传统的虚拟桌面基础架构（VDI，Virtual Desktop Infrastructure）是许多机构目前正在评估的全新模式。VDI旨在为智能分布式计算带来出色的响应能力和定制化的用户体验，并通过基于服务器的模式提供管理和安全优势。从实际应用方面看VDI模式还存在诸多需要解决的问题，而与之相关的虚拟化桌面如；远程托管桌面、远程虚拟应用程序、远程托管专用虚拟桌面、本地虚拟应用程序及本地虚拟 *** 作系统等虚拟化桌面也都存在着各种问题；如对终端硬件的支持问题、对网络及服务器硬件过度依赖的问题、以及数据安全性问题等，目前人们对稳定的的虚拟桌面可替代技术的需求日益增加。
VEsystem 在IBM 的基础之上完善了 VOI 即Virtual OS Infrastructure 构架的实现，从桌面应用交付提升到了OS( *** 作系统)的标准化与即时分发，与传统的VDI 设计不同之处在于终端对本机系统资源的充分利用不再依靠于GPU 虚拟化与CPU 虚拟化技术，而是直接在I/O 层实现对物理存储介质的数据重定向，以达到虚拟化的 *** 作系统完全工作于本机物理硬件之上，从驱动程序、应用程序到各种设备均不存在远程端口映射关系，而是直接的内部址。因此杜绝于VDI 目前所存在的服务器与网络消耗大及软硬件兼容性问题
通过对产业观察和思考，赛迪传媒于2011年7月14日发布了《走向以人为本的信息化白皮书》。白皮书发布后，在业界得到了很好的反响。为了进一步探究以人为本的信息化建设，中国计算机报在11月8日举办了走向以人为本的信息化之医疗行业CIO沙龙。本期专栏归纳了沙龙上CIO的精彩观点，探讨医疗行业信息化现状和以人为本趋势，以飨读者。
医疗服务应该以人为本。能不能做到以人为本关系到医院未来的发展，如同新医改方案所说，要从改革方案设计、卫生制度建立到服务体系建设都以人为本。作为医院医疗业务的支撑点，医院的IT建设是否做到以人为本了呢？
从协同医疗开始以人为本
信息化是支撑深化医药卫生体制改革“四梁八柱”的八柱之一。信息化通过帮助医疗机构提高工作效率、提升医疗质量来支撑新医改解决看病难、看病贵等问题。
对医院来说，以人为本毫无疑问是以病人为本，IT建设也要为以病人为本这一理念服务。武警总医院信息中心主任卢沙林认为，对医院的IT部门来说，他们服务的对象不仅仅是病人，还有医生、护士以及医院的行政、后勤、财务等支撑部门人员，以人为本的信息化既体现在服务病人的系统上，也体现在医护人员和医院管理人员所用的系统上。后者直接影响到服务病人的质量和效率。
从上世纪八九十年代，三甲医院开始信息化建设到现在，大部分的三甲医院都建立了众多的业务系统。这些业务系统基于医院的工作流程建立。这些基于流程的信息化系统在帮助医院进行精细化管理、提高诊疗效率上做出了很大贡献，但问题也逐渐凸显出来。“医院业务复杂，业务系统众多。就拿临床医生来说，他们要使用的系统就包括医生工作站、OA、邮件、PACS等，有时候医生会抱怨，这个系统不好用，那个系统不好用。”北京博爱医院信息中心主任耿爱华表示。
医生抱怨系统过于复杂，是因为现在的医疗信息系统没有以人为本，而是以IT为中心。“光有流程化的应用是不够的，信息化系统应该更多考虑人的因素。”北大妇幼信息中心副主任符毅说。
增强IT系统的协同能力，是医院良好运行的基础。特别是在新医改后，区域医疗成为解决看病难、看病贵的新举措，使得这个需求更为突出，除了医院内部的协作，跨医疗机构的协作需求也日益突出。
微软资深医疗行业解决方案经理张�介绍，不同医院的协同医疗的发展水平不一。协和医院、瑞金医院等医院的协同医疗建设开始较早，发展程度较好。瑞金医院整合业务系统，打造了一个统一的信息发布平台，让医务人员之间、医院和患者之间可以交流互动。基于Microsoft Office SharePoint Portal Server 2003，瑞金医院实现了统一的门户入口，集成了电子邮件系统、医院信息系统（HIS）、医疗影像管理系统（PACS）、办公自动化系统等业务应用，并通过CMS（内容发布管理系统）实现内外网的信息发布一体化，保证了医院门户整体数据和信息的一致性和及时性。
“协同医疗包括即时消息传递、文件传输等，我们希望能用一个账号登录所有办公系统。” 广安门中医院信息中心主任张红说。
“系统建起来容易，让大家习惯去使用很难。协同医疗也是如此。”协和医院信息中心副主任宋忠良认为，协同医疗比其他的IT系统更需要考虑人的需求，能让医务人员主动使用。张�认为，如果一个系统能从单点登录、移动办公等这些医护人员突出的需求出发，医护人员一定喜欢用。“比如瑞金医院的院长可以在手机上完成审批、收发邮件等工作，可以通过手机了解医院的各方面情况，现在院长已经离不开这套系统，系统自然能在瑞金医院推广。”
从电子病历到BI
比提高医疗效率还重要的是提高医疗质量。电子病历无疑是提高医疗质量的基础工程。“电子病历让医生的诊疗有迹可循，基于电子病历的临床决策支持系统可以为医生提供诊疗建议，以电子病历为基础的临床路径能让病人降低医疗成本。这能极大提高医疗质量。”中国人民解放军第二炮兵总医院信息中心主任卢敬泰表示，“虽然很多三甲医院都说已经做了或者正在做电子病历，但距离真正意义上的电子病历还很远。”如何处理电子病历中非结构化数据还是一大难点。
对中医院来说，非结构化与结构化的数据处理矛盾更为突出。广安门中医院是国家中医药管理局电子病历建设试点单位，其电子病历系统不仅要满足卫生部对电子病历系统建设的要求，即针对西医院的要求，还必须满足国家中医药管理局针对中医院电子病历系统建设增加的特殊要求。
“中医跟西医不太一样，中医是个体化的治疗，整个诊疗过程基本都体现在病历里。病历是以非结构化信息为主，首先病历是文本的，而且还包含图像、视频非结构化数据，但病案首页、医嘱、出访等这些治疗过程需要的都是结构化的信息。”张红说，“所以电子病历的结构化和非结构化一直是一个两难的问题。中医行业在2007年提出电子病历的发展方向――临床、科研、管理、服务一体化。临床和科研一体化，最大的难题是电子病历结构化到什么程度。科研要求结构化的粒度越细，越便于分析，但临床希望能够用自然语言来描述。”
“我觉得可以用搜索引擎的方式对PDF格式的病案进行搜索。这是电子病历从非结构化往结构化发展的一个过渡，要做到真正的结构化是很不容易的。”宋忠良表示。
针对医院信息中心主任提出的非结构化电子病历的处理问题，张�认为，微软可以从新一代搜索技术、内容管理以及数据库多方面予以医院支持，帮助医院定制自己的电子病历系统。
与保存电子病历数据相比，更重要的是调用数据。北京肿瘤医院医学统计室主任、原信息中心主任高非认为，非结构化的病历做成半结构化或者结构化，除了基于医院管理、医疗质量方面的需求外，还有一个很重要的原因是便于医学统计。
“实际上随着医院信息化的快速发展，很多医院积累了海量的医院管理数据以及结构化的电子病历数据，这些数据如果被开发利用，将对医院的精细化管理、医生的临床诊断起到极其积极的作用。为此，把商业智能技术引入医院，建立注重整合业务数据和辅助决策分析的BI系统就尤为迫切。”张�说。她参与了很多医院的BI项目，武警总医院就是其中一个。
“BI可以说是我们做得最成功的系统。我原来跟领导提议建立医生工作站，领导不能直接体会到医生工作站有什么好处，但一看BI系统他就非常喜欢，因为他需要的东西都展示出来了，以前他想知道平均住院日是多少非常难，现在很容易就能知道。” 卢沙林说。
卢沙林认为，BI系统之所以能够在武警总医院顺利运行，还有一个重要的因素是BI系统提供了面向不同信息使用者的数据分析平台，这让BI的价值实现最大化，为经营管理决策提供全面、可靠、及时的数据支持，使得医院管理和诊疗决策完全建立在科学的基础上。通过对医院科室、人员的绩效，以及部门及全院的任务完成情况进行统计，武警总医院逐步建立一套完整的医院绩效评价体系，极大提升医院管理水平。
医疗是一个特殊的行业。由于服务的对象是病人，我们的信息化更加需要以人为本。不管是协同医疗，还是电子病历和BI，或者虚拟化、云计算，以人为本可以提升信息化建设的效率和投资回报率，给病人带来质优价廉的服务，也让医院在未来的竞争中脱颖而出。
记者手记
医院信息化应以医生为本
名医的成长过程，就是在长期的医疗临床实践中不断地积累病例，总结经验和汲取教训的过程。从信息化的角度看，名医之所以医术高明，在于名医的头脑中不仅有一个比普通医生更大并且不断更新的非结构化数据库，而且在临床上能迅速地进行“人肉”挖掘这些非结构化数据。遗憾的是这个生物数据库容量和存储时间不仅存在个体差异，还会在岁月的打磨下，性能变得越来越差。
如何将所有名医脑中的非结构化数据以及他们各自的决策策略通过IT全部转化成数据并存储起来？这或许是天方夜谭，但IT依旧能大显身手。人们去看病时常常会看到一些疑难杂症患者的病例往往都是厚厚一叠，门诊医生不可能通读。多少年来，医生都是这样日复一日地做的，他们的专长是医学而非IT，尽管他们有病例数字化的迫切潜在需求，但却难以明白IT究竟能在哪些地方帮到他们。毕竟，让医生去搞懂病例电子化要比医院CIO去理解医疗行为中哪些能够数字化要困难得多。
以人为本的信息化以其基于虚拟化和云计算构建的医院IT基础设施，将CIO从日常运维中解脱出来，从而把精力放在熟悉医院的核心业务――治病救人上。
与此同时，以人为本的信息化强调对非结构数据的深度利用，这就要求CIO在构建电子病例时，不仅要关注那些可以结构化的非结构化数据，而且还要处理和存储当前技术尚无法结构化的非结构化数据，为未来技术的成熟全方位地保存原始数据。易软门诊管理软件它整合了整个门诊的划价收费、财务管理、病历管理、处方管理、药房及进销存一体化的管理系统。还可以进行疗程自动提醒自建处方等功能。对病人的多张电子照片进行察看、对比，使你快速方便的了解病人的治疗效果。
具体来说，本系统具有下面几个特点：
1 *** 作简单方便，易学易用,人性化,简洁，美观，大方标准的用户界面。 -
2系统可支持自建药物类型库、药物库、处方等。
3 可保存大量日常门诊病历、病历模版、处方、经验方、历史处方、病人的健康档案,化验资料及一段时间的化验分析统计，可以随时调用，也便于学习、总结与提高。
4 各种自动化功能方便快捷，免除您手工输入字符的繁琐。
5 复诊患者查询、诊疗简单方便，可通过多种方式查找定位患者，譬如：姓名、地址等。
6 对库房的药品自动进行助记码的添加。
7 可实现病人电子照片及文书一类文件添加，从而进行察看、对比，及时了解病人的治疗效果。
8 对病人的治疗疗程实现自动提醒的功能，还可对诊疗的患者进行临床分析。
9 对一些禁忌药品的可进行提示警告。
10 病历、处方的自定义设置、打印预览和打印。免却手工写病历和处方的烦恼。
11．处方的保存及历史处方的浏览。
12．对于一些不用开处方的患者，也可实现电脑划价收费。
13．电脑开处方后，直接可实现划价收费，免去你二次输入信息的烦恼。
14．对于暂时不进行划价收费的患者，可进行挂帐；病人上次欠账，在这次就诊时系统能发出提醒，显示欠账信息
15日、月、销售单据以及销售明细的营业数据的准确、快捷、方便的统计分析。
16．完整的药房进销存（进货、退货、库存盘点、有效期报警、消耗品出库及销售、库存报警、库存查询以及供货商等）管理；查询、统计所有单据简单快捷；所有的单据可通过电脑打印，免去你手工单据的麻烦。
17 完善的系统手工、自动备份功能；安全、稳定的可 *** 作性：错误 *** 作提示功能；缜密的软件权限分配，防止有人错误 *** 作，修改数据：具有保密性及其具备升级功能以及 *** 作员 *** 作日志。
18、所有的营业报表支持自定义设计。
19、解决交换班时因为不同收费员处理营业额的烦恼。
20、带有财务管理模块，让你轻松的分析出库存情况、日月年毛利和成本以及每类或每种药品的销售额、毛利和成本以及针对每位病人的利润情况。
21、科室和医生工作量的统计汇总。
一、主体不同
1、桌面虚拟化：将计算机的终端系统（也称作桌面）进行虚拟化，以达到桌面使用的安全性和灵活性。
2、VDI：是一种理想选择。虚拟桌面基础架构可以根据用户数量来抽象 *** 作系统。
二、特点不同
1、桌面虚拟化：为智能分布式计算带来出色的响应能力和定制化的用户体验，并通过基于服务器的模式提供管理和安全优势。能够为整个桌面映像提供集中化的管理。
2、VDI：可以根据用户数量来抽象 *** 作系统，VGCS使用了注销时销毁（DoL）模式，确保在每天登陆时都可以使用全新的虚拟桌面基础架构 *** 作系统。
三、用处不同
1、桌面虚拟化：极小的广域网带宽环境下，例如低于500Kbs的线路下，可以采用VMware等VDI产品进行部署，用户可以使用平板电脑或者手机接入，访问自己的桌面环境，实现随时随地办公。
2、VDI：客户端应用可能并不适合所有的移动平台，这与使用的虚拟桌面基础架构软件有关。
参考资料来源：百度百科-虚拟桌面基础架构
参考资料来源：百度百科-桌面虚拟化
能医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例：用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳，职工按照本人工资的2%+120块钱的大病统筹缴纳。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金
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