tremdle v 发抖;摇动(trem+dle)
tremor n 震动;小地震(trem+or)
tremulous a 发抖的(trem+ulous……的)
tremendous a 惊人的,可怕的(trem+end+ous→[让人]颤抖的→可怕的)
302 tridut=give,表示“给予”
trbute n 赠品;赞扬
tributary a 进贡的,支流的(tribut+ary→给予东西→进贡的;支流给主流水)
attribute v 归因于 n属性(at加强动作+tribute→[把原因]给出→归因)
attribution n 属性,归因
contribute v 捐赠;贡献(con+全部+tribute→全部给出→捐献)
contributor n 贡献者(contribute+or)
contributory a 有贡献的
distribution n 分配
distribute v 分配:区分(bis分开+tribute→分开给→分配)
retribution n 报酬;报复(re回+tribut+ion→给回去→报复,报酬)
303 trud ,trus=push,表示“推”
extrude v 挤出;冲出(ex出+trud+e→往外推→冲出)
intrude v 硬挤进;侵入(in进+trud+e→推进去→挤进)
intyuder n 侵入者(in+trud+er)
intrusion n 侵入;干涉(in+trus+ion)
obtrude v 管闲事;插嘴(ob加强动作+trud+e→硬推→管闲事)
protrude v 伸出,突出(pro向前+trud+e推→向前推→伸出)
protrusion n 突出,隆起
detrude v 推倒(de下去+trud+e→向下推→推倒)
abstruse n 深奥的(abs离开+trus+e→离开[人的知识]理解不能推进→深奥的)
304 turb= stir“表示”搅动“
disturb v 扰乱,打扰(dis分开+turb→搅开了→搅乱了)
disturbance n 骚动,动乱(disturb+ance)
turbid a 混浊的(turb+id表形容词→搅动的→混浊的)
turbine n 涡轮(turb+ine)
turbulent a 骚乱的(turb+ulent多…的→搅动太多→骚动的)
turbulence n 骚乱(turb+ulence)
perturb v 骚乱(per始终+turb→始终搅动→扰乱)
perturbaive a 扰乱的 (perturb+ative)
imperturbaive a 沉着的(im不+perturb+able→不受扰乱[影响]沉着的)
turmoil n 混乱(tur[=turb]+moil翻腾→搅动翻腾→混乱)
305 tuine = twine,表示“编织”
twine v 缠绕n 股线
entwine v 纠缠(en使+twine→使编织到一起→纠缠)
intertwine v 编织起来(inter在中间+twine→互相编织在一起)
untwine v 解开(un打开+twine→把编织在一起的解开)
306 vmbr=shadow 表示“影子”
umbrella n 伞(umbr+ella小东西→带来影子的小东西)
umbra n 暗影
umbrage n 树阴;不愉快(umbr+age状态→影子状态→树阴,不快[心中有影子])
penumbra n 半影(pen接近+umbra→接近影子的状态→半影)
adumbrate v 勾画;预示(未来)(ad着重+umbr+ate→着重把[将来]的影子勾画出来)
307 un,uni=one,表示“单一,一个”
unity n 单一;一致(uni+ty)
unitarianism n 一元论(unit+arian…的+ism论)
unite v 团结,合并
bisunite v 分离;分裂(dis分开+unite→团结的分开→分裂)
unify v 统一(uni+fy)
unification n 联合(uni+fic+ation)
uniped a 独脚的(uni+ped叫)
unique a 独特的(uni+que表形容词→单一的→独特的)
unison n 和谐(uni+son声音)
unanimity n 一致,同意(un[=uni]+anim生命+ity→一个生命→一致)
unanimous a 全体一致的(un+anim+ous)
unifoliate a 单叶的(uni+foli树叶+ate→单个树叶的)
uniform a 同样的,一致的(uni+form形状)
uniformity n 一致性(uniform+ity)
unilateral a 单方面的(uni+later边+al→单边的→单方面的)
308 und = wave,表示“波动”
abundant a 丰富的(ab加强+und+ant→[多得]象波浪一样→丰富的)
abundance n 丰富,富裕
undulate v 波动(und+ulate表动作+波动)
inundate v 泛滥,淹没(in进入+und+ate→进入波浪→淹没)
redundant a 多余的(red反复+und+ant→反复波动→多余的)
fecundity n 多产,富饶(fec做+und+ity→出产的[粮食]像波浪→富饶)
abund v 丰富,充满(ab+cund[=und]参考;abundant)
redound v 回流;起作用(red回+ound[=und]→波动回来→回流;产生影响)
309 urb = city ,表示“城市”
suburd n 郊区(sub下面+urb→在城市下面→郊区)
suburbanite n 郊区居民(suburb+an+ite)
urban a 城市的。都市的
urbane a 文雅的,有礼貌的(有城市人的风度)
urbanity n 温文尔雅(urbane+ity)
inurbane a 粗野的(in不+unbane文雅的)
exurban a 城市远郊的(ex出+urban城市的→出城市→远郊的)
310 up=up,over表示“向上”
upbraid v 叱骂;谴责(up+braid辫子→向上抓辫子→谴责)
upheaval n 隆起;动乱(up+heavel举起→举起来→动乱)
uphold v 支持;拥护(up+hold→向上拿住→拥护)
uproot v 连根拔;根除(up+root根→根向上→根除)
upturn n (价格)上涨,转好(up+turn转→向上转→上涨)
upgrade n 升级;上升(up+grade等级→升级)
upbound a 上行的;上水的(up+bound向…方向走→向上方向走)
upfront a 显著的;重要的(up+front前面→又在前面,又在上面→显著的)
backup n 支持(back背后+up→背面向上推→支持)
setup n 设置,设立(词组set+up的合写)
311 us,ut = use,表示“用”
usage n 用法;惯例(us+age状态→用的状态→用法)
usual a 通常的,常用的
unusual a 异常的(un不+usual通常的)
aduse v 滥用,谩骂(ab坏+use→不好用→滥用)
abusive a 谩骂的(abuse+ive)
bisabuse v 纠正…错误(dis去掉+abuse滥用→去掉滥用→纠正错误)
disuse v 废弃不用(dis不+use→不用了)
misuse v 错用;虐待(mis坏+use→用坏→错用)
utilize v 利用(ut+ilize)
utility n 公用事业;有用(ut+ility)
utilitarian a 功利主义的(utility+arian……的→有用为主→公里主义)
utensil n 用具,器血(ut用+ensil表物品→用具)
usurp v 篡夺;侵占(us+urp[=rapeq掠]→q过来用→篡夺)
312 uac uan uoid = empty,表示“空”
vacuum n 空虚;真空(vac+uum表名词)
vacuous a 空虚的;无意义的
vacant a 空的;空闲的
vacate v 弄空;退出(vac+ate表动作→弄空)
vacation n 假期,休假(空出来不用干活)
evacuate v 腾空;清除;撤离(e出+vac+uate→空出去→撤空)
evacuation n 撤离,撤退
vanity n 空虚;虚荣心(van+ity→心里空空→虚荣心)
vanish v 不见,消失(van+ish→空空→消失了)
evanescent a 消失的;转瞬即逝的(e出+van+escent开始…的→开始空出去→消失的)
evanescence n 消失,幻灭
void a 空的,n空虚
avoid v 回避(a+void→空出来→回避)
avoidance n 避免;无效(avoid+ance)
unavoidance a 不可避免的(un不+avoid+able)
devoid a 无的,缺…的(de加强意义+void→空的→无的)
313 uad uas = go,表示“走”
evade v 逃避;偷税(e出+vade→走出去→逃避)
evasion n 逃避;借口(e+vas+ion)
evasive a 逃避的(e+vas+ive)
invade v 侵略(in进+vad+走→走进去→侵略)
invasion n 侵略
pervade v 蔓延;普及(per全部+vad+e走→全部走遍→蔓延)
pervasion n 蔓延,弥漫
pervasive a 普及的,渗透的
314 uag,uogr=wader,表示“漫游”
vagary n 妄想,幻想(vag+ary→思想漫游→妄想)
vagabond n 流浪的人(vaga+bond倾向与…的→倾向于流浪的人)
vagabondize v 过流浪生活(vagabind流浪者+ize)
extravagant a 奢侈的,浪费的
vague a 含糊的(vag+ue→漫游而思想不集中→含糊的)
vagile a 漫游的(vag+ile)
vagrant a 流浪的(vagr+ant→漫游的→流浪的)
315 uail,ual = strong,表示“强壮”
avail v 利用n利益(a使+ail→使…强壮→利用[力量])
available a 有用的;有效的(avail+able)
prevail v 克服;流行(pre优先+ail→比…强大→克服,流行)
prevailing a 占优势的(prevail+ing)
prevalence n 优势;盛行(prevail的名词:pre+val+ence)
invalid a 虚弱的 n病人(in不+val+id→不强壮的)
invalidate v 使…无效(in无+valid有效的+ate→有效变无效)
invalidity n (因病)无工作能力(invalid+ity)
convalescence n 恢复健康(con全部+val+cscence→身体全部强壮起来→恢复健康)
valor n 英勇(al+or→强壮状态→英勇)
valiant a 勇敢的(val+iant)
valuable a 有价值的(val+uable→因为强壮,所以有价值)
devaluate v 减价,贬值(de下降+val+uate→价值下降)
devaluation n 贬值(devaluate+ion)
evaluate v 估价,评价(e出+val+uate→出价值→估价)
invaluable a 无法估价的(in不+val+uable→不能估价的)
undervalue v 低估;轻视(under下面+aluce→在原有价值下面→低估)
equivalence n 同值;等量(epui平等+val+ence→同等价值)
equivalent a 相等的
316 uari = uary, change ,表示“变化”
variform a 有种种形态的(vari+form形状)
variable a 易变的(vari+able)
variance n 变化;相异(vari+able)
various a 不相同(ari+ous)
variegate v 弄成杂色(vari+eg[=ag做]+ate→做出变化→弄成杂色)
variegation n 色彩班驳(variegate+ion)
prevaricate v 说谎;支吾(pre预先+vari+cate→预先想好了变化之词→说谎)
317uen,uent=come,表示“来”
venture v n冒险,冒险做(vent+ure来到[危险]→冒险)
venturesome a 冒险的(venture+some有点…的)
adventure n 冒险(ad增强+venture冒险)
adenturous a 爱冒险的
advent n 到来,出现(ad加强动作+vent→来到)
adventitious a 偶然的,不定的(advent来到+itious→[突然]来到的→偶然的)
convent n 女修道院(con大家+vent→大家来[修道]→[女]修道院)
convention n 集会;惯例(con大家+vent+ion→大家来到→起→集会)
conventionality n 老一套;习俗(convention习俗+ality性质)
event n 事件(e出+vent→出来的事→事件)
eventful a 变故多的(event+ful→事件多→多变故的)
eventual a 最终的(event事件+ual→出事[之后]→最终的)
eventuality n 不测事件(eventual+ity)
invent v 发明,创造(in进+vent→走进来→发明出)
inventive a 有创造能力的(invent+ive)
prevent v 防止,阻止(pre预先+vent→预先来到→抢先一步,防止别人)
preventive a 预防性的
convene v 召集,召唤(con全部+ven+e→来到一起→召集)
convenience n 方便,便利(con全部+ven来+ience→全部能来没有障碍→方便)
revenue n 收入,岁入(re回+ven+ue→回来的东西→收入)
avenue n 大路,道路(让人可以走来走去)
vcontravene v 违反(contra+en+e→反着来→违反)
covenant n 协议,契约(co共同+ven+ant→共同走来→协议)
intervene v 干涉,介入(inter中间+ven+e→走到中间来→干涉)
inventory n 清单,财产目录(in进+vent+ory→进来的[全部财产]清单)
318venge=punish,表示“惩罚”,引申为“报仇”
vengeful a 复仇心重(vengge+ful→充满惩罚的心的→复仇心重的)
vengeance n 报仇(venge+vance)
avenge v 报仇(a加强动作+venge)
avenger n 报仇者(avenge+er)
revenge v 报仇(re反+venge→反惩罚→报仇)
revengeful a 仇恨心切的(revenge+ful)
319 uer=true,表示“真实”
verracious a 诚实可靠的(ver+acious多…的→真实很多→可靠的)
veracity n 真实;可靠(ver+acity)
verity n 真实;可靠(ver=vacity)
venity v 核实,证实(ver+ify→使真实→核实)
verifiable a 可证实的(verify+able)
verisimilar a 逼真的(ver+I+similar一样→和真实的一样→逼真的)
verdict n 裁决(ver+dict说一说真话→裁决)
320 uerb=word,表示“词语”
verb n 动词
adverb n 副词(ad加+verb→加在动词上的词→副词)
verbal a 词语的
verbatim a 逐字的ad,逐字地(直接来自拉丁文,word for word)
verdiage n 亢词,赘语(verb+lage状态→词的状态→亢词)
verbose a 罗嗦的,亢长的(verb+ose多词的)
proverb n 格言(pro前面+verb →放在前面的词→格言)
proverbial a 格言般的;公认的
321ver,ert=turn,表示“转”
verse n 诗歌,韵文(转着反复说的话→诗歌)
versed a 熟练的(会写诗歌,表示对语言运用的熟练)
version n 翻译;译文(vers+ion→从原文转出来→译文)
versatile a 多功能的;多才的(玩的转→有才能的)
versatility n 多才多艺
vertical a 垂直(vert+ical[下垂的东西])
avert v 避开(a离开+vert→转开→避开)
adertise v 做广告(at一再+vert+ise→转来转去做广告)
advertisement n 广告
convert v 转化;改造(con共同+vert→共同转→转化)
conversion n 转化;(宗教的)改变
incconvertible a 不能转化的(in不+convert转化+ible)
unconverted a 不变的,不悔改的(un不+convert转化+ed)
controvert v 反驳;攻击(contro相反+vert→相反转→反驳)
controversy n 争论;议论
incontrovertible a 不容争论的 (in不+controvervtt反驳+ible→不容反驳的)
sivert v 转向;消遣(di偏离+vert转偏离→转向)
diversion n 转向;娱乐
invert v 翻过来,倒转(in进+vert→转进去→倒转→倒置)
pervert v 颠倒;曲解(per全部+vert→全部转→颠倒)
revert v 恢复原状(re回+ert→转回来→恢复)
reversion n 恢复原状
averse a 反感的(a坏+vers+e→往坏转→反感的)
aversion n 反感
adverse a 逆反;不辛
adversary n 敌手,对手(ad+ers逆反+ary人→逆反之人→对手)
anniversary n 周年纪念日(fanni年+vers+ary→一年转一次→纪念日)
converse v 谈话,交际(con共同+vers+e→[两个齿轮对着]一起转→相反)
conversation n 谈话
conversant a亲近的(con共同+vers+ant→在一起转的→亲近的)
diverse a 不同的(di分开+vers+e→转开了→不同的)
diiversify v 多样化(di分开+vers+ify)
diversity n 多样性
inverse a 翻转的(in进+vers+e→转进去→翻转的)
malversation n 贪污;渎职(mal坏vers+ation→转坏了→做官做坏→贪污)
peverse a 性情乖张的(per全部+vers+e→和大家[反着]转→乖张的)
perversity n 性情乖张的
reverse v 颠倒,逆转a相反的(re反+verse→反着转→颠倒)
irreversible a 不能改变的(ir不+re+vers+ible→不能颠倒的)
transversal a 横断的(taans横+vers+al→横着转→横断的)
universe n 宇宙(uni一个+vers+e→统一旋转→宇宙)
university n 大学(uni+vers+ity→由宇宙引申为知识,知识之地→大学)
vertigo n 眩晕(vert+igo→go around转着走→眩晕)
322 uest=clothes,表示“衣服”
vest n 背心
vestment n 衣服,外衣
divest v 脱去,剥夺(di去掉+vest→去掉衣服→脱去)
invest v 投资(in进+vest→把衣服中的钱放进事业中→投资)
investment n 投资
travesty n 滑稽模仿;歪曲(tra歪+vest+y→歪穿衣服→歪曲)
323,vi,via, voy =way, 表示“道路”
via n 道路 prve 经过
viaduct n 高架桥(via+duct引导→引导路的桥)
deviate v 越轨(de偏离+via+ate→偏离道路→越轨)
deviation n 偏向
devious a 误入歧途的(de偏离+vi+ous)
obviate v 排除,避免(cb去掉+vi+ous→就在路上掉东西→排除障碍)
obvious a 明显的(ob加强状态+vi+ous→就在路上→明显的)
pervious a 能透过的;能了解的(per穿过→vi+ous→道路穿过去能透过去的)
perviousnsess n 浸透
previous a 以前的(pne以前+vi路[引申为走]+ous→以前走过的→以前的)
trivial a 琐碎的(tri三+vi+al→三条路→没有一个目标→琐碎的)
triviality n 琐事(trivial+ity)
convey v 运输;转达(con共同+vey→共同用路→运输0
conveyance n 运输(convey+ance)
convoy v 护航,护送(con一起+voy走→一起走→护送)
enoy n 使者,使节(en进+ony走→走进[别人的范围 →使者])
324 vict vinrc =conquer,overcome,表示“征服,克服”
victor n 胜利者(vict+or)
victory n 胜利(victor+y)
convict v 证明有罪(con全部+vict→把对方彻底征服→证明[对方]有罪)
conviction n 定罪;坚信
evict v 逐出(e出+vict→征服把人赶出去)
eviction n 逐出,没收
evince v 表明,表示(e出+vinc+e克服障碍,表达感情→表明[态度])
invincinle a 不可克服的(in不+vinc+ible→不可征服的)
convince v 说明,使确信(con全部+vinc+e→彻底征服对方→使[人]确信)
convincing a 使人信服的
325 vis,vid=see表示“看”
visidle a 可见的
vison n 视力,眼界
visonary a 幻想的(vision+ary)
visual a 视力的
visualize v 使具体化(visual视力+ize→使[大家]看到→具体化)
advise v 忠告,劝告(ad使+vis+e使[别人]看到→劝告[别人])
advisory a 劝告的
previse v 先见,预言(pre预先+vis+e→预先看→先见)
revise v 修正,改订(re再+vis+e→再看一遍→修正)
revision n 修正,校订本
supervise v 监督(super在上面+vis+e→在上面看→监督)
supervisor v 想象,设想(en进入+vis+age→进入看的状态)
evident a 明显的(e出+vid+ent→看出来了→明显的)
evidence n 证据,证人(e+vid+ence→[明显的证据])
invidious a 招嫉妒的;有害的(in 不+vid+jous→看上去不好的→有害的)
provide v 预备;供给(pro提前+vid+e→提前看好→预备;提供)
providence n 粮食;条款(预备或提供的东西→粮食等)
provisional a 临时的;备用的(准备好粮食备用)
provident a 深谋远虑的(pro向前+vid+ent→向前看的→有远见的)
providence n 准备;深谋远虑
improvident a 浪费的(im不+provident→没有远见的→有钱就花→浪费的)
envy v 毒剂(en+vy[=vid]看到[别人]→妒忌)
envious a 妒忌的
326 viv vit vig=life,表示“生命”
vivd a 活泼的;生动的(viv+id)
vivify v 给予生气;鼓励(viv+ify)
vivisect v 活体解剖(vivi+sect切割→活着切割)
convivial a 欢乐的;欢宴的(con共同+viv+ial→共同活跃→欢乐)
revive v 复活(re再+viv+c→复活)
revival n 复活
survive v 存活,辛存(sur在下面+viv+e→在[事故]下面或下来→辛存)
survival n 存活下来
vivacious a 活泼的;有生气的(viv+acious→多…的→多生命的→活泼的)
vital a 有活力的;重要的(vit+al)
vitalism n 活力论(vital有活力的+ism)
vitality n 活力(vital+izy)
vitalize v 赋予生命(vital+ize)
revitalize v 恢复生命,复兴(re重新+vital+ize→重新活)
vitals n 重要器官;核心(有活力的东西)
vitamin n 维生素(vit+a+min素→生命要素→维生素)
viable a 能活的(vi+able)
viability n 生存能力
vigor n 精力
vigorous a 精力旺盛的
invigorate v 鼓励;使强壮(in进入+vigor+ate→进入活动→鼓励)
invigorating a 激发精神的
vigilant a 警惕的(vigil[=vig]+ant→有生命的→警惕的)
vigilance n 警惕,警戒(vigil+ance)
327 voc, vok=call voice,表示“叫喊,声音”
vocal a 声音的
vocalist n 歌手(vocal声音的+ist人)
vocation n 职业;使命(voc+ation→[受到]召唤→有职业)
aocation n 副业(a不+vocation职业→不是职业,是副业)
vocabulary n 词汇(vocabul[=vocable词]+ary→词汇)
advocate v 拥护;倡议(ad增强+voc+ate→增强声音→拥护)
adveocator n 拥护者
convoke v 召集(con共同+vok+e→喊到一起)
convocation n 召集,集会(con+voc+ation)
revoke v 取消,撤回(re回+vok+e→喊回来→取消)
revocable a 可废除的(revoke+able)
irrevocable a 不能改变的(ir不+revocable→不可废除的)
vociferous a 喧闹的(voc+i+fer带来+ous→带来声音的→喧闹的)
evoke v 唤醒,唤起(e出+vok+e→喊出[思想等]→唤醒)
equivoke n 双关语(equi平等+vok+e→有两重声音[平等]→双关语)
equivocal a 双关语;模陵两可的(equi平等+voc+al→平等声音→模陵两可的)
equivocate v 推脱,支吾说谎(equi+voc+ate)
invoke v 请求,使[使[法规]生效(in进+vok+e喊进去→请求)
invocatory a 祈求的(in+voc+atory)
provke v 触怒,煽动(pro前面+vok+e→到[别人]面前喊→激怒)
provocative a 激怒人的,激发人的(pro+voe+ative)
328 vod,otunt= wish,will,表示“意志,意愿”
volition n 意志力,决心(vol+ition表明词)
voitive a 意志的
benevolent a 善心的(bene好+vol+ent→好意的)
benevolence n 善心,仁慈
malevolent a 善恶的(male坏+vol+ent→坏意→恶意的)
malevolence n 恶意(male+vol+ence)
volunteer n 志愿者(volunt+eer人→意愿的人→志愿者)
voluntary a 志愿的,自愿的(volunt+ary)
329 vol volv volt=roll,turn,表示“卷,转”
olubility n 流畅;健谈(vol+udility能…性质→[舌头]能转动→健谈)
voluble a 流畅的;滔滔不绝的
volume n 卷,册(vol+ume→卷→一卷书)
voluminous a 多卷的,多产的(volum卷+inous多…的→多卷本的)
convolve v 盘旋,缠绕(con一起+volv+e→一起转→缠绕)
evolve v 发展,进化(e出+volv+e→转出来→发展,进化)
evolution n 进化,发育(e+volut+ion)
evolutionism n 进化论(evolution进化+ism)
revolution n 革命,变革(re翻+olut+ion→翻转→革命)
revolve v 旋转;循环(re再+volv+e→再转一次→旋转)
revolver n 左轮手q(re+volv+er→子d旋转打出)
revolt n 叛变,起义(re反+volt转→转反了→叛变)
involve v 卷入,连累(in 进入+volv+e→转进去→卷入)全身检查包括:(常规)
1 化验(乙肝五项,丙肝,血脂,血糖,)
2 心电图
3 胸透
4 B超(肝,胆,脾,胰,肾)
5 耳鼻喉,口腔,眼科
6 内科,外科
7 乳腺科(女)
心脏核磁共振(MRI)
一、 心脏MRI的主要优点:
1.RI具有良好的组织对比。能够清楚地评价心脏肿瘤、脂肪浸润、组织变性,显示囊肿及积液。
2.MRI具有在任意方向不受任何限制地进行容积资料采集的能力。三维图像可以在重建后资料进一步处理之前迅速获得。
3.无放射性,并不需含碘对比剂的应用。
4.MRI对血流具有特殊敏感性,能够评价流速、流量,甚至血流方向。
5.MRI能够准确无误地显示解剖、形态、功能、血流灌注及心肌活性。
鉴于上述MRI具有的多方面功能,可做为对心脏综合评价的一种选择方法。(包括解剖形态、血流灌注、心肌活性及心脏功能等),而且可做心脏手术或介入治疗效果的无创作性的随访研究。
二、 心脏MRI的临床应用
由于目前磁共振使用新硬件系统,显著地提高成像速度,3D扫描采集时间已降低至20秒甚至更少。这样可以一次屏气完成三维成像,可以完全排除呼吸运动伪影;实时成像是目前心脏MRI一种新的特性,当今技术可用于心脏综合检查,包括心脏形态成像(用于先天性心脏病及心脏肿瘤病人),心肌缺血及心肌梗塞的成像。室壁运动不良的成像。最近MRI采用心肌活性技术检查出不典型胸痛病人的心肌梗塞(本文随后将有更详细的讨论)。
根据欧洲心脏协会关于磁共振在心血管疾病临床应用上的工作报告所述,MRI是大血管疾病的首选影像诊断的方法(如:主动脉夹层动脉瘤、运动瘤及主动脉缩窄等)。容积成像可进行三维重建以显示血管。多平面重建可显示血管结构的空间走行,MRI容易显示夹层动脉瘤的真、假腔及破口位置。
MRI在评价渗出壁间血肿及心包疾患也是一种好方法。序列可采集心脏循环的动态影像,获得形态及功能的详细资料。这项技术还可用于评价瓣膜功能,如狭窄或关闭不全,观察复杂畸形及与血流有关的疾病如:博塔洛氏管(动脉导管)或悬浮的血栓。
MRI能准确地评价心室功能。心室壁的每一个部分都有高的时间及空间分辨率。使用新技术尤其是TrueFisp成像心肌轮廓清晰,可获得更准确的心功能。另外,射血分数,每搏排血量及心脏输出量的定量与超声心动比较无 *** 作依赖性。心脏多层短轴成像排除超声测量的几何学假设。多项研究已经显示MRI不依靠任何几何学假设就能获得心肌及心脏容量定量分析的准确性和可重复性。
心脏容量的定量分析常需要几次屏气。快速实时成像可一次屏气扫描整个心脏,无需屏气也可获得图像,实时成像并可在自由呼吸下进行。
1、三维磁共振冠状动脉血管造影
由于冠状动脉管径较细,走行迂曲,邻近部位有较多脂肪组织,冠状动脉的位置受心跳和呼吸的影响,所以得到磁共振冠状动脉血管成像相当困难,近年来随着各种新技术的开发和应用,冠脉MRA图像质量已有显著提高,据文献报告MRA发现冠状动脉狭窄大于50%的敏感性在36-90%之间。目前,冠状动脉MRI成像有两大类方法。第一类是校正呼吸运动的方法如使用导航回波(nauigator echoes)。这种方法在正常志愿者中已获得相当好的结果。这种技术耗时长不适合于所有病人。需要有一种可以替代的快速扫描方法。超快速三维成像(使用短TR和短TE)可在一次屏气内完成扫描,比导航回波技术快10倍以上。初步结果显示这种方法很有前途。
2、心肌活性检查和评价
MRI心肌活性技术是鉴别心肌梗塞部位及范围的快速而确切的方法。当心肌活性的结果显示可预测血运重建术后的临床效果时,这种技术已经引起了很大的兴趣。这种技术有良好的空间分辨率,查出小范围心肌梗塞区轮廓。国外MRI心肌活性的检查已超过500例病人(均为the North-western Univenity Hospital, Chiago和The Cleveland Clinic, Ohio,这两座美国医院所做)北京安贞医院放射科磁共振室已完成200例心肌缺血和/或梗塞的心肌活性检查,初步结果显示这项技术具有很大的临床应用价值。使用方法的简便使之成为快速检出心肌梗塞的基本方法。
3、心肌灌注成像
文献中报告快速MRI心肌灌注成像显示心肌缺血与ECT有很高的相关性,目前,我院已做100多例以上快速MRI多层首过(First pass)心肌灌注成例,临床应用的结果显示该方法诊断心肌缺血、评价冠状动脉狭窄很有前途。
4、动态三维MRI血管造影
运用超短重复时间,可在1秒内进行三维容积的系列采集,可获得瞬间的三维容积信息。尽管采集时间短,但亦可很好的显示肺血管。这项技术可用于肺及颈部MRI血管造影。目前已在临床使用诊断肺栓塞、颈动脉狭窄。
三、心脏和大血管检查的指征
适应症:
心肌病变,包括各型原发性心肌病,急、慢性心肌梗塞及其主要并发症室壁瘤形成,高血压、主动脉瓣病变、肺动脉高压或肺动脉瓣病变等所致的心室肌肥厚及慢性肺原性心脏病等。
各种大血管疾患,包括各种动脉瘤、主动脉夹层、马凡综合症、大动脉炎、主动脉缩窄及褶曲畸形、上下腔静脉狭窄和阻塞,以及各种大血管先天畸形和变异。
心包疾患,包括心包积液、缩窄性心包炎以及心包内占位性病变等。
各种先天性心脏病,特别是复杂畸形。
心脏肿瘤,包括心腔内、心壁内肿瘤及其与心包、纵隔肿瘤的鉴别。
心脏瓣膜病。
心功能测定。
禁忌症:
置有心脏起搏器的禁忌症。
术后体内置有大块金属植入者,如人工股骨头、胸椎矫形钢板等。
术后体内置有动脉瘤止血夹者。
心力衰竭、不能平卧者。
昏迷躁动、有不自主运动或精神病不能保持静止不动者。
严重心律不齐者。
人工瓣膜置入术后,应用高场强(我的世界基岩版服务器名称:Mineplex,端口:19132。
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