什么是抗癌靶向药物

靶向抗癌药究竟有多大疗效？肿瘤科医生的答案来了

有人问，目前很多癌症患者都在服用靶向药物，尤其是电影《求生欲很强》上映后。那么，靶向药物到底有多有效呢？靶向药真的是抗癌药吗？

现在的癌症治疗已经进入了靶向和免疫治疗的时代，确实是癌症治疗的重要手段。因此，很多医生和患者总是谈论靶向药物。但实际上，靶向药物只是众多癌症治疗方法中的一两种。虽然它们确实有其优点和独特性，有些患者确实疗效显著，但不要将其神化。靶向药物的效果如何？其实要看具体情况，不管具体情况，某一种药有多好。这是典型的魔药思维。无论什么药，都有适应症，即有适用的疾病、适用的条件、适用的患者，但不可能对所有疾病、所有条件、所有患者都有效。所谓靶向药物，得有靶点。因此，靶向药物的一个重要特征往往需要检测“靶标”(抗血管生成的靶向药物除外)。没有相应的靶点，就不会有疗效。当然，检测目标并不是100%准确的，所以有些患者即使检测结果为阴性仍然有效，因为检测可能是假阴性。即使是积极的，也不一定有效。如果检测呈阳性，合格的患者就会有效，这是真的吗？不完全是。阴性试验的患者一般无疗效或疗效差(如前所述，少数人可能因假阴性试验而有明显疗效)，而阳性试验的患者可能无疗效或疗效不理想。靶向药物的效果如何？有些靶向药物非常有效，如治疗B细胞淋巴瘤的传统利妥昔单抗(rituximab)，治疗HER-2阳性乳腺癌的曲妥珠单抗(Herceptin)，治疗符合条件的粒细胞白血病的伊马替尼等。这些靶向药物疗效非常明确，对患者有明显的好处。但也不是100%，也不是所有患者都能从中受益。即使他们符合使用这种靶向药物的条件，也不是所有这类患者都一定有效。再比如，检测出相应驱动基因突变的肺腺癌后，靶向药物可能会取得非常显著的疗效，可以显著缩小甚至消失病灶，更重要的是延长生存时间。当然，目前只有单一靶向药物可以延长生存时间，但部分肺腺癌患者通过多种靶向药物的持续使用，可以存活七八年甚至更长时间。活得最久的是综合治疗，不是单一药物或单一治疗，而是多种手段或药物，以合理的方式同时或先后使用。医生就像将军一样，需要把部队安排好，但光靠医生显然不行。患者要配合，家属要支持，否则，也是不行的。当然，有些靶向药物疗效一般。而且，靶向药物也有副作用。这一点要注意。很多人总认为靶向药物没有副作用，这是错误的。另外，靶向药物大多价格昂贵，要量力而行，综合决策，不要将其神化为“万能救命药”。更多精彩推荐医生警告:有一种水可以致癌，不是隔夜水，也不是开水，而是你经常喝多快，走路多快，决定了你的寿命？60岁以上的人每天走多少步合适？医生提醒:开水、隔夜水不致病！这种水是医学界公认的致病因子。