM)

六、 国外其他相关标准

考核要求

了解:医院信息的标准化

理解:HL7医院电子信息交换标准

掌握:医院信息系统的开发方法、开发过程和建立实施

第三章 医院信息系统的管理(2学时)

教学目的与要求

通过本部分的学习,要求学生重点掌握目前医院信息系统管理的特点和要求,掌握医院信息资源管理的范围、控制方式。概括了解医院信息系统网络的安全管理。

教学内容

第一节 医院信息系统管理的特点与要求

一、医院信息系统管理的基本特点

二、医院信息系统管理的要求

第二节 医院信息系统管理规章制度

一、网络安全管理制度与规则

二、医院信息系统人员职责

第三节 医院信息资源管理

一、信息管理部门和总信息师

二、信息资源的控制方式

三、职责和分工

四、外部资源利用

第四节 医院信息系统网络的安全管理

一、概述

二、数据加密技术

三、防火墙技术

四、其他网络安全技术

五、安全管理措施

考核要求

了解:医院信息系统网络的安全管理措施

理解:医院信息系统管理的特点与要求

掌握:医院信息系统资源管理

第四章 图像存档与通信系统(4学时)

教学目的与要求

通过本部分的学习,要求学生重点掌握医学影像文档与通信系统的特殊性,掌握该类型存、取、传输与管理的方法,理解通信系统的建立和实现。

教学内容

第一节 图像存档与通信系统概述

一、 图像存档与通信系统的产生与发展

二、 与图像存档和通信系统相关的几个医学信息系统

三、 决定图像存档与通信性能指标的主要技术

第二节 图像存档与通信系统的组成

第三节 图像数据的存取

一、 医学成像方法

二、 数字化图像的获取方法

三、 图像和数据接口的工业标准

四、 图像的自动采集

五、 图像预处理

六、 图像压缩

第四节 图像存档与通信系统的通信网络

一、 应用背景

二、 设计要点

三、 图像存档与通信系统的网络设计

第五节 图像存档与通信系统的中心节点

一、 图像存储管理系统的设计

二、 系统结构

三、 系统软件

四、 数据库集成

第六节 图像显示与信息提取

一、 显示工作站硬件配置

二、 图像显示和处理

三、 信息提取和显示

第七节 图像存档与通信系统的实现

一、 图像存档与通信系统的实现策略

二、 应用举例

第八节 远程放射学

一、 远程放射学的定义及发展

二、 系统结构和组成

三、 服务模式和应用模型

第九节 图像存档与通信系统的发展

一、 发展趋势

二、 我国发展策略

第十节 图像存档与通信系统实例——VT-PACS/RIS

一、 系统功能

二、 系统结构

考核要求

理解:医学影像文档管理的特殊性

掌握:图像文档与通信系统的组成、建立及实现

第五章 现代远程医疗(2学时)

教学目的与要求

通过本部分的学习,要求学生重点掌握医院信息系统的实施方法和步骤及医院信息系统基础数据准备,掌握医院信息系统建设策略和总体规则,概括了解医院信息系统建设中的组织领域工作及作用。

教学内容

第一节 现代远程医疗概述

一、现代远程医疗的定义

二、现代远程医疗的发展历史

三、现代远程医疗的应用现状

四、现代远程医疗的发展前景

五、实施现代远程医疗的意义

六、现代远程医疗的组成

第二节 远程医疗通信及相关政策法规

一、电话通信信息网

二、无线通信信息网

三、通信方式与连接方式

四、传输线路与传输介质

五、信息交流网络

六、远程医疗相关政策法规

七、国外重要的远程医疗站点

第三节 远程监护

一、远程监护的概念

二、远程监护的意义

三、远程监护技术的主要应用领域

四、远程监护系统的特点

第四节 远程诊治

一、远程诊治的应用

二、远程会诊系统

三、远程咨询

四、远程手术

考核要求

了解:医院信息系统建设中的组织工作

理解:医院信息系统建设策略和总体规则

掌握:医院信息系统实施方法与步骤,基础数据的准备

第六章 医院信息系统建设典型案例分析(6学时)

教学目的与要求

通过本部分的实践教学,要求学生重点综合运用前期课程(数据结构与数据库、计算机网络、管理学、管理信息系统等)所积累的知识对医院信息系统进行系统分析和系统设计,要求学生掌握医院信息管理的主要功能,并在实验中培养独立分析问题,解决问题的能力。

教学内容

医院信息管理系统分析和设计。

考核要求

(1) 对该医院信息系统进行系统分析,包括组织结构分析、业务流程分析、数据流程分析,完成实验报告。(占总成绩的15%);

(2) 对该医院信息系统进行系统设计,包括系统的概要设计和详细设计,完成实验报告。(占总成绩的15%)

四、 实验:

1. 实验目的与任务

通过综合运用前期课程(数据结构与数据库、计算机网络、管理学、管理信息系统等)所积累的知识对医院信息系统进行系统分析和系统设计,要求学生掌握医院信息管理的主要功能,并在实验中培养独立分析问题,解决问题的能力。

2. 实验教学基本要求

运用前期课程“管理系统系统”讲授的系统分析和系统设计的原理和方法,对医院信息管理系统分析和设计,了解医院信息管理系统的特点和功能,掌握医院信息系统分析和设计的基本思路和基本技能。

3. 实验教材或指导书

张基温主编:信息系统开发案例(第三辑),清华大学出版社,2001年2月版

4. 实验项目一览表

序号 实验项目 内容提要 实验

类型 学时

分配 主要仪器

设 备 实验

地点 备注

1 医院信息管理系统分析和设计 (1)系统分析:组织结构、业务流程分析、数据流程分析

(2)系统设计:概要设计和详细设计 综合 6 计算机 计算机实习室 必修

五、 考核方式:

1. 理论考试:笔试(闭卷,占总成绩70%)

2. 技能测试:HIS数据及功能(实验报告,占总成绩30%)

六、 备注:


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