四诊法

四诊法,第1张

四诊法 扁鹊精通各种医术,又总结前人方法,创造了四诊法,几千年来一直为中国传统医学所采用,这四诊法分别是什么?

中医四诊,是中医诊察疾病、收集资料的基本方法。

四诊的方法绝非出自一人之手,也非一人创造,是古代中医先贤的共同的智慧结晶,下面从望、闻、问、切谈谈四诊的内容。

一,望诊包括望神、望色、望形态、望头面五官、望舌、望皮肤、望二阴和望排泄物等。

望神主要通过两目、神情、气色、体态四个方面来观察,通过望神,可以了解病人的精气盈亏,脏腑盛衰,判断病情轻重及预后。

望神的分类包括得神、少神、失神、假神四种。

望色包括色泽,常色与病色,青赤黄白黑五色主病。

望形态包括形体强弱,形体胖瘦,体质,躯体畸形等。

望头颈五官包括头形,囟门,动态,头发,面部肿块,口眼歪斜,特殊面容,瘿瘤,瘰疬,望目,望耳,望鼻,望口唇望咽喉等。

望舌包括舌质,舌苔等。

望排泄物包括痰,涎,涕,唾。

大小便。

二,闻诊包括听声音,嗅气味。

听声音有正常声音和病变声音,病变声音包括声重,音哑,失音,谵语,郑声,错语等,还包括呕吐,呃逆,太息,嗳气,咳嗽,肠鸣等。

嗅气味包括口气,汗气,鼻臭,身臭等。

三,问诊问诊包括一般情况,包括姓名,年龄,婚否,民族,籍贯等。

病情:寒热,出汗情况(自汗、盗汗战汗等),头身疼痛情况,大小便情况,吃饭情况,睡眠情况,以往病史,妇科情况,儿科预防接种史等。

张景岳著名的《十问歌》供大家参考:一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴及睡眠,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再填片语告儿科,天花麻疹全占验。

四,切诊切诊包括脉诊,按肌肤,按手足,按腧穴等。

常见脉象有:浮脉,沉脉,迟脉,数脉,虚脉,实脉,滑脉,涩脉,洪脉,细脉,濡脉,弦脉,紧脉,缓脉,结脉,代脉等。

按肌肤包括辨寒热,润燥,痈疡等。

以上是四诊的大致内容,作为中医大夫来说,都是基本功,但临床当中也有的诊法难以掌握,比如脉诊,需要长时间的师承经验。

总之,学中医离不开四诊,中医四诊望闻问切就相当于西医的视触叩听。

之前有位网友提醒过我,扁鹊很可能和华佗一样只是个虚构人物,所以查了点资料。

分享如下:第一,史记里有关扁鹊的记载跨度至少数百年。

所以,你不得不做出一个选择:要么相信人均寿命不到30岁、一小半孩子没法长到成年的时代,扁鹊可以活到至少300岁,完成史记里记载的事情;要么相信史记里记载的事情有张冠李戴或者虚构,也就是这几百年里的事情不可能都是扁鹊做的,甚至有可能整个扁鹊都是虚构的神话人物。

第二,扁鹊在记载中被描绘为具有透视眼的神医,不仅仅能看到五脏六腑治病,还有特异功能可以隔墙视物。

所以,你现在不得不做出第二次选择:你可以相信扁鹊有X光透视眼,但是他有意不去纠正被现代解剖学证否的大量中医错误人体认识,是个自私自利误导庸医的坏蛋。

或者你可以相信历史记载对扁鹊有很多夸大不实之处,他根本不可能有透视能力,只是古人吹嘘医术高明的误传。

第三,汉代石刻中,扁鹊的形象是人手人面,头戴冠帻、鸟身禽立、拖一束长尾。

所以,有历史学者认为,扁鹊一开始可能只是被解读为为吉祥的某种鸟类的图腾,并不是真实存在的历史人物。

后来一些民间神医就都以扁鹊的称号自居,类似以真龙天子自居的历代皇帝。

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