肿瘤R0切除中R代表的英文是什么，胃癌D1清扫D英文是什么

R2是指手术结果，手术结果分R0，切缘阴性 R1，切缘病例阳性， R2，切缘肉眼阳性 D2是指手术范围，在胃癌根治术中D2淋巴结清扫是指清扫第二站淋巴结，清扫范围根据切除胃的范围决定，分近端胃切除和远端胃切除和全胃切除的D2范围。希望能帮到你，谢谢

胃癌可以治疗。手术是胃癌主要和传统的治疗手段，主要包括胃部癌灶的切除、及尽可能清扫干净胃癌最可能转移到的淋巴结。胃手术切缘分3类：R0切除：胃切缘显微镜下未见癌细胞；R1切除：胃切缘显微镜下见癌细胞；R2切除：胃切缘肉眼见癌灶。随着分期系统发展及多学科疗法进展，手术仍然不可替代，但已成为综合治疗的一部分。目前国际上根据cTNM和pTNM分期建议术前术后对疗法进行综合选择，达到最佳疗效。

你这里指的癌症应该是泛指所有恶性肿瘤，从治疗角度，我暂且分为实体肿瘤和非实体肿瘤（例如血液系统恶性肿瘤）。

从目前西医的角度来看，几乎所有实体肿瘤只要发现的足够早期（这个足够早期很难界定，不同肿瘤不一样，实在说不完。。），在完整的R0切除（显微镜下切缘未见肿瘤细胞）下理论上是可以治愈的。比如我们医院脑外科有一个传奇式的病人：小姑凉当时十几岁时因为走在马路上被摩托车撞倒，去医院检查，别的没发现，倒是发现颅内肿瘤，手术后病理结果提示神经胶质母细胞瘤！恶性程度极高，中位生存期大概一年都不到。因为当时发现早，做的完成的R0切除，现在十几年了结婚生子一点问题都没，逢年过节还给我们老师带礼物。但是目前很多恶性肿瘤发现时已经不是早期了，而是进展期或者晚期，虽然行R0切除，但是肿瘤细胞已经转移（影像学可见或不可见）。一般来说，即使是进展期肿瘤，不同实体肿瘤的指南都会有一个手术指征，符合手术指征的患者通过手术R0切除肿瘤通常可以延长生存期（不同肿瘤不同分期情况不同，恕难以展开）。这部分患者大多数不可避免的会出现肿瘤复发，只不过是时间长短问题。少数患者因为病情相对较早，加上放化疗等综合治疗后可以获得长期生存。

非实体肿瘤，如血液系统恶性肿瘤，大部分可以通过骨髓移植等方式治疗，少数可以通过药物，例如M3型（急性早幼粒细胞）白血病，它是非常特殊的一类急性白血病。目前常采取维甲酸加砷剂的治疗方案，根治率报道可以达到95%以上。这是所有白血病里，唯一不通过骨髓移植就可以完全根治的疾病。

（三氧化二砷，也就是砒霜治疗M3型白血病可是我们本土科学家张亭栋教授的贡献，和屠教授发现青蒿素我个人感觉基本上属于同一水平，但是他现在依旧默默无闻）

问题2：癌症产生的真正原理

这个问题去PUBMED上搜能搜出上万篇文献，大致分为内因和外因。内因：抑癌基因失活（如p53等）、癌基因活化（K-ras等）、免疫监视系统未能及时清除异常细胞（主要是细胞免疫）等等。外因：物理、化学、生物等因素，如环境中的致癌因素（黄曲霉素致肝癌、有毒重金属摄入等）、不良生活习惯（长期喝温度过高的水增加食管癌发病率）、高剂量电离辐射（看清楚，是电离辐射，不是电磁辐射）。外因大多可控，但是内因实在太复杂，因此肿瘤发生(tumorigenesis)也是目前肿瘤研究的热点之一。

问题3：如何预防和抗击癌症：

我们的基因在生下来就决定好了，所以我们能做的就是保持良好的生活习惯，避免接触过多的致癌因素，但是不可能完全避免，因为加工过的红肉都已经被WHO列为1类（最高级别）致癌物了，官网可查（这又是一个坑。。。主要证据来源是多中心大样本人群统计得出经常吃加工后的红肉人群大肠癌发病率明显上升，这里不展开），所以想完全避免是不可能的，除非你做原始人。然后就是定期体检，发现问题后找专业的正规医院的医生，在权威指南（如NCCN等）的框架内根据患者具体病情制定具体且合理的治疗方案。

---