胆红素代谢

胆红素代谢 胆红素分哪几种？在体内是如何代谢的？

正常人体中胆红素以两种形式存在：1.由肝细胞内质网作用所生成的葡萄糖醛酸胆红素，这种又被称为结合胆红素；2.单核吞噬细胞中红细胞破坏产生的胆红素，在血浆中主要与清蛋白结合运输，称为游离胆红素或非结合胆红素。

两种胆红素反应性不同，结合胆红素是水溶性的，非结合胆红素是脂溶性的；结合胆红素与重氮试剂作用迅速产生化学反应，也称为直接胆红素。

而非结合胆红素与重氮试剂反应缓慢，必须加入乙醇后才表现明显红色，所以又称为间接胆红素。

结合胆红素和非结合胆红素总和称为总胆红素。

胆红素代谢过程：正常细胞的平均寿命为120天，超寿限的红细胞经网状内皮细胞破坏和分解后，形成非结合胆红素，铁和珠蛋白。

非结合胆红素进入肝脏后，被肝细胞摄取，大部分经葡萄糖醛酸转移酶催化，与葡萄糖醛基结合形成结合胆红素。

结合胆红素由肝细胞排泌进毛细胆管，和其他从肝脏排泌的物质形成胆汁，排入肠道。

在肠道内分解成尿胆素，大部分随粪便排出，小部分经回肠下端或结肠吸收，通过门静脉回到肝脏转变为胆红素，再随胆汁排入场内，而吸收回肝的小部分尿胆元进入体循环，再从肾脏排出。

目前胆红素临床主要用于鉴别肝脏是否受损，判断黄疸的类型，也有助于评价肝炎患者肝损坏的程度，所以大家要是检查胆红素指标异常还是需要重视的！