物联网安全

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石家庄市关于促进“互联网+医疗健康”

发展的实施方案

为贯彻落实《河北省人民政府办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的实施意见》（冀政办字〔2018〕182号）要求，规范和指导“互联网+医疗健康”有序发展，推动“健康石家庄”建设，结合我市实际，制定如下实施方案。

一、总体要求

全面实施健康中国战略，加快推进医疗健康与互联网深度融合，不断扩展医疗卫生服务内容和空间，改进服务模式，优化服务供给，更好满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求，全方位、全周期维护和保障人民健康，为推动“健康石家庄”建设奠定坚实基础。到2020年，全市“互联网+医疗健康”服务体系进一步健全，基础设施支撑体系逐步完善，监管和保障体系持续创新，医疗健康信息实现跨层级、跨地域、跨部门、跨业务的互联互通，在政府、医疗卫生机构、居民之间共享应用，医疗健康服务供给更加优化、智慧、精准，使人民群众切实享受到“互联网+医疗健康”带来的实惠和便利。

二、重点任务

（一）发展“互联网+”医疗服务

1、鼓励发展互联网医院。鼓励二级以上医疗机构积极构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式，提供安全适宜的互联网医疗服务。医疗机构可以使用互联网医院作为第二名称。允许注册或者备案的执业医师在线开展部分常见病、慢性病复诊、随访管理和远程指导服务，允许掌握患者病历资料后在线出具电子签名处方。支持鼓励医院利用健康物联网设备、可穿戴式或植入式智能设备获取患者生命体征数据，开展移动护理、生命体征在线监测、家庭监测等服务。卫生健康行政部门要通过建立互联网医院监管系统严格准入和监管涉及线上诊断和治疗的医疗核心业务，积极推动预约挂号、移动支付、检查检验结果在线查询等非核心医疗服务繁荣发展。到2020年，市办医院至少建成2所互联网医院，县办医院建成1-2所互联网医院，鼓励民营医院和社会资本积极参与建设。（责任单位：市卫健委、市数据资源管理局。排在首位的为牵头单位，下同）

2、大力发展远程医疗服务。以省远程医疗中心为基础建设市级平台，整合市、县两级医疗卫生资源，实现对市、县两级远程医疗服务的综合管理和运营监管。推进远程医疗服务覆盖全市所有医联体和县级医疗机构，并逐步向社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室延伸。推进中医远程医疗服务。医联体内要实现各医疗机构的影像、病历等信息共享和音视频通讯，提供远程会诊、远程影像诊断、远程心电诊断、远程查房、远程监护、远程培训等服务。鼓励和支持有条件的医疗机构探索以医学影像大数据为基础的人工智能辅助诊断，提升远程医疗诊治精准性。2019年，贫困县要实现远程医疗服务全覆盖。到2020年，实现远程医疗服务在各县（市、区）全覆盖。（责任单位：市卫健委、市发改委）

3、推进智慧健康便民服务。依托石家庄全民健康信息平台，整合医院、公共卫生和生育健康服务等信息系统，搭建“石家庄智慧健康网”，实现检查检验结果、用药处方、健康档案、预防接种等信息的线上查询，以及预约挂号、生育证备案管理、母婴室导航、健康教育等信息惠民服务。到2020年，二级以上医院普遍实现为居民提供分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、诊间结算、移动支付等线上服务。鼓励支持医疗机构和符合条件的第三方机构搭建信息平台开展远程医疗、健康咨询和健康管理服务。（责任单位：市卫健委）

（二）推动“互联网+”公共卫生服务

1、利用互联网技术开展公共卫生管理服务。搭建公卫协同信息化平台，全面整合基本公共卫生服务信息资源。重点加强对老年人糖尿病、高血压等慢性病管理，孕产妇及0-6岁儿童和预防接种在线服务管理。加强对严重精神障碍患者发病报告的审核、数据分析、质量控制，精准做好随访评估、分类干预。利用智能手环，电子标签等物联网设备，对严重精神障碍患者进行实时监测。搭建生育健康平台，提供覆盖婚前、孕前、孕期、产后、儿童等时期的生育全程医疗保健服务。在保障健康信息安全的前提下，逐步面向社会和医疗卫生机构开放电子健康档案在线查询服务，引导群众有效预防和治疗疾病。利用互联网新媒体，向公众提供常见病、多发病、传染病防治以及营养健康等卫生常识。（责任单位：市卫健委）

2、优化“互联网+”家庭医生签约服务。建设并应用家庭医生签约服务综合管理系统，搭建家庭医生与签约居民的服务互动平台，支持家庭医生为签约居民提供在线健康咨询、预约转诊、慢性病随访、健康管理、处方延伸等服务。利用互联网和物联网提供慢性病在线管理、健康状况评估、监测预警、用药指导、跟踪随访等服务。对建档立卡贫困人口实现家庭医生签约服务应签尽签，重点加强对已签约贫困人口中高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病患者的规范管理与健康服务。（责任单位：市卫健委、市数据资源管理局、市财政局）

（三）完善“互联网+”药品供应保障服务

基于互联网开展短缺药品多源信息采集和供应业务协同应用，提升药品供应保障和短缺药品的监测预警能力。探索实施网上诊断和出具处方等互联网服务。在互联网医院或医疗联合体内，医生在掌握患者病历资料后，允许为复诊患者利用互联网技术在线出具部分常见病、慢性病处方。线上处方经药师审核后，可由医疗机构或药品经营企业委托符合条件的第三方机构进行配送。在有条件的医院探索推进“云药房”“智慧药房”建设，实现处方系统和药房配药系统无缝对接，方便群众及时取药。探索基于互联网医疗信息平台提供中医药服务。（责任单位：市卫健委、市市场监管局、市医保局、市工信局）

（四）推进“互联网+”医疗保障结算服务

加快推进医保信息平台和市级全民健康信息平台的互联互通和数据共享。进一步优化支付流程，改善结算模式，逐步扩展覆盖社会保障卡支付、居民健康卡支付、yhk支付和第三方支付的在线支付功能。推进“一站式”结算，探索实现多卡通用，脱卡就医，为患者提供多种在线支付方式和更加便利的服务。大力推行医保智能审核和实时监控，将临床路径、合理用药、支付政策等规则嵌入医院信息系统，严格医疗行为和费用监管。做好异地就医直接结算工作。（责任单位：市医保局、市卫健委）

（五）加强“互联网+”医学教育和科普服务

建立医疗健康教育培训系统，充分利用现有网络教育资源，提供多样化的医学在线课程和医学教育。逐步构建网络化、数字化、个性化、终身化的医学教育培训体系，鼓励医疗工作者在线开展疑难杂症及重大疾病病例探讨交流，提升业务素质。实施“继续医学教育+适宜技术推广”行动，围绕健康扶贫需求，重点针对基层和贫困地区，通过远程教育手段推广普及适宜技术。推动传统媒体与新媒体融合开展健康科普公益宣传，利用互联网提供健康科普知识精准教育，普及健康生活方式，提高居民自我健康管理能力和健康素养。（责任单位：市卫健委、市教育局、市医保局、市科协）

（六）推进“互联网+”人工智能应用服务

1、依托高等院校、科研院所、互联网企业等，推进健康大数据和人工智能基础研究、成果转化与应用。鼓励医疗机构探索开展智能医学影像识别、病理分型和多学科会诊以及多种医疗健康场景下的智能语音技术应用，支持中医辨证论治智能辅助系统应用。开展基于人工智能技术、医疗健康智能设备的移动医疗示范，实现个人健康实时监测与评估、疾病预警、慢性病筛查、主动干预。（责任单位：市卫健委、市数据资源管理局、市科技局、市工信局）

2、顺应工业互联网创新发展趋势，提升医疗健康设备数字化、智能化制造水平，促进产业升级。积极促进健康医疗大数据在临床、科研方面的共享应用。支持研发医疗健康相关的人工智能技术、医用机器人、大型医疗设备、应急救援医疗设备、生物三维打印技术和可穿戴设备等。（责任单位：市数据资源管理局、市科技局、市工信局、市卫健委）

（七）推动医疗健康信息互联互通与协同共享

1、建立完善市、县两级全民健康信息平台，依托电子政务外网，促进与省双活数据中心和各级政务信息资源交换共享平台的互联互通与协同共享。重点采集人口、公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等方面数据，畅通部门、区域、行业之间的数据共享通道，促进全民健康信息共享应用。（责任单位：市卫健委、市财政局、市数据资源管理局、市公安局、市医保局）

2、提升医疗卫生机构信息化水平。市办三级医院到2019年底要达到电子病历应用四级水平，实现院内医疗服务信息互通共享。大力推进各级医疗卫生机构与本级全民健康信息平台的互联互通。积极推进健康养老服务体系建设，探索基于互联网技术的医养结合服务模式。（责任单位：市卫健委、市民政局）

3、健全基于互联网、大数据技术的分级诊疗信息系统。按照“试点先行、逐步铺开”的原则，在市级医院逐步安装部署分级诊疗信息系统，并全部接入医联体成员单位。医疗机构通过省、市级等相关专业医疗质量控制合格的，在相应级别行政区域内检查检验结果实行互认，避免患者重复检查。推进区域120指挥调度系统、院前急救车载监护系统通过区域全民健康信息平台与医院信息系统连接，做好患者信息规范共享、远程急救指导和院内急救准备等工作。（责任单位：市卫健委、市数据资源管理局、市财政局）

4、推进诊疗信息互通共享。到2019年底，在全部市办医院、17所县级医院和全部县办公立中医院间实现包括门诊和住院基本诊疗信息、费用明细、用药记录、检验检查报告、长期医嘱、临时医嘱在内的诊疗信息互通共享。同时，探索实现与2-3家省级医院间互通共享。到2020年底，全部实现省、市、县三级公立医疗机构间的信息互通共享。（责任单位：市卫健委）

（八）加强网络与信息安全建设

加强健康医疗大数据关键信息基础设施和核心系统建设。加强医疗卫生机构、健康信息平台、智能医疗设备等数据应用服务的信息防护，按照信息安全等级保护制度要求，明确防护责任，制定防护措施，落实定级备案、等级测评和安全建设整改等重点工作，并定期开展信息安全隐患排查、监测和预警。严格执行国家有关健康医疗数据法律、法规及保密规定，严格落实患者个人隐私信息保护制度，严格管理患者信息、用户资料、基因数据等，对非法买卖、泄露信息行为依法依规予以惩处。（责任单位：市卫健委、市公安局、市委网信办）

三、保障措施

（一）建立完善政策体系与行业监管机制。及时制定完善促进和规范“互联网+医疗健康”发展的相关配套制度，健全相关机构准入标准，减少准入限制。“互联网+医疗健康”服务产生的数据要全程留痕，可查询、可追溯，加强事中事后监管。建立卫生健康行业“黑名单”制度，加强对互联网失信行为的记录、公示和预警。建立医疗责任分担机制，推行在线知情同意告知，防范和化解医疗风险。建立健全依法联合惩戒体系，实现“一处违法，处处受限”。建立互联网医疗服务评价监督奖惩机制。（责任单位：市卫健委、市委网信办）

（二）建立沟通机制与联席会议机制。成立市政府领导任组长的“互联网+医疗健康”领导小组，召开会议，听取汇报，互通情况，充分发挥各部门职能作用，确保各项任务稳步推进、落到实处。各县（市、区）和市直各部门要结合实际及时出台配套政策措施，推进工作措施和任务的落实。重要情况及时报告市政府。（责任单位：市卫健委、市有关部门）

（三）完善多元化投资和人才培养机制。创新“互联网+医疗健康”信息化项目投资运营机制，构建政府引导、其他社会资本共同参与的多元化信息化投融资机制。加强社会化资金统筹管理，采取政府购买服务等多种形式，提高资金使用效率，对有重大影响的项目和密切关系民生切实解决看病就医难点、堵点的项目予以重点倾斜。同时，统一项目规划、统一标准规范、备案管理、审计监督和评价体系，强化信息系统整合共享，倡导“互联网+医疗健康”集约化建设。建立完善的人才培养机制，保障“互联网+医疗健康”产业体系建设的人才储备和可持续发展。（责任单位：市卫健委、市数据资源管理局、市委网信办、市发改委、市财政局）

2020年是个非常不平凡的年份，年初始发的新冠疫情尚未过去，大 健康 产业得到世界各国的重视，已经成为国民经济新的增长点。而受益于经济水平提高，人口老龄化和 健康 意识的增强，我国大 健康 产业更加迎来了前所未有的发展机遇。随着5G、人工智能、物联网、大数据等前沿技术的充分整合和运用，智慧医疗被按下了加速键，将为医疗服务业带来革命性升级，推进深化医药卫生体制改革和“ 健康 中国”城市大 健康 产业集群发展建设。

而正在深圳高交会现场开幕的智慧医疗 健康 展，展示医疗行业热点，专注于智慧医疗、致力于个人 健康 、打造“家庭-医疗机构-社康-医院”生态医疗圈，聚焦展示AI+医疗、 科技 +中医、互联网+医疗、智慧医疗解决方案、康复理疗大 健康 、智能养老、医疗机器人、 健康 检测、医疗电子配件、医疗大数据等，是一个了解中国大 健康 产业发展的最佳窗口。

中国医疗 健康 产业5大发展趋势
近年来，亚 健康 状态不断蔓延，世界银行针对中国慢性病做的调查数据称，在今后的20年，40岁以上人群慢性病的发病人数会增长三倍。 健康 中国战略，其核心就在于“为人民群众提供全方位全周期 健康 服务”，必须以“以 健康 为中心”替代“以疾病为中心”，预防保健、医疗、康复三驾马车必须齐头并进。而大 健康 产业恰恰是“防、治、养”模式的产业体现，随着公众自我保健意识不断提高，“治未病”被视为下一个蓝海。

此次疫情带动大 健康 产业出现爆发式增长。目前，国内各大城市也都在争相构建大 健康 产业集群，例如武汉在今年4月发布了大 健康 产业发展规划，目标是建成世界级万亿大 健康 产业集群，力争产业规模、发展水平走在全国前列。

根据《" 健康 中国 2030" 规划纲要》显示，2020年“ 健康 中国”带来的医疗 健康 产业市场规模有望达到10万亿元；到2023年，我国的大 健康 产业预计将实现超14万亿的产值；2030年将超过16万亿元，是目前市场规模的3倍。业内人士分析后认为，将主要有五大发展趋势。

一是高 科技 化：未来可穿戴设备、远程医疗、双向音频远程、慢病监测、区块链医学等高 科技 将在医学领域大范围应用，或将引导行业新风向。

二是精准化、标准化和专业化：未来将通过精准的检测、治疗、康养来实现个性化、专业化的全生命周期 健康 的照顾管理系统。

三是智能化：人工智能、物联网+等新技术将为大 健康 产业带来变革。针对医疗行业的需求，AI 医疗企业可以利用AI技术提高医疗行业的诊断效率和服务质量，提升组织管理效率，进一步实现医疗资源的优化配置及合理利用。

四是融合化：未来的大 健康 产业将与文化、 旅游 深度融合，更多企业和行业都将跨界大 健康 产业。据悉，当前就有省市，在研究大 健康 + 旅游 的产业模式。

五是国际化：国际合作与资源共享是未来医疗 健康 产业发展的趋势。通过“一带一路”大 健康 驿站建设，为中国与世界医疗 健康 产业合作搭建平台。

5G、AI、大数据为 “数字医疗和全民 健康 ” 探索 经验

在新冠肺炎疫情防控救治中，AI、5G、大数据等数字技术在疫病智能诊治、物资调配、药物研发等方面涌现出了一批服务于疫情防控的非典型服务场景，为提高管控工作效率发挥了重要作用。智慧医疗是以“感、知、行”为核心的智能远程疾病预防与护理平台，需要融合多种数字技术。如何通过物联网、人工智能以及互联网的优势来帮助医生解决难题，成为当下智慧医疗的建设难点。

5G打破地域限制，实现远程医疗高效对接

智慧医疗是5G技术在物联网的应用中的一个十分重要的场景。在5G网络下，诊断和治疗将突破原有的地域限制，医疗资源更加平均。 健康 管理和初步诊断将家居化，医生与患者可以实现更高效的分配和对接。目前，5G医疗 健康 在细分领域的应用主要包括远程会诊、远程超声、远程手术、应急救援、远程示教、远程监护，以及智慧导诊、移动医护、智慧院区管理、AI辅助医疗等方面。

AI医疗对误诊说NO，提高每个人长期存活率

AI在医疗领域的应用，意味着全世界的人都能得到更为普惠的医疗救助，获得更好的诊断、更安全的微创手术、更短的等待时间和更低的感染率，并且还能提高每个人的长期存活率。从全球医疗行业发展状况来看，AI医疗将会在医学影像识别、智能诊疗、药物研发、医疗机器人、智能 健康 管理这5个方向深入影响我们的生活。

未来，智慧医疗将出现三大趋势：开发人工智能医生缓解医护人员不足，助力药物挖掘效率，利用精准医疗治疗癌症。谷歌、微软、百度、腾讯、阿里巴巴等巨头也争相进入AI医疗领域，AI医疗肯定会迎来极速发展阶段。

医疗大数据资源共享，可穿戴远程 健康 监护

5G 边缘医疗云可提供安全可靠医疗数据传输，实现信息资源共享、系统互联互通，为院前急救、智慧医疗提供强大技术支撑。依托 5G 低时延和精准定位能力，可以支持可穿戴监护设备在使用过程中持续上报患者位置信息，进行生命体征信息的采集、处理和计算，并传输到远端监控中心，远端医护人员可实时根据患者当前状态，做出及时的病情判断和处理。

大 健康 时代已经真正来临，而今年的特殊时期又催生了智慧医疗的更快发展，时不我待，高交会开启的智慧医疗 健康 展得到行业和观众的热捧，或许从2020年开始，全世界都要重新审视人类未来的大 健康 和全球性的智慧医疗，来确保人类 社会 的文明发展和进步。

新冠肺炎疫情的发生，给 社会 经济造成巨大冲击，同时也促使各产业加快转型。物联网、大数据等新一代信息技术被广泛应用于疫情防控和复工复产中，在线教育、远程医疗等“数字化手段”已影响到人们工作生活的方方面面。

“十四五”规划再次强调了数字化和 健康 中国建设的重要性。与此同时，随着《生物安全法》的出台，生物安全被正式纳入国家安全体系。国民 健康 、生物安全的重要性愈发凸显，催生了一大批致力于以 科技 创新解决民生困局的生物安全企业。作为全球领先的物联网生物安全解决方案提供商，海尔生物以物联网 科技 赋能 健康 生态圈构建，引领数字化转型驶入生物安全赛道。

加码新基建：

打造 健康 生态圈

日前，海尔生物正式发布全球首个物联网生物安全云生态。基于用户对生命 健康 的需求，运用物联网、大数据等技术，以网器为基础链接场景，通过生态共创的方式，海尔生物不断创新迭代物联网生物安全场景解决方案， 探索 构建生物安全大数据中心，不断加码国家生物安全新基建。

创新是引领发展的第一动力。从低温存储龙头到物联网生物安全解决方案服务商，海尔生物已走出了一条中国 科技 企业创新的引领之路。截至目前，海尔生物共计拥有288项专利，34项美国能源之星认证，牵头或参与起草9项国家、行业标准，1项世界卫生组织国际标准。上月底，在北京航空航天大学王浚院士等十余位行业专家鉴定下，海尔生物智慧疫苗网、智慧血液网等四项科研成果获得国际领先认证。

在不断攻克技术难题的同时，海尔生物立足物联网 科技 生态战略，拥抱新发展格局，通过生态共创的模式吸引全球优质资源不断耦合。进博会期间，海尔生物一天之内联合珀金埃尔默、赛诺菲巴斯德两家生物安全领域顶级资源，分别就诊断和生命科学领域、疫苗智慧管理与服务达成战略合作，实现了生态边界的进一步拓展。

编织民生网：

创新数字化应用

目前，基于生物安全技术与物联网技术的深度融合，海尔生物的场景服务已触达生物样本安全、血液安全、疫苗安全、药品及试剂安全以及实验室安全等生物安全的各个领域，通过输出可持续迭代的全场景物联网解决方案，编织成一张以数字化为基石的生物安全大网。

海尔生物智慧血液网就是物联网技术与生物安全 科技 结合的一个缩影。通过搭载RFID无线射频、智慧芯片等技术，智慧血液网让每一袋血液都有了自己的“身份z”，让从采血端到用血端的全流程血液信息可实时追溯，解决了用血时间长、用血安全无法保障、血液无法调配等问题。日前，海尔生物通过整合重庆三大伟业在全系列采浆产品上的优势资源，将场景服务从以前的医院、血站延伸到了采浆站，成为包括血站、医院、采浆站等在内的血液安全全场景综合解决方案提供商。目前，血液网已在北京、上海、天津、青岛、长沙等多个城市落地应用，保障血液的存储安全和科学规范使用。

在疫苗接种领域，海尔生物创新“海乐苗”智慧疫苗网，人、机、苗互联互通，确保“人不错、苗不错”，实现了精准取苗零差错、问题疫苗秒冻结、追溯接种全过程，破解了疫苗接种“最后一公里”难题。聚焦偏远地区接种困难的现状，海尔生物迭代推出全球首个移动接种平台。目前，“海乐苗”智慧疫苗网已累计覆盖全国近2000家接种网点，并与深圳、青岛联合共创城市智慧疫苗网，为全市百姓和儿童筑起安全接种屏障。

物联网时代，用户体验为先。海尔生物在 探索 物联网转型的道路上始终以用户需求为驱动，通过生态共创，进行 科技 创新和场景迭代。生态无界，进化不止。未来，海尔生物将不断释放生物安全生态活力，让生命 健康 数据流动，创造用户最佳体验。

在病人身边。物联网正在影响医疗保健行业，连网的远程医疗设备变得更加安全更加有效，物联网远程医疗的核心部件与传统远程医疗的差别是在病人身边增设了无线传感网络，医疗物联网是指以智能的物联网和通讯技术连接居民、病人、医护人员、药品以及各种医疗设备和设施，支持医疗数据的自动识别。

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