哺乳期的妈妈生病了，还能继续喂奶吗？

很多新手妈妈在哺乳期都会生病。他们听到别人说哺乳期不能吃药，怕影响宝宝，往往会选择拼命抗争。结果，有的人自愈，有的人患了小病，成了大病。哺乳母亲感冒后应该注意什么？能做什么？什么不能做？我们聊聊吧。

妈妈一旦生病，母乳会停止吗？

第一

需要明确的是，母乳喂养的禁忌很少，除非乳房有乳腺炎等严重感染，或者患有传染病，或者正在接受特殊药物治疗，否则母亲可以继续母乳喂养。

感冒、发烧、腹泻等问题不会影响牛奶质量。妈妈千万不要因为一点点不适就中断母乳，这样不仅不利于宝宝的营养供应，还会影响乳汁分泌。

然后

妈妈们要知道，一旦生病，选择不吃药，“硬扛”是不明智的。特别是遇到感冒发烧等常见疾病时，很多人会选择多休息，多喝水，少吃饭来对抗疾病。当然，从这种做法中恢复自然是好的。

但如果不起作用，妈妈们应该借助药物尽快恢复，以保证更好的母乳喂养。

其实很多药物在哺乳期是可以放心使用的。比如妈妈感冒发烧时，如果物理降温无效，可以用对乙酰氨基酚作为单一退热药，比如布洛芬、扑热息痛，退热效果好，对宝宝更安全。

通常，药物分为五类:L1-L5。研究表明，在服药期间，母乳喂养对婴儿没有影响。也就是说，当母亲生病必须吃药时，应该选择L1的药物，中药也应该慎用。(常用药物分类见附录。)如果确实对用药有疑问，也可以咨询医生，但千万不要因为怕影响牛奶而拒绝用药。这样做只会有害无益。

哺乳期妈妈感冒后吃药需要注意什么？

1.哺乳期选择安全级别的药物

目前我国临床药理学家、儿科教授黑尔的L级是哺乳期合理用药常用的。根据药物对母乳喂养影响的风险，他被分为5个等级:L1 ~ L5。

“l”是泌乳的初始资本。L1是最安全的药，L2更安全，L3 ~ L5不太安全。L1和L2的药物对母乳几乎没有影响，也不会影响母乳喂养。以下是一些常见的母乳喂养安全感冒药。

有几个来源可以检查哺乳期用药的安全性。比如世界卫生组织(WHO)基本药物推荐清单，美国儿科学会，LactMed数据库查询哺乳期药物的安全性信息。

2.选择感冒药的单一成分

哺乳母亲服用感冒药的建议是，如果可以选择单一成分，就不要选择复合成分。一旦服药，就要按正常剂量服用，不要随意减量。

比如发烧推荐布洛芬或对乙酰氨基酚；细菌性感冒不过敏选择青霉素或头孢更安全。

3.选择西药，不建议选择中药或中成药

中药和中成药普遍存在的问题是哺乳期缺乏安全数据。不清楚什么时候可以从体内取出，所以很难确定是否会对宝宝造成影响。我们尽量不选择中成药和中药。

4.选择安全的药物剂型

至于药物剂型的选择，一般分为速释剂型和缓释/控释剂型。

普通片剂通常为速释剂型，需要一天多次服药；缓释片/控释片通常是长效剂型，每天一次。

哺乳期母亲应选择速释剂型，尽量避免缓/控释剂型，防止药物在母亲体内停留时间过长。

5.选择合适的服药时间

母亲最好在母乳喂养后或最长一轮睡眠前立即服药。这样母乳喂养到下一次的时间间隔尽可能长，对宝宝的影响也最小。

6.了解药物的半衰期

比如在一种药物的说明书上写着:服用后1小时达到高峰，半衰期为4小时。是指服药1小时后血液中药物浓度达到最大，4小时后药物浓度减半。

哺乳期妈妈感冒的时候，如果只是轻微的鼻塞和流鼻涕，建议母乳妈妈多喝水，必要时服用中成类的感冒清热冲剂治疗。如果伴有嗓子疼的症状，可以适量喝清热解毒的口服液。如果服用药物之后，感冒的症状不能缓解，有明显黄脓痰可能就是并发了细菌感染的现象，需要服用抗生素进行治疗。

哺乳期间可以服用的抗生素一般选择头孢类或者青霉素类，如果没有过敏的情况，可以服用头孢克肟或者阿莫西林，但必须在医生的指导下用药。

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