质控日期必须等于出院日期吗

质控日期必须等于出院日期吗,第1张

是的。
病案质控标准当中是有规定到,质控日期必须在电脑上进行填写日期,需要大于或者是等于出院日期,所以质控日期必须是要等到出院的日期才可以。
质控日期由质控医师填写,质控日期不能早于出院日期,不能晚于病案上交至病案科时间。

病案质控主要包括内容和管理。全数据的质控考评体系、完善的质控流程和质控数据标准规范。通过层层审核、环环把关,发现病案首页填写问题并持续改进,从而提高病案数据质量,为DRGs数据分析、科内绩效分析和精细化医院管理提供准确无误的数据证据。

法律依据:
医疗机构管理条例》
第六条县级以上地方人民政府卫生行政部门应当根据本行政区域的人口、医疗资源、医疗需求和现有医疗机构的分布状况,制定本行政区域医疗机构设置规划。
机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,并纳入当地医疗机构的设置规划。
第七条县级以上地方人民政府应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划和城乡建设发展总体规划。
第八条设置医疗机构应当符合医疗机构设置规划和医疗机构基本标准。
医疗机构基本标准由国务院卫生行政部门制定。
第九条单位或者个人设置医疗机构,必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准,并取得设置医疗机构批准书。
第十条申请设置医疗机构,应当提交下列文件;
(一)设置申请书
(二)设置可行性研究报告;
(三)选址报告和建筑设计平面图。
第十一条单位或者个人设置医疗机构,应当按照以下规定提出设置申请:
(一)不设床位或者床位不满100张的医疗机构,向所在地的县级人民政府卫生行政部门申请。
(二)床位在100张以上的医疗机构和专科医院按照省级人民政府卫生行政部门的规定申请。

您说的譬如是属于电子病历的质控内容,既然已经开始实施,还是要了解好你们选择的公司产品特点,开工没有回头箭,关于质控分为事先、事中及事后三大块,真正能做好质控不多,作为信息科其实重点是做好需求的把握,要做好业务科室(医务科),临床使用人员的需求把控,能分辨出哪些属于流程优化,系统BUG,习惯性问题等等,技术就交给实施的公司,既然已选择,就相信他们。具体关于电子病历的细节问题可以交流。

① 贯彻执行国家,卫生部颁发的有关法律、法规和相关标准② 贯彻执行本单位办案管理工作的各项规章、制度,制定岗位责任与内容合理的工作流程,用图表方式表明工作的流程③ 每个岗位制定明确的工作描述,包括工作名称、工作人员负责的部门工作、主要的工作目标、完成工作的标准以及工作功能间的相互关系④ 复杂病案资料的收集、整理、归档、存储、借阅供应、分类编码、质量监控、索引登记和随访登记⑤ 为病人的医疗、科研和教学提供信息服务;满足院内、院外及社会的信息需求⑥ 依法收集医疗统计数据、进行统计分析,提供各级各类信息和统计报表,参与医院管理⑦ 负责各种医疗记录表格的管理、审定,严格掌握新表格制定的审核,保障医疗工作顺利进行,避免表格的重复印刷和资源的浪费⑧ 参与建立病案管理信息网络,开展病案管理的科学研究⑨ 负责病案管理人员的专业培训,不断提高人员素质和业务水平。

1制订医院病案管理相关制度,经病案管理委员会审核后实施。
2负责到病区收集出院病历,督导病历及时归档。做好病案的保管和保密工作。
3负责整理全院出院病案,按照国际疾病分类ICD-10与手术 *** 作编码ICD-9-CM-3对病案首页进行编码、审核、录入工作,确保病案首页项目准确完整。
4负责病案库房的管理工作,保持清洁整齐、通风干燥、防止病案霉烂、虫蛀和火灾。
5负责病案的借阅、复印等管理工作。
6负责纸质化病案的扫描、打包工作。
7负责医院DRG相关工作的有效开展及落实。
8参与病案质控,按照病案首页质控标准对病案首页进行质控,并及时反馈,整改。
9完成上级部门和院领导交办的其他工作。


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