快速减掉脂肪肝

怎样减掉脂肪肝最快（脂肪肝怎么治疗）

如何治疗脂肪肝(如何最快减掉脂肪肝)

1.肥胖。肝脏脂肪堆积的程度与体重成正比。30% ~ 50%的肥胖并发脂肪肝，重度肥胖脂肪肝的病理改变高达61% ~ 94%。肥胖者的体重得到控制后，其脂肪浸润也随之减少或消失。

2.长期酗酒。长期酒精性肝活检显示75% ~ 95%有脂肪浸润。还观察到，每天饮酒超过80-160克，酒精性脂肪肝的发病率会增加5-25倍。

3.快速减肥。禁食、过度节食或其他快速减肥的措施，会使脂肪分解在短时间内增加，消耗肝脏中的谷胱甘肽(GSH)，使肝脏中的丙二醛和脂质过氧化物增加，损害肝细胞，导致脂肪肝。

4.营养不良引起的蛋白质缺乏是脂肪肝的重要原因。多见于食物摄入不足或消化障碍，载脂蛋白不能合成，使甘油三酯在肝脏堆积，形成脂肪肝。

5.糖尿病。约50%的糖尿病患者可发展为脂肪肝，且多为成年人。因为50% ~ 80%的糖尿病成年人肥胖，所以他们的血浆胰岛素水平和血浆脂肪酸增加。脂肪肝与肥胖和吃太多脂肪或糖有关。

6.药物性脂肪肝。有些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而引起脂肪肝，如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环己胺、吐根碱、砷、铅、银、汞等。降脂药物也可以通过干扰脂蛋白代谢形成脂肪肝。

7.妊娠期脂肪肝。孕早期多在孕34 ~ 40周发病，病情重，预后差。产妇和婴儿死亡率分别为80%和70%。

8、肺结核、细菌性肺炎和败血症等感染也可发生脂肪肝。如果病毒性肝炎患者过度限制活动，吃高糖高热量的饮食，肝细胞脂肪容易堆积；接受皮质类固醇治疗后，更容易发生脂肪肝。

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如何确诊脂肪肝？

(1)有共同的危险因素:包括肥胖、糖尿病、高脂血症、酒精中毒和用药史。

(2)血液生化检查:血清酶、B球蛋白、铁蛋白、ApoA1、胆汁酸常升高，白蛋白、胆红素、凝血酶原时间(PT)一般不变。临床病理研究发现，只有20% ~ 30%的脂肪肝存在上述血清学异常中的一种或多种，无特异性，实验室检查不能准确反映脂肪肝及其原因。

(3)影像学检查

1.超声检查:弥漫性脂肪肝在b超图像上有其独特的表现:

(1)肝肾对比或肝肾回声差异，肝实质回声和肾回声的强度；

(2)肝脏前后回声的差异，近场回声强化，远场回声衰减；

(3)肝内导管尤其是静脉的结构变细，不清晰；

(4)肝脏轻度或中度肿大。

b超已成为诊断脂肪肝的首选方法，并广泛用于脂肪肝发病率的流行病学调查。最近国外报道，b超诊断脂肪肝的阳性预测值为67%。

2.CT:弥漫性脂肪肝表现为肝脏的密度(CT值)一般低于脾、肾和肝内血管。增强后肝内血管显示清晰，形态走向正常。CT对脂肪肝的诊断有优势，准确性优于b超，但价格昂贵且有放射性。

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脂肪肝的治疗

1.一般疗法

(1)查明原因，采取针对性措施。长期大量饮酒的人应该戒酒。营养过剩和肥胖的人要严格控制饮食，使体重恢复正常。糖尿病脂肪肝患者应积极有效地控制血糖。营养不良型脂肪肝患者应适当增加营养，尤其是蛋白质和维生素的摄入。总之，去除病因有利于治愈脂肪肝。

(2)调整饮食结构，提倡高蛋白、高维生素、低糖、低脂肪的饮食。不吃或少吃动物脂肪和甜食(包括含糖饮料)。多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物，以及瘦肉、河鱼和来自蛋白质的豆制品。睡前不吃零食，不加餐。

(3)适当增加运动，促进体脂消耗。应主要选择有氧运动，如慢跑、快走、骑自行车、上下楼梯、打羽毛球、跳绳、游泳等。运动时的脉率应在100-160次/分钟，持续20-30分钟，运动后20分钟内疲劳应消失。

(4)适量补硒可使肝脏谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平，起到良好的养肝护肝作用。

2.药物

到目前为止，还没有防治脂肪肝的特效药。西药常用于保护肝细胞、降脂药物和抗氧化剂，如维生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶a、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉碱乳清酸盐，以及一些降脂药物。

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