关于三国演义中的华佗

三国演义中的华佗
华佗的名字，几乎家喻户晓，他是我国古代著名的医学家。世上他首创用全身麻醉施行外科手术，为后世推祟为"外科始祖"。他为我国医学发展作出了巨大的贡献。华佗的精湛医技和高尚医德的故事，至今仍广泛流传于民间。
在我国古典文学巨著《三国演义》中也有不少关于华佗的故事，如为周泰治金疮，为关羽疗箭毒，为曹 *** 医头风等。并通过曹 *** 的御史大夫华歆之口说出了华伦的高超医术。
第七十八回中，华歆说："华佗字元化，沛国谯群人也。其医术之妙，世所罕有：但有患者，或用药，或用针，或用灸，随手而愈。若患五脏六腑之疾，药不能效者，以麻肺(沸)汤饮之，令病者如醉死，却用尖刀剖开其腹，以药汤洗其脏腑，病人略无疼痛。洗毕，然后以药线缝口，用药敷之；或一月；或二十日，即平复矣；其神妙如此！……"
古代由于缺乏麻醉药，外伤病人在手术过程中十分痛苦，经常痛得昏过去。华佗根据《神农本草经》中关于乌头、莨菪子、羊踯躅功效的记载，又组织自己的临床经验，将几种具有麻醉作用的药物，编了一组医方。经过多次试验，证实这些药物确有麻醉作用。华佗将这医方定名为"麻沸散"。据记载"麻沸散"是由蔓陀罗花壹斤，生乌草、香白芷、当归、川芎各四钱，天南星一钱组成。华佗又从多喝酒，能使人醉不省人事中得到启发，将"麻沸散"和酒在外科手术前一起吞服，麻醉效果则更好，由于全身麻醉的应用，使外科手术在治疗疾病中得到广泛开展。据史书记载，华佗曾有酒服麻沸散做过肿瘤切除、脾切除、肠胃吻合等腹部大手术。史书《后汉书》也有记载"若疾发结于内，针药所不能及者，乃令先以酒吞麻沸散，既醉无所觉，因刳破腹背，抽割积聚。若在肠胃，则断载湔洗，除去疾秽，既而颖合，付以神膏，四五日创愈，一月之间皆平复"。这与现代医学的外科手术程序非常相近。
华佗在公园二--三世纪已发明了麻沸散，而西方医学家使用乙醚或笑气进行全身麻醉是在19世纪40年代，比中国足足迟了一千六百多年。所以，华佗不仅是中国第一个，也是世界上第一个使用麻醉术进行手术的人。在当时的历史条件下，华佗的麻沸散和高难度的外科手术技术，确实是祖国医学和我国古代文化的骄傲。
华佗不仅是世上全身麻醉药的发明者，从《三国演义》第七十五回来看，华佗局部手术的止血减痛方法，也足足比西方要早一千三百多年。
关羽在樊城一战，右臂受毒箭所伤后，华佗从江东驾一小舟，特为关羽治疗箭伤。关羽问华佗："用何物治？"华佗曰："某自有治法。当于静处立一标注，上钉大环，请君侯将臂穿于环中，以绳系之，然后以被蒙其首。吾用尖刀割开皮肉，直至于骨，刮去骨上稍毒，用药敷之，以线缝其口，方可无事。"
华佗发现"麻沸散"是全身麻醉药，而关羽的右臂箭伤只需要局部手术，不必作全身麻醉。华佗在手术时用立柱、钉环、系绳的方法，就是一种原始的局部止血减痛的手术方法。
每个人可能都有这样的体会，一只手或足搁得太久，由于血液循环障碍，肢体就会感到麻木。华佗正是应用了这个道理，用立柱、钉环来固定手术部位用系绳来阻碍血液循环，从而进行局部手术，既可止血又可减痛。
三国时期，华佗的这种局部外科手术方法比西方现代外科医学奠基人--法国的巴雷发明的同样方法要足足早一千三百年。在巴雷之前，欧洲的外科手术要把病人用棍子击昏，或者放血至昏迷后再进行手术，并用火红烙铁来烧灼血管止血，病人几乎没等手术结束，已经被折磨死了。巴雷发明在手术肢体的上部，用绳子紧紧绑住，然后再进行手术，这样可以减轻疼痛和减少出血。巴雷的这种外科手术方法和《三国演义》中华佗所说的方法不是同出一辙吗
第七十八回，华佗为曹 *** 治头风，华佗说："大王头脑疼痛，因患风而起。病根在脑袋中，风涎不能出，枉服汤药，不可治疗。某有一法，先饮麻沸汤，然后用利斧砍开脑袋，取出风涎。方可除根。"可惜曹 *** 认为颅脑手术是不可能的，以为"此人欲乘机害我"，急令追拷华佗，并遭枉杀。
其实，按当时史料记载，华佗既然能进行肿瘤切除、肠胃吻合、脾切除手术，进行颅脑手术也未尝没有可能。正象他当时能进行全身麻醉做腹部大手术，被一般人认为不可思议，迷惑不解，世所罕见一样。
根据考古学家发现，丹麦出土的一具旧石器时代的人类头颅骨化石上，有做过外科手术的残存小孔，手术切口边缘的骨质已经融合。这是手术后病人继续存活，伤口愈合的痕迹。这具古老的颅骨化石告诉我们；远在1万年以前，人类就开始尝试用石钻打开颅脑，并能用手术方法治疗疾病了，其中有的手术方法和今天颅脑手术中的环钻手术十分相似。
我国古代医学远比西方发达，既有了用于全身麻醉的麻沸散，华佗为何不能开颅做脑的手术呢看来这也许是曹 *** 在医学方面的无知和对华佗的多疑了。
《三国演义》中，华佗正因如此，而惨遭曹 *** 杀害。第七十八回"治风疾神医身死"中，华佗告诉狱卒："我今将死，恨有青囊书未传于世，感公厚意无可为报，我修一书，公可遣人送与我家取青囊书来赠公，以继吾术。"可惜华佗的青囊书，结果被付之一炬。
华佗的被害和他的著作被焚，是我国医学史上的一大损失。《三国演义》上写道"青囊书不曾年于世，所传者止阉鸡猪等小法，乃烧剩一两叶中所载也。"据历史记载，华佗著作留下来的还有《观形察声并三部脉经》、《枕中灸刺经》、《华佗方》、《五禽六气诀》等

34．结合材料回答问题：
华佗是我国东汉名医一次,府吏倪寻和李延俩人均头痛发热一同去请华佗诊治,华佗经过仔细的望色、诊脉,开出两付不同的处方给倪寻开的是泻药,给李延开的是解表发散药我俩患的是同一症状,为何开的药方却不同呢是不是华佗弄错了于是,他们向华佗请教华佗解释道：倪寻的病是由于饮食过多引起的,病在内,应当服泻药,将积滞泻去,病就好了李延的病是受凉感冒引起的,病在外,应当吃解表药,风寒之邪随汗而去,头痛也就好了你们病症相似,但病因相异,所以治之宜殊二人拜服,回家后各自将药熬好服下,很快都痊愈了
中医是我国宝贵的医学遗产,强调辩证施治华佗对症下药治头痛发热的故事蕴含丰富的辩证法思想
结合材料回答问题：
（1）指出其中所涉及的唯物辩证法基本范畴并分析其内涵（6分）
（2）这个故事对我们理解“具体问题具体分析”有何启示（4分）
34．答案要点（1）材料涉及的唯物辩证法基本范畴有：
①体现了现象和本质的辩证关系现象是事物的外部联系和表面特征,本质是事物内在的、稳定的、必然的联系现象表现本质,本质决定现象材料中华佗对症下药正是透过现象看到了事物的本质
②体现了联系的普遍性事物是普遍联系的、客观的,材料中华佗正是看到了病症和病因之间的联系,成功地寻找到治疗的方法,药到病除
③体现了矛盾的特殊性原理矛盾的特殊性指具体事物在其运动中的矛盾及每一矛盾的各个方面都有其特点,要求我们具体问题具体分析,材料中华佗针对症下药正是对二者病症具体问题具体分析都结果
④体现了原因和结果的关系,原因和结果的关系就是引起和被引起的关系,材料中,两个患者的病症都是有各自的原因引起的,华佗正是认识到了其病因对症下药,取得良好的治疗效果
（2） 具体问题具体分析是马克思主义的活的灵魂,这个故事对我们理解“具体问题具体分析”有深刻的启示
①具体问题具体分析是人们正确认识事物的基础,只有具体问题具体分析才能正确认识事物
②具体问题具体分析是正确解决问题的关键,只有具体问题具体分析才能找到正确解决问题的方法
总之,只有做到具体问题具体分析才能找到正确认识问题和解决问题的方法在以后的工作、学习和生活中,我们要一切从实际出发,针对不同的问题采取不同的解决方法,真正做到具体问题具体分析
考点本题考查马克思主义哲学现象与本质的关系,联系普遍性,矛盾特殊性及其因果关系知识点
解题思路点拨该题用华佗治病的故事考查马克思主义唯物辩证法的相关原理,并分析坚持具体问题具体分析都意义这同往年中用一个材料考查考生多个哲学原理一样,考查考生对知识点都综合运动能力做到活学活用,今年都考题仍坚持了这一考试宗旨
（1）第一问要看清楚是考查唯物辩证法基本范畴,这就要求考生从唯物辩证法知识点中回答这一问题,分析材料中观点,只要言之有理都可以得分在华佗对症下药的故事中唯物辩证法中都透过现象看本质,联系的普遍性与客观性、矛盾的特殊性与因果联系相关知识点及其内涵回答这一观点要运用发散思维从多个角度分析材料
（2）第二问要看清楚本题是考查材料对具体问题具体分析都启示强调具体问题具体分析在实际生活与工作中的作用在工作、学习和生活中只有坚持具体问题具体分析才能正确认识问题解决问题,正如材料中华佗治病一样只有对症下药才能药到病除
相关知识点链接（1） 现象与本质是辩证统一的,既对立又统一现象是事物的外部联系和表面特征,本质是事物的内部联系和根本性质现象表现本质,本质决定现象,要求人们通过对事物现象的去粗取精、去伪存真、由此及彼、由表及里的认识过程,不断深化对事物本质的认识
（2）联系的普遍性与客观性联系是指事物内部各要素之间和事物之间相互影响、相互制约和相互作用的关系,联系具有普遍性、客观性与多样性马克思主义关于事物普遍联系的原理,要求人们要善于分析事物的具体联系,确立整体性、开放性观念,从动态中考察事物的普遍联系
（3）矛盾具有特殊性矛盾的特殊性指具体事物在其运动中的矛盾及每一矛盾的各个方面都有其特点,就要求我们在具体实践中坚持具体问题具体分析具体问题具体分析是马克思主义的活的灵魂,也是我们正确认识问题与解决问题的关键
（4）客观世界的因果联系是辩证的,两者既有联系又有区别,并在一定条件下相互转化辩证地分析事物的因果关系,分析存在和发展的不同原因及其不同结果,可以增强人们活动的自觉性、预测性和调控性

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