什么是手足口病?

手足口病（Hand, foot and mouth disease (HFMD)）

是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。

引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。

传染渠道：

1.接触病人皮肤。

2.通过被病毒污染的手、毛巾、手绢等物品。

3.患者喉咙分泌物（飞沫)传播。

4.饮用污染的水。

预防：

手足口病对婴幼儿普遍易感。大多数病例症状轻微，主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征，多数患者可以自愈。疾控专家建议大家，养成良好卫生习惯，做到饭前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物，勤晒衣被，多通风。托幼机构和家长发现可疑患儿，要及时到医疗机构就诊，并及时向卫生和教育部门报告，及时采取控制措施。轻症患儿不必住院，可在伍埋家中治疗、休息，避免交叉感染。只要做好这些方面的、控制的。

治疗：

西医治疗

如果没有合并症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。治疗原则主要是对症处理，在医生指导下服用维生素B、C及抗病毒药物。此外，手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症，应及时复查。

中医治疗

★金银花、板蓝根、连翘各6克，黄连3克，煎水漱口。

★如果疼得厉害，或者牙龈有红肿，可用板蓝根10克，黄芩、白藓皮各6克，双花3克，竹叶、薄荷各2克，煎水含漱。

★手足红肿明显，可用黄芩、黄连、丹皮各10克，红花6克，煎水浸泡。

★如果感觉瘙痒，可用生地、丹皮、板蓝根、白藓皮、地肤子各10克，忍冬藤20克，红花6克，煎水清洗患处，每日3次，连用1周。

食握则疗方

★荷叶粥：鲜荷叶2张，白米50克，将荷叶切碎，煮粥给宝宝吃段橘棚。

★竹叶20片，灯芯10根，扁豆15克，滑石6克，加少许糖，煎水给宝宝喝。

治疗原则:

在治疗方面，本病如无并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈。治疗原则主要为对症治疗。可服用抗病毒药物及清热解毒中草药及维生素B、C等。有合并症的病人可肌注丙球蛋白。在患病期间，应加强患儿的护理，作好口腔卫生。进食前后可用生理盐水或温开水漱口，食物以流质及半流质等无刺激性食物为宜。手足口病因可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、驰张性麻痹等，故应加强观察，不可掉以轻心。2、预防原则本病至今尚无特异性预防方法。加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。各地要做好疫情报告，托幼单位应作好晨间检查，及时发现病人，采集标本，明确病原学诊断，并作好患者粪便及其用具的消毒处理，预防疾病的蔓延扩散。流行期间，家长应尽量少让孩子到拥挤的公共场所，减少感染的机会。医院应加强预防，设立专门的诊室，严防交叉感染。在伴有严重合并症的手足口病流行地区，密切接触患者的体弱婴幼儿可肌注丙球蛋白。3、预防控制措施 手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。

(1)个人预防措施

1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；

2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；

3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；

4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；

5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

(2)托幼机构及小学等

1.该病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；

2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；

3.进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手；

4.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；

5.教育指导儿童养成正确洗手的习惯；

6.每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；

7.患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。

(3)医疗机构的预防控制措施

1.疾病流行期间，医院应实行预检分诊，并专辟诊室(台)接诊疑似手足口病人，引导发热出疹患儿到专门诊室(台)就诊，候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式；

2.医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒；

3.诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒；

4.同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗；

5.对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用；

6.患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理；

7.医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时，要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。

省邦名COKE2003面积(km)镇区数首府CE2003CC1983

实皆省 Sagaing015,663,20094 625 37实皆 Sagaing300,00046,212

实皆县 Sagaing　明野实皆 Sagaing　46,212

瑞波县 Shwebo　瑞波 Shwebo　52,185

望濑县 Monywa　望濑 Monywa161,000106,843

杰沙县 Katha

格礼县 Kalemyo　格礼 Kalemyo　52,628

达武县 Tamu

莫莱县 Mawlaik

坎迪县 Hkamti

勃固省 Bago025,581,30039 404 28勃固 Bago198,400150,528

勃固县 Bago　勃固 Bago198,400150,528

卑谬县春槐穗 Pyay　卑谬 Pyay128,70083,332

沙耶瓦底县 Thayarwady　沙耶瓦底 Thayarwady　33,489

东吁县 Taungoo　东吁 Taungoo　65,861

马圭省 Magway034,760,10044 820 25马圭 Magway-54,881

马圭县 Magway　马圭 Magway-54,881

敏布县 Magwe Minbu　敏布 Magwe Minbu　32,456

德耶县 Thayetmyo

木各具县 Pakokku　木各具 Pakokku110,80071,860

甘高县 Gangaw

曼德勒省 Mandalay046,727,90037 024 31曼德勒 Mandalay1,147,400532,949

曼德勒县 Mandalay　曼德勒 Mandalay1,147,400532,949

彬乌伦县 Pyin-Oo-Lwin　眉谬Maymyo111,10063,782

皎色县 Kyaukse

敏建县 Myingyan　敏建 Myingyan126,10077,060

央米丁县 Yamethin

梅铁拉县 Meiktila　梅铁拉 Meiktila157,90096,492

良乌县 Nyaung-u

德林达依省Tanintharyi051,347,70043 343 10土瓦 Dawei135,30069,882

土瓦扒卜县 Dawei　土瓦 Dawei135,30069,882

丹老县 Myeik　丹老 Mergui145,70088,600

高东县 Kawthoung

伊洛瓦底省 Ayeyarwady077,330,20035 138 26勃生 Pathein212,600144,096

兴实达县 Hinthada　兴实达 Henzada121,00082,005

苗妙县 Myaungmya

马乌彬县 Maubin

壁磅县 Pyapon　壁磅 Pyapon　39,862

勃生县 Pathein　勃生 Pathein212,600144,096

仰光省 Yangon065,836,20010 171 45仰光 Yangôn4,344,1002,513,023

仰光东区县 Yangon East　（33镇

仰光西区县 Yangon West　在市内）

仰光南区县 Yangon South

仰光北区县 Yangon North

克钦邦 Kachin111,327,70089 041 18密支那 Myitkyinâ　56,427

密支那县 Myitkyina　密支那 Myitkyinâ　56,427

八莫县 Bhamo　八莫 Bhamo　26,169

葡萄县Putao

克耶邦 Kayah12247,30011 733 7垒固 Loi-kaw　33,665

垒固县 Loikaw　垒固 Loi-kaw　33,665

波勒克县 Bawlakhe

克伦邦 Kayin131,553,10030 383 7巴安 Pa-an

巴安县 Hpa-an

妙瓦底县 Myawadi

高格力县 Kawkareik

钦邦 Chin14541,90036 019 9哈卡 Haka

法兰县 Falam

敏达县 Mindat

孟邦 Mon152,470,40012 297 10毛淡棉 Mawlamyine395,900219,961

毛淡棉县 Mawlamyine　毛淡棉 Mawlamyine395,900219,961

直通县 Thaton　直通 Thaton103,00061,790

若开邦 Rakhine163,004,70036 778 17实兑 Akyab159,200107,621

实兑县 Sittwe

孟都县 Maungdaw

布帝洞县 Buthidaung

皎漂县 Kyaunkpyu

山多威县 Thandwe

掸邦 Shan175,461,500 155 801 54东枝 Taunggyi149,600108,231

东枝县 Taunggyi[西掸邦中心]　东枝 Taunggyi149,600108,231

莱林县 Loilen

腊戌县 Lashio[北掸邦中心]　腊戍 Lashio131,00088,590

木姐县 Mu Se

皎脉县 Kyaukme

滚弄县 Kunlong

老街县 Laukkaing

景栋县 Kengtung[东掸邦中心]　景栋 Kengtung　46,938

孟萨县 Mong Hsat

孟别县 Mong-Hpayak

大其力县 Tachileik

缅甸Myanmar　51,853,100676 577324

仰光Yangôn

COK：代码来源自缅甸1991-01-06的规定。 历史沿革1044年形成统一的国家后，经历了蒲甘、东吁和贡榜三个封建王朝。1886年将缅甸划为英属印度的一个省。1937年缅甸脱离英属印度，直接受英国总督统治。1948年1月4日，缅脱离英联邦宣布独立。1940: Meiktil省并入曼德勒省。1948: 钦邦设立，析若开邦。克伦邦设立，由德林达依省部分地区析置。克钦邦设立，由曼德勒省密支那和八莫区置。克耶邦设立，联合Bawlake, Kantarawaddy and Kyebogyi三地置。掸邦设立，由掸邦同盟和佤邦合并而置。

我找到了1948年的缅甸宪法，其中对缅甸领土的规定如下：第二条 缅甸联邦涵盖整个缅甸，包括：第一款 所有迄今为止由尊敬的英王陛下授权缅甸总督统治的区域，和

第二款 克耶邦( the Karenni States)。

第五条 今掸邦同盟(the Federated Shan States)和佤邦(the Wa States)所在的地域，将形成为缅甸联邦的一部分，并从此以后命名为“掸邦(the Shan State)”。

第六条 今密支那和八莫区(the Myitkyina and Bhamo Districts)所在的地域，将形成为缅甸联邦的一部分，并从此以后命名为“克钦邦(Kachin State)”。第七条 今克耶邦(Karenni States)所在的地域，即 Kantarawaddy, Bawlake and Kyebogyi ，将形成为缅甸联邦的一部分，并从此以后命名为“克耶邦(Karenni States)”。

1962年，奈温发动政变。1974年1月定国名为缅甸联邦社会主义共和国。1988年9月改缅甸联邦。

1964: 仰光省设立，析勃固省置。1974: 孟邦设立，析德林达依省部分地区置。若开省改为若开邦（若开省是1947年设立）

2005.11.6: 缅甸政府开始分批次迁往中部城市彬马那（Pyinmana）种族和特区共有135个民族，主要有缅族、克伦族、掸族、克钦族、钦族、克耶族、孟族和若开族等，缅族约占总人口的65%。各少数民族均有自己的语言，其中缅、克钦、克伦、掸和孟等族有文字。华人华侨约250万。全国85%以上的人信奉佛教，约8%的人信奉伊斯兰教。 克钦族（景颇族） 该民族在缅甸至少有60万。聚居克钦邦，散居于掸邦和实皆省， *** 景颇语和载瓦语，用克钦文。多数信奉基督教和天主教，少数信佛教。该邦有少数民族武装独立军，有独立要求，缅甸政府称其控制区为克钦邦第三特区，临我国福贡县。我国驻曼德勒总领馆的领区范围包括曼德勒省、掸邦和克钦邦。掸族（傣、泰、泐族） 有约250万聚居在掸邦，是该邦主体民族，克耶、克钦、克伦等邦也有分布。 *** 掸语和德傣语，用傣绷文和傣泐文，信仰小乘佛教。在1922年前，这里分布着30多个小邦，它们向缅甸王纳贡。1922年这些小邦联合成掸邦同盟(the Federated Shan States)，设一专员，该专员同时署理佤邦。佤(拉佤)族聚居在佤邦，散居于掸邦其它地方。 *** 佤语，用佤文，信奉原始宗教、佛教和基督教。佤邦（第二特区）位于中国、泰国和老挝三国交界处，面积4万平方公里，大部分是山区，人口60万，有25个民族，70%为佤族，全区分为3个特区、4个县，首府邦康。据称，北美地区出售的非法毒品有50%来自这个地区。1996年，佤邦联合军配合缅甸政府军打败毒枭坤沙后，成为金三角地区势力最大的地方武装，现有军队2万多人。缅甸华人根据1994年的人口统计，缅甸华人有57.785 人，约占总人口的1.3%,目前可能达到250万左右。他们可以分为：果敢华人（Kokang Chinese） 世居在中缅边界的果敢地区，1897年中英条约确认划给英属缅甸，历史上是土司统治地区，臣服中原朝廷，向佤邦纳贡。缅甸和解后，这里设立第一特区，辖1县（果敢县？）、1市（老街市？）、5行政区 （兴旺区、西山区、东山区、红星区、清水河特区？），2镇、15乡，总人口32万；回教华人（Panthays） 原来定居于大理，与当地妇女逼婚。1855年受清政府剿杀，西避掸邦。以上两支聚居中缅边区，不受仰光控制，同化程度很低，族群认同仍很强；国民党残部及家眷国共内战期间溃逃至缅甸；云南移民1990年代众多通过假身份涌入缅北城市的云南人；和广府和福建移民大规模移民潮发生在英国侵占了整个缅甸后，由海峡殖民地移民缅甸。1962年，奈温发动变乱，迫使超过30万印度人与10万华人离境，关闭华校及华文报纸。1967年6月， 受文革波及的中国留学生出现行为失当，最后发展到缅爆发激烈排华暴乱，暴民在仰光唐人街杀人放火，华人商店与住家被掠夺一空，大量华人丧生，暴乱蹂躏了好几个城市。1982年，缅政府又通过严重歧视外籍人的所谓新公民权法，并向申请公民权的华人索要巨额钱财，华人再度大规模离境。另：掸邦东部第四特区于1989年6月30日成立，位于掸邦高原东北部边陲，与中国西双版纳州毗邻。面积为4952平方公里，居住着爱伲族（哈尼族）、掸族、布郎族、佤族、果敢族、缅族等13个民族，人口74000多人，首府勐拉。特区分为3个地区，即：勐拉、南邦、色勒。主要城市首都仰光和旧都曼德勒的人口超过100万。

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