目前肺癌最佳筛查手段是什么？

什么是肿瘤筛查
所谓肿瘤筛查，是针对外表健康、没有症状的人群所采取的一种防癌措施，也就是通过简便有效且较为经济的检查措施，对无症状人群开展筛查，目的是早期发现、早期诊断及早期治疗，最终目的是要降低人群相关癌症的死亡率。
肿瘤筛查是一种更专业、针对性更强的体检方式。哪些人要做，要做哪些项目，怎么做，都是有讲究的，这正体现了筛查的针对性和专业性，也正是其与一般健康体检的根本区别所在。癌症筛查要综合考虑年龄、性别、家族史、居住地、生活方式和饮食习惯等，有针对性选择检查措施。世界范围内，关于肿瘤筛查的研究有很多，有的已经达成较广泛的共识，有的则还有争议。目前主要是针对那些常见癌症而且有明确筛查手段的癌种，而像脑肿瘤、骨肿瘤等这些肿瘤就没有有效的筛查手段，目前不推荐筛查。
如何进行肿瘤筛查
以下是常见癌症的筛查建议，具体实施(要不要做筛查，做哪些项目，如何做，如何随访复查等)建议找相关专科医生。
肺癌筛查
肺癌高危人群建议每年做一次低剂量螺旋CT检查。筛查发现的肺内结节，根据具体情况决定下一步的随诊和处理方案。
根据最新的美国疾病预防工作组推荐，符合以下全部条件者，建议肺癌筛查：年龄55至77岁之间;吸烟指数30包年及以上(每天吸烟的包数乘以吸烟的时间：30包年可以是每天一包，吸烟30年，或者也可以是每天两包，吸烟15年);过去15年一直有吸烟或者戒烟不到15年。
中国的肺癌筛查建议稍有不同，依照中华医学会放射学分会心胸学组2015年《低剂量螺旋CT肺癌筛查专家共识》，建议将高危人群定义为：(1)年龄50～75岁;(2)至少合并以下一项危险因素：①吸烟≥20包/年，或吸烟指数400年支以上(吸烟指数=吸烟的年数×每日吸烟的支数)，包括曾经吸烟但戒烟时间不足15年者;②被动吸烟者;③有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);④有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;⑤有慢性阻塞性肺病(COPD)或弥漫性肺纤维化病史。
不符合上述条件者，不建议常规进行一年一次的筛查。如果有某些症状，或有其它高危因素，建议向专科医生咨询，根据具体情况，在权衡利弊后决定是否筛查。如果当前吸烟，应接受循证戒烟咨询。
乳腺癌筛查
根据中国抗癌协会乳腺癌专业委员会的指南建议，机会性筛查一般建议40岁开始，但对于一些乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到40岁以前。群体筛查国内暂无推荐年龄，国际上推荐40～50岁开始，目前国内开展的群体筛查采用的年龄均属于研究或探索性质，缺乏严格随机对照研究的不同年龄成本效益分析数据。
一般人群妇女乳腺癌筛查：20～39岁不推荐对该年龄段人群进行乳腺筛查。
40～45岁，每年1次乳腺X线检查，对致密型乳腺推荐与B超检查联合。45～69岁，每1～2年1次乳腺X线检查，对致密型乳腺推荐与B超检查联合。70岁或以上，每2年1次乳腺X线检查。
乳腺癌高危人群筛查：建议对乳腺癌高危人群提前进行筛查(小于40岁)，筛查间期推荐每年1次，筛查手段除了应用一般人群乳腺X线检查之外，还可以应用MRI等新的影像学手段。
乳腺癌高危人群的定义：⑴ 有明显的乳腺癌遗传倾向者。⑵ 既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌(LCIS)的患者。⑶ 既往行胸部放疗。
宫颈癌筛查
21-29岁的女性：筛查从21岁开始，每3年进行一次常规或液基巴氏试验筛查。
30-65岁的女性：每5年一次HPV检测加巴氏试验作为筛查(首选)，或每3年进行一次巴氏试验(可接受)。
>65岁的女性：如最近10年内巴氏试验连续≥3次阴性，或HPV检测连续≥2次阴性，最近一次检测发生在最近5年内，应停止宫颈癌筛查。
已接受过全子宫切除术的女性：不需要接受宫颈癌筛查。
前列腺癌筛查
年龄≥50岁，预期寿命≥10年的男性，在获得前列腺癌筛查潜在益处、风险和不确定性的相关信息后，与医务人员一起商讨并在知晓利弊后决定是否进行前列腺癌筛查。
筛查措施：前列腺特异性抗原(PSA)检测，同时进行或不进行直肠指检。
食管癌筛查
仅针对高危人群，符合下列①和②-⑥
中任一项者列为食管癌高危人群，建议作为筛查对象：①年龄>40岁;②来自食管癌高发区;③有上消化道症状;④有食管癌家族史;⑤患有食管癌前疾病或癌前病变;⑥
具有其他食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等)。
推荐对食管癌高危人群先做普通内镜检查，并行食管黏膜碘染色或电子染色内镜等精查，如内镜下没有发现可疑病灶，则定期随访;如内镜下发现可疑病灶，则进行活检病理，根据不同的病理结果采取相应随访复查和处理方案，比如轻度异型增生建议3年随访一次;中度异型增生每年随访一次;重度异型增生、原位癌、黏膜内癌等进行内镜下治疗。
胃癌筛查
仅针对高危人群，年龄≥40岁，且符合下列任意一条者，建议作为胃癌筛查对象人群：①胃癌高发地区人群;②Hp感染者;③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;④胃癌患者一级亲属;⑤存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。
胃癌高危人群可考虑直接进行胃镜筛查，也可以先采用非侵入性的血清胃蛋白酶原(PG)检测和危险因素问卷调查等作为初筛手段，筛出胃癌高风险人群，再进一步行胃镜检查，似乎更为可行。如果胃镜检查发现可疑病灶，则取活检送病理学检查，后续根据活检病理结果采取相应的随访复查和处理方案。
结直肠癌筛查
一般人群筛查：45~75岁，粪便免疫化学试验(每年);或高灵敏度愈创木脂粪便隐血试验(每年);或多靶点粪便DNA检测((每3年));结肠镜检查(每10年);或CT结肠成像(每5年);或软式乙状结肠镜检查(每5年)。非结肠镜筛查试验的所有阳性结果都应及时进行结肠镜检查。健康状况良好，预期寿命大于10年的成年人应继续筛查至75岁。
76~85岁，根据当事人偏好、预期寿命、健康状况和既往筛查史，进行个体化的筛查决策。如果决定继续筛查，按上述筛查方案进行。年龄>85岁具：不建议继续进行筛查。
高危人群(结直肠癌治愈性切除史、腺瘤性息肉史、一级亲属结直肠癌或结直肠癌家族史、持续炎症性肠病、已知或怀疑存在遗传性综合征如Lynch综合征或家族性腺瘤性息肉病)应进行更高强度的筛查，包括更早开始筛查，更高频度筛查。
肝癌筛查
仅针对高危人群进行筛查，高危人群(乙肝病毒和/或丙肝病毒感染、长期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黄曲霉毒素污染食物、各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等)，年龄40岁以上，建议考虑每半年筛查一次，国内多数专家建议联合血清AFP检测和肝脏超声检查对肝癌高危人群进行定期筛查，发现异常进一步考虑CT或磁共振检查。

在当今患上肺癌已不再是稀奇的事情了，肺癌的患病率是很高的，对于这种重症应以防治为主。大家都知道，肺部癌症患者诊断，这X线检查是最常用的相关的症状肺癌诊断方法。大多数都是通过X线检查可以了解肺癌的部位以及还有大小。肺癌的诊断依据：1 血性、量大、增长快、抗结核试验治疗无效，有中毒症状的胸腔积液者。2 原因不明的四肢关节疼痛及杵状指(趾)。3 无明显诱因的刺激性咳嗽，持续治疗无效;或原有慢性肺疾病，咳嗽性质改变者。4 反复发作的同一部位的肺炎，特别是肺段性肺炎。5 持续痰中带血而无其他原因可解释者。6 原因不明的肺脓肿(无中毒症状，无大量脓痰，无异物吸入史，抗炎治疗效果不显著者)。7 原有肺结核、病灶已稳定，而形态或性质发生改变者。8 X线上局限性肺气肿或段、叶性肺不张，孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大者。肺癌的早期诊断方法：1、痰找癌细胞：痰找癌细胞是一种方便、快捷的非创伤性检查，易于推广应用。一旦痰中找到癌细胞，诊断就可以确立，因此具有确诊价值，尤其适用于生长于肺中央部位肺癌的早期诊断。痰的质量及其送检时间直接影响癌细胞检出率。最好选用清晨漱口后第一口从肺深部咳出的痰液，并于1小时内检查。含血液的痰液更好，避免送检脓性痰，反复送检可提高阳性率。2、低剂量胸部螺旋CT检查：可以发现常规胸片不能发现的微小病灶。国外一些研究提示，用低剂量螺旋CT筛查肺癌，能明显提高早期肺癌的检出率，通过手术治疗，患者多数能获得治愈，长期生存。尤其应注意CT上的毛玻璃样病灶和小结节样病灶，对比以往胸片可能意义更大。新出现的胸部CT上的异常阴影，应进一步做下列检查或随访，以排除肺癌的可能性。3、经皮肺穿刺或胸腔镜检查：对于胸部CT检查发现的肺部异常，在怀疑有肺癌可能性时，应进一步做经皮肺穿刺或胸腔镜检查。这两种检查手段均属于微创性检查方法，尤其是CT引导下经皮肺穿刺可以反复 *** 作，对人体创伤性小。4、纤维支气管镜检查：尤其适用于痰找癌细胞阳性，而胸部CT阴性时，此外，对于肺门附近病灶诊断率比较高。纤维支气管镜检查可配合细针穿刺、X线引导下肺活检等可以进一步提高阳性率。5、PET-CT检查：可作为胸部CT的补充。6、血清癌标记物检查：一般不用于诊断，常用于疾病的随访，对疾病诊断有一定辅助价值。(一)肺癌的判断方法之症状凡年龄在四十五岁以上，特别是男性，吸烟指数大于400(吸烟指数：每日吸烟支数x吸烟年数)或长期生活在空气污染的环境中，出现下列症状者应警惕有肺癌的可能：1慢性呼吸系统疾病患者的咳嗽加剧，或咯血频繁，而无其他原因解释者。2原来身体健康，新近出现咳嗽、血痰或咯血，排除了其他咽喉部和胸部疾患以后，积极治疗两周以上未见好转者。3胸痛，特别是治疗后不易缓解的胸痛。4肺脓肿如无异物吸入或其他原因解释，无化脓性炎症的表现，且抗生素治疗效果不佳者。5肺部同一部位反复发作的炎症，特别是肺段性炎症，发展缓慢，症状轻微，经抗生素治疗后，症状消失或炎症吸收缓慢或始终存在者。6原因不明的低热持续玉周以上。这是肺癌的判断方法之一。(二)体征1肺部体征：病灶局部叩浊，呼吸音及语颤减低，有时可听到局限性哮鸣音。2肺外表现：肺癌的判断方法是如肺性骨关节病，类柯兴氏综合征，高血钙症，抗利尿激素分泌过多综合征，男子乳房发育以及低血糖症等。3转移的表现：上腔静脉综合征，隔及喉返神经麻痹，食管压迫，肝脏、肋骨、脑部的转移以及心包的侵犯等。

在我国，平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有75个人被确诊为癌症。而在所有恶性肿瘤中，无论是发病率还是死亡率，肺癌都位居第一，且发病率仍持续上升。 在这些冷冰冰的黑色数字背后，凸显了肺癌早筛早诊的重要性。11月正值全球肺癌关注月，11月9日，由中国红十字基金会主办的「 ”肺凡力量——2019全国肺癌健康科普大讲堂”北京站在首都医科大学附属北京友谊医院通州院区举办。 科普讲座现场 肺癌进入精准治疗时代，肺癌有望成为「 ”慢性病” 经过几十年和肺癌的不懈斗争，我国肺癌诊疗水平有了极大提升，患者5年生存率有了很大改善，很多人已经能做到长年与癌共存，肺癌未来有望成为「 ”慢性病”，。 「 ”基因检测能够更有效地帮助患者找到靶区，对于靶向治疗具有重要的指导作用，就像是巡航导d，一定要有目标，有了目标以后，才能打得非常准。”首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科副主任医师傅毅立告诉记者，通过基因检测发现有基因突变的患者可以更大范围地获益，比如EGFR、KRAS、HER-2等，其中EGFR是最常见的突变基因，针对EGFR突变肺癌患者，一代靶向药物能够有效延长患者的生存时间，现在随着很多新的靶点逐渐被发现，又有二代药物、三代药物上市，更多的人群可以得到获益。” 随着创新药物不断涌现以及靶向治疗的发展，2004年，第一代靶向药物吉非替尼在中国上市，从此开启了中国晚期非小细胞肺癌的精准诊疗时代，此后，第二代、第三代靶向药物相继在我国获批上市，伴随着靶向创新药物和高科技基因检测的发展，精准治疗也在向前大步迈进，让更多患者实现带癌长生存，大幅提高生活质量。 五类人是肺癌高危人群，早筛早诊不可忽视 「 ”如果肺癌能在早期获得诊断，5年生存率可达90%以上，然而由于肺癌早期症状不明显，70%-80%的患者确诊时已经是晚期，错过了最佳治疗时机。「 ”北京协和医院胸外科副主任医师梁乃新表示：「 ”肺癌的发病率和死亡率在持续升高，如何早发现、早诊断、早治疗才是提高肺癌治疗疗效的关键。 由此可见，早期筛查在整个肺癌防治过程中起着至关重要的作用。2019年7月，国家层面出台的《健康中国行动(2019—2030年)》把癌症防治列为15个重大行动之一，对癌症预防、早期筛查、早诊早治以及规范化治疗等方面做出了重要部署与规划。 「 ”低剂量螺旋CT是目前发现早期肺癌的主要手段之一。”中国人民 火箭军特色医学中心心胸外科副主任医师韩冰强调说，「 ”要想早期发现肺癌，提高早筛意识非常重要。以下人群是肺癌高危人群，比如吸烟指数大于400(每天吸烟20支，吸烟史长达20年)、有不良烹饪习惯、长期生活在污染环境里、有癌症家族史或是有慢性肺疾病史的人，每年都应该定期进行低剂量螺旋CT筛查。” 为了推进肺癌的预防、筛查和早诊早治，除了提升筛查意识，还需要协调各级医疗资源，加强协作，为患者提供全病程管理，通过精准诊断平台推动早诊早治。 科学认识肺癌防治，推进规范化诊疗 在活动现场，专家们还带来了精彩的科普讲座及义诊活动。特邀火箭军特色医学中心心胸外科副主任医师韩冰、首都医科大学附属北京胸科医院钱哲、首都医科大学附属北京友谊医院胸外科副主任医师胡牧、首都医科大学附属北京友谊医院胸外科副主任崔永等十余位肺癌领域专家参与了活动。 义诊现场 首都医科大学附属北京友谊医院胸外科副主任医师胡牧谈及此次活动表示：「 ”肺癌作为‘癌症第一杀手’，严重危害着我国居民生命健康，然而由于早期筛查意识淡薄，很多患者未能尽早发现，我们希望通过此次健康科普活动，提升大众对于肺癌早筛早诊早治的意识，同时让更多患者认识到基因检测的重要性，推动肺癌的规范化诊疗。” 首都医科大学附属北京友谊医院胸外科副主任崔永介绍道，作为城市副中心首个三甲综合医院，为了更好推动分级诊疗和医疗联合体建设，完善城市副中心医疗服务体系建设，为副中心建设提供优质的医疗卫生保障，通州院区与通州区所有三级、二级医疗资源和部分基层医疗机构进行了充分对接，致力于让患者在家门口就能获得优质的服务，推动肺癌的早筛早诊早治。▲免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。

我国发病率最高的10大恶性肿瘤分别为肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、甲状腺癌、宫颈癌、脑肿癌和胰腺癌。防癌筛查不同于一般的常规检查，通常用的仪器或者检查的手段会复杂得多，防癌这件事，贵精不贵多，因为做多了也会对身体造成一定的影响，所以我们只需要根据不同的年龄段，不同的高危因素，抓住几个要点就做检查就可以了，不必做多余的检查。

肺癌什么时候需要检查？

对于肺癌，建议50岁-75岁每年都应该做一次针对性的检查，如果说是有比较长的吸烟历史，更应该尽早做检查（当然，如果能戒烟就最好了）；以下人群属于肺癌的高危人群，应该多多注意：

1烟龄不低于20包-年;曾经吸烟，但戒烟时间不足15年;

2被动吸烟(吸二手烟);

3工作中接触石棉、铍、铀、氡等化学物质;

4有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;

5有COPD (慢性阻塞性肺疾病)或弥漫性肺纤维化病史。

胃癌什么时候需要检查？

对于胃癌，40岁以上，每年1-2年胃镜检查一次，以下群体属于胃癌的高危人群，应该多多注意：

1既往胃癌或良性胃病进行胃部手术或外伤史(残胃)；

2幽门螺杆菌感染者;

3既往患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃癌前病变;

4胃癌患者一级亲属(父母、子女一级兄弟姐妹);

5生活在胃癌高发地区(西北地区、东南沿海等) ;

6存在胃癌其他风险因素(高盐、腌制食物、吸烟、重度饮酒等)。

建议高危人群尽快去做一次胃镜检查，如果没有高危因素，也建议45岁-50岁做一次防胃癌的检查。

结直肠癌什么时候需要检查？

45岁至75岁应该做检查，年龄更大的，根据是否有症状再做检查。如果是有高危因素的，结肠镜检查每3-5年进行一次，如果说没有高危因素，50岁以上的，建议每5年一次。以下群体属于结直肠癌的高危人群，应该多多注意：

1有腺瘤性息肉病史;曾接受结直肠癌切除术治疗;

2直系亲属诊断为结直肠癌/腺瘤息肉；

3特别是发病年龄偏低者(<50岁) ;

4有炎性肠病且病史较长;

5既往因癌症有腹部或盆腔放疗史。

结直肠癌筛查,最有效的方法就是肠镜检查。但很多人心理上抗拒肠镜,轻易错过了早期发现癌症的好机会。

肝癌什么时候需要检查？

对于肝癌，建议40岁以上,高危人群每6个月检查一次。以下属于高危影响因素：

1乙型(HBV) /丙型(HCV)肝炎；

2病毒感染；

3长期酗酒;

4非酒精脂肪性肝炎;

5食用被黄曲霉毒素污染食物;

6各种原因引起肝硬化;

7肝癌家族史。

乳腺癌什么时候需要检查？

40岁-45岁或者高危人群，至少一年应该做一次检查，对应的高危人群包括有：

1、有明显的乳腺癌遗传倾向，比如近亲中至少有2位患乳腺癌;

2、既往患“乳腺导管或小叶不典型增生”或“小叶原位癌”;

3、既往接受过胸部放疗。

一般来说，女性40开始就应该定期做检查，如果是属于高危人群的，20岁就应该警惕，早点做检查。

食管癌什么时候需要检查？

40~69岁，每1-3年一次，如果有长期吸烟史(>1 5年)的话，应每年检查一次。以下群体属于高发人群：

1、食管癌高发地区;

2、有上消化道症状;

3、有食管癌家族史;

4、患有食管癌前疾病或病变;

5、食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或唿吸道鳞癌等)。

食管癌越早发现，治疗效果越好。早期食管鳞癌手术切除后的5年生存率达85%~90%，而晚期患者仅为6%~20%
,如果还没有四十多岁，但是属于以上高发人群的，也应该多注意。

甲状腺癌什么时候需要检查？

属于以下高危人群的，应该每年检查一下甲状腺癌：

1、童年头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史;

2、一级亲属(如父母、同胞兄弟姐妹)有人患过甲状腺癌;

3、碘的摄入量过低或过高(正常人尿碘含量100~200微克/升);

4、患有某些与甲状腺癌相关的遗传疾病。

根据全国肿瘤登记中心的数据,我国甲状腺癌患者每年20%速度持续增长。 虽然甲状腺癌不像肺癌、
胃癌那些发病率高，但还是恶性肿瘤，大概1%-2%的未分化癌很早就出现转移了，如果有以上高危情况的一种，也做相关的检查噢。

宫颈癌什么时候需要检查？

如果是21岁-29岁建议每3年做一次TCT，30岁以上每5年做一次TCT+HPV的DNA检测。以下群体属于高危人群：

1、性生活开始过早的人群;

2、多孕、早产的人群;

3、多个性伴侣或配偶有多个性伴侣的人群;

4、曾经患有生殖道HPV病毒、单纯疱疹病毒、艾滋病病毒等感染;

5、吸烟、吸毒或营养不良的人群。

很长一段时间，中国是“世界宫颈癌第一大国”，每年全世界50余万新发病例中，大约1/5来自中国，虽然，宫颈癌病因较明确，一部分患者可以治愈,但我国的宫颈癌筛查“后知后觉"是很重要的原因之一。现在有些疫苗可以起到预防作用，但最紧要是洁身自爱，不要乱搞就可以进一步降低风险啦。

脑肿瘤什么时候需要检查？

脑肿瘤一般不做筛查，它的检查手段包括CT、MRI和腰穿等，一般有占位效应引起的颅内压增高（头痛、呕吐等）、头晕、耳鸣等症状时可去医院就诊，大部分脑肿瘤目前没有明确的致瘤因素。对于脑肿瘤的预防，需要在平常生活中保持良好的生活作息、健康的饮食习惯和心态。

胰腺癌什么时候需要检查？

建议五十岁以上高危人群，每年做一次检查，以下为高危人群：

1、胰腺癌家族史;

2、糖尿病患者;

3、遗传性胰腺炎;

4、色素沉着息肉综合征;

5、囊性纤维化等。

看完上满十大高发肿瘤防癌筛查项目，你一定也明白为什么平时的体检就检查不出肿瘤了吧，它是需要精密仪器做进一步检查的噢。癌症筛查不是诊断，但它可以帮你更精确地找到癌症的“蛛丝马迹”，癌症，就是早发现，早诊断，早治疗，早康复的机会大些。

相比国人出去看病的国家，大部分人都选择了日本，日本医疗水平非常先进，且医疗费用相对较低，比较适合大部分患者前往诊疗，距离较近，方便往返，复查什么的也方便。为避免不必要的麻烦，很多患者及家属往往都会先通过多睦健康和日本医院医生取得联系，一切准备就绪，再前往日本进行诊疗。

咽炎和肺癌都有咳嗽症状，但其他症状不同。喉咙痛，像某种东西卡在他的喉咙里，有一种想保持清洁的感觉。肺癌咳嗽有时伴有胸痛和血痰。肺癌的咳嗽通常是干咳。晚期咳嗽有胸痛的症状。如果咳嗽模式改变，则是持续性的，或可能是肺癌。可以去医院做CT检查。
肺癌的症状表现：
1、咳嗽，且以刺激性干咳为从，逾越2周以上。咯痰且经常反复，痰外带血丝，是肺癌早期症状。
2、不明缘由出现气短、胸痛。
3、肺癌常见的症状是颈部、腋下出现不明缘由的包块、结节。
4、正在肺的同一部位反复产生炎症，经踊跃的抗炎医乱，效果欠安。
5、肺结核病人经医乱病情稳定后，病变又复发恶化。
6、体检发现肺部阴影，局限于某肺叶、段的炎症，局部肺气肿或肺不驰。
7、不明缘由的低热。肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在，程度不一，轻者仅有低热，重者则有高热，用药后可暂时好转，但很快又会复发。 癌检查主要有以下几种：
1、胸部透视及摄片，可见多变的圆形阴影及肺炎、肺不张、胸腔积液等。胸部断层X线片、CT及MRI检查，可了解肿瘤的大小与肺叶、肺段、支气管的关系。必要时可进行支气管碘油造影，中医肿瘤专家张明可以延长患者生存周期。
2、反复痰中查癌细胞，可获阳性结果，有确诊价值。
3、支气管镜检查，可直接观察病变情况，同时可取活组织病理检查及取支气管分泌物涂片查癌细胞。
4、肺穿刺定位准确者，穿刺物涂片检查一般可获得阳性结果，有确诊价值。
5、浅表淋巴结穿刺或活检：当肺部病变尚待证实的肺癌或伴有上纵隔增宽时，可作颈、锁骨上可扪及之淋巴结、皮下可疑肿块，及其他部位可疑癌性淋巴结穿刺抽吸细胞检查或摘取活检，以取得病理组织学的确诊。

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