今年,张阿姨不幸被查出宫颈癌,正在医院进行术后化疗。孝顺的儿子怕她身体虚弱,赶紧炖了排骨汤,以增强她的元气。张阿姨喝了很多汤,没吃几口肉。这一幕正好被营养师看到,她立刻制止了。
"当我们进行营养查房时,类似的场景并不少见."南京市妇幼保健院营养科穆娟医生告诉记者,有的患者谈食物色变,禁止克制。最后是经过筛选评估营养不良。有些患者盲目进食,相信补品,促进了疾病的进展。
那么,化疗期间饮食有哪些注意事项呢?穆娟建议,肿瘤患者应遵循以下原则——
1.进餐时间的选择:化疗前后1-2小时,忌食;饮酒时间最好在进食前后一小时左右;饭后1小时不要躺下,可以走、坐或半躺。
2.少食多餐:癌症患者常伴有食欲不振,尤其是化疗后。这期间最好少吃多餐,避免暴饮暴食;由家人陪同,鼓励进食,保证热量供应。
3.食谱多样化:每天保持200~400g的适度谷类摄入,注意粗细;多吃鱼、禽、蛋,控制肉类摄入,尤其是红肉(牛、羊、猪肉)应限制在80g/d;每天吃500 ~ 800 g蔬菜水果为宜;每天吃50g左右的大豆;烹饪植物油每天25 ~ 40g。
4.饮食清淡:部分癌症患者对化疗药物的敏感性较强,容易出现恶心、呕吐等症状。在饮食上,以清淡易消化的食物为主,细嚼慢咽,冷热不同的食物,避免太甜或太油腻的食物,悠哉悠哉地喝油腻的肉汤。
5.改变烹调方法:保持食物的色、香、味,烹调彻底,有利于刺激食欲和营养的消化吸收。烹饪方法主要是煮、炖、蒸。
6.增加饮水量:化疗期间,每天饮水2500ml以上,纠正水电解质紊乱,加快体内化疗毒物的排出;大剂量化疗可辅以静脉水和利尿剂利尿。
7.禁忌:不吃不新鲜、变质、酸浸泡、霉变、烧烤、烟熏及含有色素和香精的食物,不饮酒,限制腌制食品和盐的摄入。
8、对症饮食:
●白细胞低:可以吃猪肝、瘦肉、大枣、花生、香菇、核桃、香菇、蘑菇、金针菇、银耳、黑木耳、枸杞子;同时配合食疗,如香菇牛肉粥、黑木耳红枣粥、黄芪粥、薏米粥、桂圆莲子粥等。
●血小板减少:可以吃花生、大枣、木耳、莲藕、荞麦、芝麻、桂圆;同时配合食疗,如花生衣红枣汁、菠菜粥等。
●便秘:多吃富含膳食纤维的蔬菜水果和抗癌食物,如海带、芦笋、洋葱、大蒜、蘑菇等。,并配合食疗,如银耳汤、核桃芝麻粥、蜂蜜柚子茶等。
●口腔溃疡:忌辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末、胡椒、酒精等。
●呕吐:对于呕吐严重者,4-8小时内禁食;然后慢慢吃流质饮食,比如蔬菜汤、果汁,维持体内电解质的平衡;在饮食中加入止吐圣药生姜,如姜汁、桔皮饮;增加健脾开胃的食物,如山药、萝卜、白扁豆、陈皮等。呕吐影响进食时,也可以选择口服营养补充剂或静脉营养。
5月17日-5月23日是全国营养周,今年的主题是“合理营养与免疫的基石”。穆娟说,合理的饮食可以预防和减少化疗引起的体重下降或营养不良,帮助患者增强身体抵抗力,提高对化疗的耐受性。
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