肺通气功能正常 小气道阻塞 乙酰甲胆碱支气管激发试验阴性FEV1下降2.7%

肺通气功能正常 小气道阻塞 乙酰甲胆碱支气管激发试验阴性FEV1下降2.7%,第1张

主要问题为小气道阻塞,肺通气功能正常说明肺呼气吸气的量没问题,乙酰甲胆碱支气管激发试验阴性说明没有哮喘,FEV1为肺功能的指标下降2.7%下降的很少,所以小气道阻塞很可能为毛细支气管炎造成的!是不是吸烟啊或者吸入什么刺激性气体了!避免就行了!不用太担心

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,主要是由于常年的胸廓疾病、呼吸道疾病造成了气道的小气道的阻塞,不完全可逆的气流阻塞引起的。对老百姓来讲其实慢阻肺其实并不是肺堵了,阻塞只是肺的气道管径(内径)变窄了,这样气流通过的速度、流量会受到限制,这样就会感觉到气流不够用。

表现症状就是病人会出现喘息、气促、呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳痰

由于气道变窄了所以呼出的气流量会减少,肺里会残存一些气体,这样慢阻肺久了就会变成肺气肿。

呼气性呼吸困难

呼气性呼吸困难是由于肺组织d性减弱及小支管狭窄所致的呼吸困难。其特点为气流呼出不畅,呼气费力,呼气时间延长,常伴有哮鸣音。见于支气管哮喘,各种原因引起的阻塞性肺气肿,痉挛性支气管炎等.

呼气性呼吸困难由于肺组织d性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。

详细原因

1。由于小气道无软骨支持、管壁薄,与管周围的肺泡结构紧密连接,胸内压与周围d性组织的牵拉力均可影响其内径。吸气时,胸内压下降,肺泡扩张,管壁d性组织被拉紧,管壁受牵拉而使管径增大;呼气时,胸内压增高,肺泡回缩,管周d性组织松弛,对小气道的牵拉力减小,管径变小。故外周小气道阻塞患者出现明显的呼气性呼吸困难。

2.呼吸时等压点移向小气道:呼气时,胸内压升高,均匀的作用于肺泡和胸内气道,构成压迫气道的力量;而气道内压、管壁硬度和周围d性组织的牵拉力,是抵抗胸内压对气道压缩的力量。用力呼气时,肺泡内压、气道内压大于大气道,推动肺泡气道沿气道呼出。在此过程,气道内压从肺泡到鼻、口腔进行下降。因此,在呼出的气道上必定有一点气道内压与胸内压相等,成等压点。从等压点到肺泡的上游端,气道内压大于胸内压,气道不被压缩;从等压点到鼻、口腔的下游段,气道内压小于胸内压。用力呼气时,正常人的等压点位于有软骨支撑的较大气道,其下游段不被压缩。而慢性支气管炎、肺气肿时,由于细支气管狭窄,气道阻力异常增加,气体流过狭窄的气道耗能增加,使气道内压迅速下降;或由于肺泡壁d性回缩力减弱,使胸内压增高,从而使等压点上移(意向肺泡端)。当等压点移直无软骨支撑的膜性气道时,就可导致小气道的动力性压缩而闭合。

特点:是呼气费力,呼气时间延长,常伴有哮鸣音。

多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。


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