智慧医院应该具备哪些功能？

3月19日，国家卫生健康委发布《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》(下称标准体系)，明确将对医院应用信息化为患者提供智慧服务的功能和患者感受到的效果进行分级评估。
标准体系指出，评估分为0级至5级。0级是指医院没有或极少应用信息化手段为患者提供服务;1级指医院应用信息化手段为门急诊或住院患者提供部分服务;2级指医院内部的智慧服务初步建立;3级指联通医院内外的智慧服务初步建立;4级指医院智慧服务基本建立;5级则是基于医院的智慧医疗健康服务基本建立，具体指患者在一定区域内的医院、基层医疗卫生机构及居家产生的医疗健康信息能够互联互通，医院能够联合其他医疗机构，为患者提供全生命周期、精准化的智慧医疗健康服务。
所有应用信息系统提供智慧服务的二级及以上医院都将成为评估对象。值得注意的是，按照患者诊前、诊中、诊后各环节应涵盖的基本服务内容，结合医院信息化建设和互联网环境，标准体系确定5个类别共17个评估项目。其中，在诊后服务的药品调剂与配送方面，标准体系强调，医院智慧服务应该做到：患者可在线查询到出院带药信息;支持向第三方机构推送电子处方，电子处方应有防篡改功能;支持患者在线完成药品配送付费及配送地点选择，患者可在线查看药品的配送情况，在全程服务方面，针对慢性病、复诊患者可实现在线交互诊疗，在线开具处方、检查单、检验单等，至少支持1项。
不难看出，智慧医疗服务对医疗信息的互联互通有了明确的要求，而信息化的升级会对药品的配送方式、处方的流转带来变革。处方外流已经成为医院智慧服务分级评估的重要加分项。
处方外流：方便患者，利好医院
药房里药师们已然忙翻了天，药房外患者们依旧排着长队抱怨取药时间太长。中国的大医院里，排队取药已经成为一道特殊的“风景”。
在取药“队伍”中，很大一部分是需要长期服药的慢病患者。高血压、糖尿病等慢性病，发病率高、患者人数众多。以糖尿病为例，2015年我国糖尿病患者高达1096亿人，占全球病患人数的264%，居世界首位。
对于慢病患者来说，看病吃药已成为生活中很重要的一部分。然而，取药难却成为慢病患者不得不面对的问题。到社区医院取药，药品经常不全。到大医院取药，一些地方规定只能开7—14天的药量，结果出现了“医院挂一次号、取一盒药”的现象。如此一来，慢性病患者只好反复去医院，无谓地增加了时间、交通成本，工作生活受到很大影响。
与此同时，这也给医务人员增加了重复性劳动，造成医院人满为患。解决慢性病患者取药难的问题，势在必行。
实际上处方信息的互联互通，将从便捷、规范的层面解决上述问题，合理的第三方处方共享平台就可以提供便民惠民医药服务，改善患者就医体验，提升患者满意度。
一方面，患者可凭借短信或者医院打印的处方信息到入驻平台的药店进行取药，解决了医院大厅取药窗口拥挤低效的现象，患者人群得到疏导，缓解医院药房压力，医院门诊更井然有序。另一方面，在没有到医院的情况下，基于第三方处方共享平台建立慢性病药品服务体系，慢病患者也可以在线复诊、购药，实现网上购药、药店配送上门、医保“一站式”结算。
处方共享平台助力智慧服务
在梧州红十字会医院，处方共享平台已覆盖20万余名患者，医院共享药品近3000种，外延处方约30万张，处方取药率达到95%以上，患者取药时间平均节省20分钟。一方面节省了患者的时间，一方面也减轻了医院药房的压力，在当地取得很好的社会口碑。
梧州作为全国领先落地的处方信息共享试点市，其模式在业内被称之为“梧州模式”。在“梧州模式”中，易复诊第三方处方共享平台直接连接医院HIS信息管理系统，当医生与患者面诊后，可根据患者的需求开具外延处方，经医院药剂师审核后，处方信息上传至“处方信息共享平台”，平台立即将处方信息以短信的形式推送给患者，患者在24小时内凭短信自主选择到任何一家处方共享平台药店完成线下购药。药店工作人员核验患者处方信息，打印处方并完成售药和结算。据悉，目前该模式已实现零售药店医保统筹账户结算。
易复诊第三方处方共享平台一边对接医院HIS，确保了处方真实性，一边也对接了零售药店进销存系统，确保了销售真实性。与此同时，患者凭短信自主选择药店完成购药去，确保了患者真实性，为政府营运提供各项监管数据，保障了处方流转过程中的安全。
除面诊购药之外，基于易复诊第三方处方共享平台，慢性病患者亦可通过平台实现在线交互诊疗，在线开具处方等，享受到医院外延服务。至此，易复诊第三方处方共享平台完成了医疗机构处方信息、医保结算信息、药品销售信息的互联互通、实时共享的信息化平台，真正地实现了“三医联动”。
平台型的处方共享机制提高了患者购药的便利性，提升了医院对诊后患者的管理能力。按照标准体系的要求，易复诊第三方处方共享平台已达到了其在诊后服务的药品调剂与配送方面的要求，未来将助力更多二级以上医院完成医院智慧服务分级评估。

物联网在医院信息化建设中的主要应用包括查房、重症监护、人员定位以及无线上网等信息化服务。在传统工作模式下，医生或护士需要随身携带一大堆病历本，并以手写方式记录医嘱信息。这样既不利于查房效率的提高，也容易因录入和识别而产生误差。通过物联网，医生可以通过随身携带的具有无线上网功能的PDA，更加准确、及时、全面地了解患者的详细信息，使患者也能够得到及时、准确的诊治。

能够帮助医院实现对人的智能化医疗和对物的智能化管理工作，支持医院内部医疗信息、设备信息、药品信息、人员信息、管理信息的数字化采集、处理、存储、传输、共享等，实现物资管理可视化、医疗信息数字化、医疗过程数字化、医疗流程科学化、服务沟通人性化，能够满足医疗健康信息、医疗设备与用品、公共卫生安全的智能化管理与监控等方面的需求，从而解决医疗平台支撑薄弱、医疗服务水平整体较低、医疗安全生产隐患等问题。
智慧医疗由三部分组成，分别为智慧医院系统、区域卫生系统、以及家庭健康系统。

物联网给我们医疗健康带来的改变主要体现在以下几个方面：
1优化看病就诊流程。利用物联网技术，智慧医疗让患者就诊便利化，患者只需要动动手指，挂号、缴费、查看报告等就能便捷完成，省去了排队等候、重复缴费的辛苦。同时，借助视频远程会诊、信息化转诊平台等手段，可以让农村地区也能享受到优质的医疗资源。
2实现智能化管理。物联网技术能够帮助医院实现对医疗设备的智能化管理工作，通过对医院医疗器械、车辆、基础设施等资源进行智能化改造，让医疗设备无线化，物资管理可视化，帮助医院实现智能化管理。
3快速收集有效数据。各种医疗设备通过物联网卡接入到智慧医疗系统中，可以有效的识别患者数据，并且将信息反馈到处理中心，及时对信息进行智能分析及处理，为医生快速提供患者精准数据，减少医生工作量。
4提升医疗服务水平。物联网技术在医疗领域有着巨大的潜力，既可以帮助医院提高工作效率，降低医疗成本和开支；还可以给患者提供更加便利的服务，让更多的患者可以快速就医，享受健康呵护。这些对于提高我国的医疗服务水平有着积极的促进作用。

智慧医院系统可以对人、设备进行全方位地可视化管理，随时掌握各类人员的分布状况和运动轨迹。

1安全的人员管理  ：对于所有进出医院的外来人员、患者进行人员身份识别、异常行为判断快速找人定位，确保管理方对院外人员做到可视可知可控。

2、高效的车辆通行：对所有进出车辆进行分权限管理，系统识别车辆权限后，自动放行提示车主实时停车场内车辆余位，并能引导车主寻找停车位。

3、及时的宣传广播：通过广播系统、信息发布系统、智能会议系统，构建院区高效的信息传递跨院区的协同办公和应急处置能力。

4、可靠的消防管理：加快推进医院安消一体化系统建设，全面促进安防与消防的深度融合，构建立体化、全看盖的火灾防控体系，全面提升单位火灾预警能力、防控能力。

5、便捷的后勒管理：构建医院内部人员一脸通系统，实现对人员身份的快速、准确确认，为保障医护人员安全的工作生活、学习建立起第一道安全屏障，同时还可以和停车场、视频、报警系统等联合使用。

6、统一的管理模式：将门禁、梯控、访客、巡查、停车场、视频监控、消防报警等系统之间实现信息资源共享、业务联动，各系统进行统一管理，优化信息使用效率。

智慧医院将突破现有“医院”范畴，是一个将基础研发、临床研究、转化、预防、医技、治疗、康复、公共卫生等放在一个系统内进行考虑的新的生态体系。

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