2022年起医保账户迎来改革,个人账户余额该如何解决呢?

2022年起医保账户迎来改革,个人账户余额该如何解决呢?,第1张

2022年起,医保的个人账户将迎来改革,那么我们个人医保账户当中的余额,该如何解决和处理呢?有些人比较担心个人医保账户应该改革以后,是不是直接会清零我们个人账户的余额呢?我们可以很明确的告诉大家,这个是不存在的,也就是说你的个人医保账户余额只要不使用,那么是不会造成清零的,所以说完全是可以放心。

简而言之,我们个人医保账户余额实际上跟我们银行的这个活期储蓄,是完全一致的,如果说你银行里面的钱自己不去支取,那么这个钱是永远在这的,它是不会少了的。我们个人医保账户的余额也是相同的道理,也就是说医保账户余额你不使用它,这个钱也是永远存在的。但是医保账户余额的改革,实际上相对的来说就是你的账户收入会有所减少而已,但是对于我们账户余额的永久性,是不会造成任何的影响的。
从今年开始,也就是2022年开始,个人医保账户的改革就要实施了。最典型的一个变化就是会减少账户余额的划转,不论是作为企事业单位的在职人员,还是作为退休人员,个人医保账户余额都会相应的减少。以往我们在职人员包括企业单位和机关事业单位,他的个人账户余额划转的部分是个人缴费的2%,全额划转同时工作单位缴纳的总额的30%也会划转过来,相当于你的这个划转比例,会达到3%~4%左右。

但是经过个人医保账户的改革以后,他仅仅只划转个人缴费的这2%,将不再划转工作单位所承担的缴费比例。所以说我们整体的划转比例由之前的3%和4%统一降低成为了2%,可以说我们卡里面的钱每个月相应的就会减少,举个简单的例子,假设你之前可能一个月会打入两三百块钱,那么今后可能就变成了100多块钱甚至只有几十块钱。这是一个很鲜明的变化。
作为退休人员来说也是完全相同的。只不过退休人员,他虽然说自己不去交纳这个职工医保,但是退休人员的划转也是根据所在地区平均养老金的标准,大概是4%左右来进行划转的。今后,将一律降低成为平均养老金的2%,可以说对于退休人员来说也是一个实实在在的变化。这就是我们医保个人账户的改革,但是它不会影响到我们医保个人账户本身的余额,你的余额该多少钱还是依然会保持多少钱的。

同时首次纳入了门诊报销的范围,主要是作为一些慢性病,比如说高血压糖尿病等,那么门诊是可以报销的,报销比例是可以高达50%,当然他有一个上限额度,每个地区的规定有所不一样,有些地区规定的这个门诊报销的上限额度是1000块钱,有些地区则规定是2000块钱,这个具体要根据你所在地区的规定去执行。但实实在在的一点就是,我们去门诊看病就医报销,实际上也是能够让我们减轻一定的医保卡上面的余额支出。
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个人到底有没有吃亏,具体还需要根据你对医保使用的依赖情况。如果你对医保使用的力度比较大,那你大概率是没有亏,甚至可能还赚了。但如果你平时使用医保并不多,那么很显然是亏了。

医保缴纳一直在民众中存在很多的争议,比如缴纳金额的增长,报销门槛的提升等。新一轮的医保改革,更是引起热议,甚至直接将医保缴纳推到了风口浪尖。

我在网上看到多地的医保改革政策宣布落地,总得来说也是大同小异,主要都是集中在门诊共济、个人缴纳医保费用划入个人账户金额的缩减、单位缴纳的医保费用全部计入统筹账户这三点。当然还有地方步子迈得比较大,乃至直接取消了灵活就业人员的个人医保账户。

本轮医保的改革对老百姓意味着你的医保个人账户金额将会大幅度缩减,但如果你真的对医保使用很依赖,你获得的报销力度将会比之前的要大,而且还可以使用家人的。就比如下面武汉这位林奶奶反映的那样:

“我是一名退休职工,患有慢性病。在某二级医院门诊就医,发生可报销费用4000元,除去起付线700元,按二级医院60%的报销比例,可报销(4000-700)元60%=1980元。虽然门诊共济后,个人账户少划入1360元,但是享受的待遇却多了620元。”

由此可见,对于奶奶而言,医改政策的落地让她获益更多。但是也有网友反应自己平时主要使用医保购买一些保健品,而医改后,个人账户少划入了将近2000多元,很难过。

其实,此次医改的方向在我看来对大多数年轻人来说是弊大于利的,毕竟他们生活中很少会使用医保,划入金额的减少就意味着医保存款的缩减。而对那些有慢性病的老年群体来说则是利大于弊,他们能够报销的费用有了一定提升。

当然,这么做也是没有办法,部分地方的医保基金支付已经处于超额状态,压力太大,个人账户金额减少也是改革的必然结果。不过为了能够平衡这一点,许多地方还推出了门诊共济,也就是说一个人的社保可以提供给家里的直系亲属(父母、老婆孩子)使用,以此达到“统筹基金管大病,个人账户管小病”的目的。

虽然此次的医保政策也是综合各方面考虑后推出的,但是总体来说并不是很受大众欢迎,希望可以进一步完善、改进。

众所周知,每个在职和退休人员都有可能面临不确定的疾病风险,职工医保和居民医保就是来防范化解医疗费用负担的。所以说,医保对于每个人来说,就是花小钱得大保障,重要性不言而喻。
      在职和退休人员注意:2023年医保将迎来4大新变化,你能受益吗看看到底有哪4个新变化呢
第一个,2023年居民医保个人缴费标准发放变化。
      居民医保每年缴费都是提前在上一年的10月至12月缴费的,也就是说2022年居民医保缴费的年度就是2023年。居民医保缴费迎来新调整,7月8日,国家医保局正式发布了《关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,明确了2023年居民医保的缴费标准,其中个人缴费最低标准从320元上涨到350元,上涨30元,财政补助从580元上涨到610元,上涨30元。

第二个,在职和退休人员医保个人账户计入办法发生变化。
      目前,每个省份门诊共济保障改革进度有快有慢,部分省份已经对职工医保个人账户划入进行同步改革,也就是在职人员单位缴费部分不计入医保个人账户,退休人员由本人养老金的4%调整为当年全省养老金平均水平的一定比例划入,具体划入比例依据各省实际情况而定。比如安徽从2022年7月起,在职人员按2%返还,退休人员按全省养老金平均水平的2%返还;江西、江苏、广西从2023年1月起,个人按2%返还,退休人员按全省养老金平均水平的返还。
第三个,异地就医直接结算发生变化。
      7月26日,国家医保局正式在官网公布了《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》和基本医疗保险跨省异地就医直接结算经办规程,将于2023年1月1日起执行。这意味着异地就医直接结算迎来大变化,主要体现3点,下面依次介绍一下。

      1、从国家层面,统一住院、普通门诊和门诊慢特病费用跨省直接结算政策,也就是统一按“就医地目录、参保地政策”执行异地就医报销。
      2、异地就医备案规范便捷,基本实现医保报销线上线下都能跨省通办。另外长期异地居住人员备案后,如果医保没有断保或没有换地就医的,备案长期有效;对于临时外出就医的人员,临时备案有效期不少于6个月,也就是说今后不用就医一次备案一次。同时容许出院结算前补办异地就医备案。
      3、扩大异地就医直接结算服务范围。将急诊抢救费用、住院期间院外检查治疗购药费用和符合就医地管理规定的无第三方责任外伤费用纳入跨省异地就医直接结算范围。
第四,职工医保普通门诊费用报销发生变化。
      2020年8月27日,国家医保局出台了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,要求各省结合实际,出台自己的门诊共济保障机制实施办法和实施细则。

      目前各省进度有快有慢,有的省份已经出台职工医保普通门诊费用报销政策,包括安徽省,2022年7月起,在职和退休人员可以享受普通门诊费用报销。我们有理由相信,明年起,更多省份会出台职工医保普通门诊费用报销政策,这对于常见病、多发病、慢性病等需要门诊消费的在职和退休人员是一个利好消息。
      总之,2023年医保将迎来4大新变化,是医保改革的重要趋势,也是在职和退休人员的一项福利,今后医保越来越规范、越来越便利。

您好,近年来,我国医保改革取得了显著成效,从政策层面上推动了医疗保障体系的改革。首先,实施了城乡居民基本医疗保险制度,实现了城乡居民基本医疗保险制度的全覆盖;其次,实施了医疗保险支付制度改革,改革了医疗保险支付制度,实现了医疗保险支付制度的全覆盖;再次,实施了医疗服务价格改革,改革了医疗服务价格,实现了医疗服务价格的全覆盖;最后,实施了医疗质量改革,改革了医疗质量,实现了医疗质量的全覆盖。通过这些改革,推动了医疗保障体系的改革,提高了城乡居民的医疗保障水平,改善了医疗服务质量,提高了医疗服务效率,改善了医疗保险支付制度,改善了医疗服务价格,改善了医疗质量,提高了医疗保障水平,改善了城乡居民的医疗保障体系,为城乡居民提供更好的医疗保障服务。

1、延长城乡居民医保的缴费时间。
2、清除不合理的限制。
3、全国基本都支持职工医保的门诊报销了,并且,退休人员的报销比例还会更高一些。
4、在职员工在单位所缴纳的参保费将不再纳入个人账户,只有个人缴费部分才划入个人账户,退休人员的则按照一定比例定额计入。


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