什么叫循证医学还有数据库！

循证医学，意为“遵循证据的医学”，是一个医学用词。循证医学的核心思想是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。 临床证据主要来自大样本的随机对照临床试验（RCT）和系统性评价或荟萃分析。

数据库，是一个按数据结构来存储和管理数据的计算机软件系统。数据库以一定方式储存在一起，能与多个用户共享，具有尽可能小的冗余度，与应用程序彼此独立的数据集合，可视为存储电子文件的处所，用户可以对文件中的数据进行新增、查询、更新、删除等 *** 作。

扩展资料：

数据库的类型

1、关系数据库

关系型数据库中，存储的格式可以直观地反映实体间的关系。常见的关系型数据库有Mysql，SqlServer等。在轻量或者小型的应用中，使用不同的关系型数据库对系统的性能影响不大，但是在构建大型应用时，则需要根据应用的业务需求和性能需求，选择合适的关系型数据库。

2、非关系型数据库（NoSQL）

分布式的、非关系型的、不保证遵循ACID原则的数据存储系统。NoSQL数据库技术具有非常明显的应用优势，如数据库结构相对简单，在大数据量下的读写性能好；能满足随时存储自定义数据格式需求，非常适用于大数据处理工作。

参考资料来源：百度百科-循证医学

参考资料来源：百度百科-数据库

Meta指的是一个科学的临床研究活动，指全面收集所有相关研究并逐个进行严格评价和分析，再用定量合成的方法对资料进行统计学处理得出综合结论的整个过程;下面是我为大家精心推荐的meta分析论文，希望能够对您有所帮助。

meta分析论文篇一

我国医疗纠纷原因的Meta分析

[摘要] 目的 分析医疗纠纷发生的原因以及纠纷发生较多的科室，以期为医疗机构更好地深化落实医疗体制改革具体措施提供指导依据。 方法 运用统计学中荟萃分析的方法对收集到的符合纳入标准的文献进行处理，比较医疗纠纷原因各自的构成比和各科室发生医疗纠纷所占比例大小。 结果 排在前3位的纠纷原因分别为专业诊疗护理技术水平差(2295%)，服务态度差(2124%)，医患沟通障碍(1261%);在医疗纠纷各科室分布中，外科所占比例最高(3480%)，外科是发生医疗纠纷的首要科室。 结论 医疗机构要进一步深化医疗体制改革举措;医务人员要增强专业业务水平，提高服务意识，重视并增进医患沟通;对医疗纠纷较多科室加强管理，以确保医疗质量，减少和避免医疗纠纷。

[关键词] 医疗纠纷;原因分析;Meta分析

[中图分类号] R19732 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2012)02(c)-0160-03

Meta-analysis of medical dispute causes in China

GAO Xiaofei1,2 ZHOU Weiyan1,2 SUN Zhonghe1▲

1The Affiliated Nanjing First Hospital of Nanjing Medical University, Jiangsu Province, Nanjing 210006, China; 2School of Clinical Medical, Nanjing Medical University, Jiangsu Province, Nanjing 210029, China

[Abstract] Objective To provide better guidance for those medical institutions in implementing specific measures associated with the reform of medical system by analyzing the reasons and department distribution for the medical disputes was conducted Methods The statistical method of Meta-analysis to collect was used and analyzed all the literature which met the inclusion criteria, thus to get results about the composition of the causes, as well as some department happening proportion of medical disputes Results Dispute reasons ranking first three were unsatisfactory professional medical technical level (2295%), bad service attitude (2124%), the doctor-patient communication obstacles (1261%), respectively; surgical constituted 3480% which was the primary department where medical disputes occurred Conclusion Medical institutions to deepen the reform of medical system, the staff need further strengthen professional business level, and promote the service consciousness, emphasize and improve doctor-patient communication, reinforce the management of departments with more medical disputes, ultimately to ensure the medical quality, reduce and avoid medical disputes

[Key words] Medical disputes; Cause analysis; Meta-analysis

个体差异性、疾病复杂性、诊疗手段局限性等诸多因素混杂在一起，决定了医疗行业的高难度与高风险。在医学模式由单纯的生物医学模式向生物心理社会模式转化的过程中，医患关系变得更加复杂，趋向紧张，甚至中国医生经常成为医疗纠纷暴力事件的牺牲者[1]。了解分析我国医患纠纷发生的原因以及纠纷发生的科室分布比例，有针对性地提出减少和避免纠纷的对策迫在眉睫。本文用Meta分析对医疗纠纷原因和科室分布比例进行综合分析和探讨，以期为医疗机构更好地深化落实医疗体制改革具体措施提供指导依据。

1 材料与方法

11 检索策略

通过计算机文献直接检索和文献追溯的方法，对PubMed、中国知网(CNKI)、万方等数据库搜索2011年5月份之前的有关医疗纠纷原因分析的文献。搜索关键词为“医患矛盾”、“医患纠纷”、“医疗纠纷”和“原因”、“成因”。

12 纳入和剔除标准

纳入标准：①能够用PubMed、CNKI等数据库检索到的有关医疗纠纷原因分析的中英文文献;②能够查看全文的文献。

剔除标准：①文章中不含原始数据的文章;②对于医疗纠纷原因归类不清或者概念笼统(比如纠纷原因为医疗质量差)的文献;③按照例次来统计纠纷原因的文献;④样本量小于50的文献;⑤单独针对死亡纠纷原因分析的文献;⑥时间有重叠且纠纷案例来源相同的文献;⑦重复发表的文献。

13 医疗纠纷原因和科室分类

在医疗活动过程中，因技术、服务、医患沟通等方面的不完善或过失所导致的纠纷是医院产生医疗纠纷的重要原因。本文将医疗纠纷的原因分为：①服务态度差：责任心不足和医德问题;②专业诊断护理技术水平差：各种漏诊误诊，对医疗设备依赖性大，治疗方案选择不当，手术指征掌握不全，错误用药， *** 作失误，术中出现各种医源性的并发症;③医疗费用：一些医院确实存在收费不透明，开贵药，开大检查，乱收费，或是患者对费用存有疑虑;④医院各项管理制度执行不到位(主要是核心医疗制度和技术 *** 作规程)，包括科内和科室之间配合不力，相互推诿等恶劣现象;⑤医患沟通障碍：以医方为主导，未能通过各种有特征的全方位信息的多途径交流，以致双方达成共识失败，没有建立信任的合作关系;⑥患者的原因：患者医学知识水平不足，单方面不理解，期望值过高，无理取闹，谋求经济补偿;⑦其他：包括诸如患者走路滑倒、钱物被盗、自杀等意外事件，器械、医用材料及药品质量等问题，药物不良反应，无老师看护下实习生 *** 作，候诊时间过长，就诊环境差及对医院硬件设备不满意等其他医疗纠纷案例。本文将纠纷发生的科室分为：内科(包括皮肤病)、外科、妇产科、儿科、五官科(包括眼科、口腔科、耳鼻喉科)、急诊科(包括ICU)、医技科(包括各种辅助检查科室)、其他科(包括神经病科等)。

14 质量控制

根据文献入选标准收集资料并剔除样本量少(<50例)、质量差、重复发表、无原始数据或无法查到原文的文献，此外，所有以文献资料建立的数据经双人核对无误。

15 统计学方法

对于入选文献整理建立数据库，分析之前对资料进行一致性检验。由于本研究中异质性较大(I2>50%)，故选用随机效应模型。数据处理采用Stata 11统计软件完成，采用异质性检验方法，以P < 005为差异有统计学意义。

2 结果

21 文献检索

通过PubMed和CNKI等数据库得到关于医患纠纷原因分析的相关文献，合计458篇，根据纳入和剔除标准最后保留30篇文献，合计医疗纠纷案例6 970例。医疗纠纷案例主要来源有各级医疗机构医务科、医疗事故鉴定医学会、医院科室等。文献明确纠纷来源于三级医院的共19篇(三甲17篇，三乙2篇)，二级医院2篇，其余9篇医疗机构等级无明确说明。

22 医疗纠纷原因

结果显示，在所有医疗纠纷的原因中，服务态度和诊疗护理水平所占比例最高，分别为2124%(95%CI：1470%～2862%)和2295%(95%CI：1666%～2994%)。医患沟通所占比例次之，为1261%(95%CI：807%～1799%)。各原因中所占比例较小的有医院制度执行不到位(998%)、医疗费用(319%)、患方原因(671%)和其他原因(572%)。各原因之间有明显统计学差异(Z = 2082，P < 001)。见表1。

表1 医疗纠纷原因分析(%)

注：REM为随机效应模型(random effect model)

23 医疗纠纷科室分布比例

在所收集的文献中共有10篇文献涉及到医患纠纷科室分布比例分析，经统计得出：外科所占比例最高(3480%)，内科(1892%)和妇产科(1153%)次之，儿科(524%)、五官科(385%)、急诊科(324%)、医技科(732%)，其他科室(295%)最少。各科室之间差异有高度统计学意义(Z = 1432，P < 001)。见表2。

表2 医患纠纷科室分布分析(%)

注：REM为随机效应模型(random effect model)

3 讨论

本次对医疗纠纷原因的Meta分析显示，排在前3位的纠纷原因分别为专业诊疗护理技术水平差(2295%)，服务态度差(2124%)，医患沟通障碍(1261%)，明显高于由于患者单方面因素(671%)造成的医患纠纷，说明在改善医患紧张关系方面，医方有着更大的改进空间。

31 三大纠纷原因均体现的是医院的“软竞争力”

311 我国的医疗现状令人堪忧 由于医疗体制的缺陷，各级政府对医院的投入平均只有医院支出的7%左右[2]。“生存”成了公立医院的首等大事，有些医院只能依靠医疗服务来创收。各家医疗机构的医务人员配比过少，患者多，医生护士少，医护工作压力大。即便如此，我国医务人员的待遇普遍比不上国外。加之，医学人才的培养比其他专业需要付出更多的时间、金钱与努力，就业后的高压力、高风险与待遇的不理想形成强烈对比，医务人员存在心里落差，身心俱疲，工作热情度不高，积极性受打击，由此可能造成服务态度差，责任心不足。受经济利益的驱动，医德医风问题也不容易纠正。

312 应更加强调患者心理以及社会环境对健康、疾病的影响 医患双方要注重交流与沟通。医生看病不能只针对疾病本身而忽略了患者是一个完整的社会的人。提供医疗服务的过程不应该机械化，医生和患者也不是命令与服从的关系。看病不等于分析各种化验单和检查单，医生应当学会倾听患者，更好地与患者进行有效沟通。医疗是医患进行互动、双方均要主动的过程，随着患者维权意识的不断提高，医疗方案的确定需要征询患者意见，药物使用需向患者说明、解释。医方需要对患者采取一定的干预措施，如以书面指南、录像课程、面授等措施培训患者学会与医护人员沟通，提高患者参与度，形成协商式医患关系[3]。

32 加强外科医疗技术

医疗纠纷科室分布比例外科占348%，与王希等[4]所做的统计分析结果相近(367%)，差异具有高度统计学意义(P < 001)。外科外伤患者较多，病情急而重，患者家属心情复杂，稍有态度欠佳便感觉受冷落。若术中因手术 *** 作失误出现并发症，即使是非医源性的难以避免的并发症，也极有可能导致纠纷。外科手术强调手术人员之间的相互配合，严格掌握手术适应证，切忌不顾医院现有医疗水平，对患者许诺过高。外科还应在努力提高医生专业技术水平的基础上，花大力气管理术前、术中、术后这3个重要环节，加强外科医疗材料如钢板、支架等的质量控制，以使患者对医疗质量满意。

33 建立有效的医疗纠纷预防管理体制

建立有效的医疗纠纷预防管理体制主要包括以下措施：①改善服务模式，增强服务意识，体现人文关怀;②规范医疗行为，严格执行各项医疗规章制度;③重视医学理论学习，提高医疗技术水平[5];④合理收费，增加收费透明度;⑤增强医患沟通，医务人员应加强心理学、社会学、人际交往学等其他社会学科的理论学习与实践;⑥开展医务社会工作，遵循助人自助的价值理念，运用社会工作专业知识和方法，为患者提供各类帮助;⑦加强医疗文书书写管理;⑧引入第三方调解机制[6-8]，正确处理医患纠纷，提高死亡纠纷尸检率。

[参考文献]

[1] The Lancet Chinese doctors are under threat[J] Lancet，2010，376：657

[2] 李斌，孙晓阳，王锦帆医患沟通障碍因素研究综述[J]中国卫生事业管理，2009，26(5)：303-304

[3] Harrington J，Noble LM，Newman SP，et alImproving patients' communication with doctors：a systematic review of intervention studies [J] Patient Educ Couns，2004，(52)：7-16

[4] 王希，林志永，王媛医疗纠纷原因分析与对策[J]海军医学杂志，2004，25(3)：269-272

[5] 熊百莉，何晓霞，柴中平开展门诊药物咨询，提高医疗质量[J]儿科药学杂志，2007，13(3)：37-38

[6] 孙忠河，潘淮宁，戚建伟，等医患纠纷非诉讼解决机制的主要模式[J]中国医院管理，2010，30(12)：37-38

[7] 孙忠河，马俊完善医患纠纷人民调解机制的主要对策[J]中国医药导报，2011，8(20)：181-182

[8] 孙忠河，潘淮宁医患纠纷人民调解机制的现状探析[J]西部医学，2011，23(7)：1407-1409

[9] 孙忠河，潘淮宁，马振华，等三级医院引入人民调解机制解决医患纠纷的实践[J]中国医院管理，2009，29(11)：56

meta分析论文篇二

中医药治疗癫痫的meta-分析

摘要 目的 应用meta-分析评价中医药 治疗 癫痫的整体疗效及同纯西药相比较。方法 通过国内多数据库平台 电子 服务系统检索有关中医药治疗癫痫的随机对照试验(RCTs) 文献 ，用Cochrane协作网专用软件RevMan 42进行统计分析。结果 检索符合RCTs纳入标准的中医药治疗各型癫痫的随机对照试验 论文 13篇。其中有关儿童癫痫的论文6篇。meta-分析结果显示中药治疗癫痫可以提高癫痫的控制率及缓解率，降低复发率。结论 中药治疗癫痫不但可以稳定疗效，而且可以减少复发，中药治疗还能发挥减毒增效的作用。

关键词 癫痫;中医药;meta-分析;系统评价

[Abstract] Objective To evaluate the therapeutic effect of the traditional Chinese medicine in　epilepsy(EP)and with western medicineMethods Searched the literature with the keywords of the traditional Chinese with western medicine in　epilepsy(EP)by domestic multi-database platform for electronic services systemThen statistical analysis was carried on by Rev Man 42 of the corporative net-workResults According with the standard of RCTs was 13,on children was 6The analysis showed that the total relieving rate was raised and the relapse rate lowered with the treatment of the traditional ChineseThe therapeutic effect of the traditional Chinese in EP can be obviously enhancedConclusion The traditional Chinese is effective in the treatment of EPBut the precise effect should be further proved by the multicentre，large sample，randomized and controlled trials

[Key words] epilepsy(EP);traditional Chinese medicine;meta-analysis;systematic review

癫痫(epilepsy)是一组疾病和综合征，以脑部神经元反复突然异常过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征。目前西医治疗对大部分类型的癫痫能起到抑制发作的作用，但长期服用西药易产生多种毒副作用，长期使用还产生对药物的依赖性或耐药性。这些提示我们要开辟防治癫痫的新途径、新方法。近年来随着中药的研究和临床应用，在一定程度上弥补了西药治疗带来的不良反应，同时能增强疗效，减少复发，多数研究显示中药治疗癫痫有稳定的效果且临床不良反应较小。

1 资料与方法

11 纳入标准

111 研究类型 近10年来国内已发表和未发表的有关中药治疗癫痫的RCTs。

112 干预措施 中药治疗为治疗组;常规抗癫痫西药治疗为对照组。

113 资料类型 疗程明确且相近的计数资料。

114 疗效评定标准 成人疗效评定标准参照卫生部《中药新药治疗痫证的临床研究指导原则》中疗效评定标准：显效：发作频率减少75%以上，或与治疗前发作间隔时间比较，延长1年以上未发作，脑电图改变明显好转;有效：发作频率减少50%～75%，或发作症状明显减轻，持续时间缩短50%以上，脑电图改变有好转;无效：发作频率、程度、发作症状、脑电图均无好转或恶化。观察时间3～6个月。小儿疗效评定标准参照中华医学会第一届全国癫痫病学会制订4级疗效判定标准[1]：控制：无发作;显效：发作频率减少≥75%或以上;有效：发作频率减少≥50%或以上;无效：发作频率减少<50%。

12 排除标准 非痫性阵发性疾患病例;特殊的癫痫综合征;发作性感觉异常病例;发作性精神状态改变病例。

13 文献检索

131 检索文献截止时间 2008年4月1日。

132 电子检索数据库 中国 生物医学文献数据库(CBM disc)、中国期刊全文数据库(CNKI，1994～2007)、中国优秀硕士学位论文全文数据库(CNKI，1999～2007)、中国博士学位论文全文数据库(CNKI，1999～2007)、维普中文科技期刊数据库(1989～2007)。

133 检索关键词 以中药治疗癫痫、癫痫为关键词，并组合成不同的检索方式，检索范围包括从 参考 文献中筛选。

134 数据提取 从符合要求的文献中提取有关数据以进一步分析评价。数据涉及研究特征及设计、受试对象及治疗方法的特征、临床结果等。

135 数据合成 统计软件采用Cochrane协作网专用软件RevMan 42软件。对文献资料进行异质性检验，如P>005，认为同质性较好，选取用固定效应模型进行分析;计数资料以优势比(OR)分析，分析结果均以95%置信区间(95%CI)表示。

2 结果

21 研究的一般情况

211 文献 检索分析 按照纳入标准，共搜索出中药 治疗 癫痫的国内文献共13篇，研究病例统计时间2000年至2007年。13篇文献中关于小儿癫痫治疗的有6篇。

212 纳入研究的Jadad量表法评价结果 13篇文献均采用双盲法，随机分组，均未报道退出或失访人数其及原因。所有文献Jadad评分为1～2分，均为低质量文献[2～14](表1)。表1 纳入研究的13篇中药治疗癫痫文献的基本情况注：抗癫痫药物(antiepileptic drugs，AEDS)：卡马西平(carbamazepine，CBZ);苯妥英钠(phenobarbital，PHT);丙戊酸钠(valproate，VPA);苯巴比妥(phenobarbital，PB);托吡酯(topiramate，TPM)

213 纳入研究的对象 中药治疗癫痫的病例：13项研究观察的病例数20～200例，共纳入观察对象1 769例，中药组共1 067例，西药对照组共702例。病程：最短6个月，最长25年。

214 干预措施 各型癫痫均以抗癫痫西药单一或联合常规治疗作为对照组，癫痫持续状态以安定静滴作为对照组，中药治疗癫痫作为治疗组。

215 偏倚状况 治疗组和对照组病例具有较好的均衡性，性别、年龄、病程等方面无显著性差异，纳入研究的选择性偏倚较小，治疗前后未接受其他处理，研究的实施偏倚亦较小。

22 疗效分析 文献质量的异质性分析及模型选择文献异质性用检验统计量Q表示，它符合υ=K-1的χ2分布，本研究的分析结果显示均P>005，认为研究的同质性较好，采用固定效应模型分析，见图1～2。

221 中药组与西药组治疗癫痫有效率比较分析 见图1。13篇研究入选，中药治疗组共1 067例，西药对照组共702例，综合结果表明同质性好(异质性检验P>005)，统计结果显示：OR=468，95%CI(352～623)>0，P<001。菱形完全位于垂直线的右侧，故可得出中药组治疗癫痫有效的结论。

222 中药组与西药组治疗儿童癫痫有效率比较分析 见图2。

图1 中药组与西药组治疗癫痫疗效比较 图2 中药组与西药组治疗儿童癫痫有效率比较分析 6篇研究入选，中药组共430例，对照组共261例，综合结果表明同质性好(异质性检验P>005)，统计结果显示：OR=436，95%CI(275～692)>0，P<001。菱形完全位于垂直线的右侧，故可得出中药组治疗癫痫有效的结论。

3 讨论中药治疗癫痫在近几年，特别是近5年有较快的 发展 ，本方所选大部分文献发表于近5年之内，涉及的中药胆南星、地龙、半夏、陈皮、石菖蒲、天麻、僵蚕、丹参、水蛭等。介绍的方剂有通窍活血汤、定痫丸等，另外还有自拟方剂。治疗以清肝泻火、祛痰定搐、熄风涤痰、镇心开窍、健脾益气、养血柔肝为基本原则，并根据病情辨证，随症加减。但至今为止，仍没有中药治疗癫痫及中西医结合治疗癫痫较为统一的治疗方案。本研究通过meta-分析对国内关于中药治疗癫痫病的临床实验 计算 中药组与西药对照组完全缓解率的OR;儿童原发性癫痫两组完全缓解率的OR;外伤性癫痫两组完全缓解率的OR;以及各自的95%CI，认为中药治疗癫痫病包括儿童的原发性癫痫，以及外伤及脑梗死等引起的继发性癫痫的缓解率运用中药的治疗效果明显，同时可降低复发率。综合纳入的文献，发现国内的临床实验存在以下的特点：(1)质量较差，13篇文献质量评分均为1分，为低质量研究;(2)疗程不统一，或不详细;(3)随访时间差别大，且大部分无随访;(4)没有随机分配的具体方法;(5)没有失访或退出的交代;(6)样本量大小不一，大部分较少。另外，meta-分析也只是为一种观察性研究并非试验性研究，其质控标准不可能完全统一，在其研究过程中还可能存在发表偏倚等。本meta-分析结果显示中药可提高癫痫病的临床缓解率，并降低癫痫病的复发。但由于本研究纳入的文献质量不高，数量太少，故结论的可靠性尚有待于大规模、多中心的RCTs进一步证实。

参考 文献

1 朱文锋中医诊断与鉴别诊断学北京：人民卫生出版社，1999，59

2 陈忠伟葛根僵蚕汤治疗癫痫40例 中国 中医药科技，2001，8(6):387-388

3 邓毓漳宁痫合剂治疗小儿痫病60例临床观察中国中医药信息杂志，2001，8(2):56-57

4 方婷娜熄风涤痰汤治疗儿童癫痫35例吉林中医药，2005，25(8):20-21

5 胡桂轩归脾汤加减方治疗小儿癫痫临床观察中国中医急症，2006，15(9):979-980

6 黄毅清阳痫速康胶囊治疗癫痫痰火内闭证68例世界中西医结合杂志，2007，2(10):591-592

7 贾琦平痫汤治疗痫证42 例陕西中医，2006，27(5):563-564

8 马融，张喜莲熄风胶囊治疗小儿癫痛强直-阵挛性发作200例临床观察中医杂志，2004，44(5)：363-364

9 邵周理中药治疗癫痫128例 现代 医药卫生，2001，17(9):838

10 田振华天麻定痫胶囊治疗癫痫178 例疗效观察河北中医，2006，28(7):489-490

11 王顺癫痛灵免煎剂治疗癫痛单纯部分性发作29例临床观察中国中医药科技，2007，14(3):207-208

12 喜斌复方石菖蒲散剂治疗癫痫152例疗效观察天津中医，2002，19(1):66-67

13 徐智涤痰通关饮治疗小儿癫痫23例观察新疆中医药，2005，23(3):20-21

14 张新建抗痫冲剂治疗小儿癫痫110例河南中医学院学报，2006，3(2):68-69

最佳证据总结和meta分析

寻找证据的传统方法通常是使用主流数据库，例如EMBASE。这些数据库由多种来源构成，涵盖了上百万的相关或不相关的论文。尽管在过去它们是寻找证据的首选方法，但信息超载使它们变得不适于实际 *** 作，并且大多数临床医生无论多么努力，都无法通过这种方法找到最佳证据。

另一种流行的方法是仅在 Google 中检索。遗憾的是，由于缺乏透明度，Google 无法可靠地从未经证实或非科学监督的资料来源中筛选出现有的最佳证据

Meta分析（Meta-analysis）是用于比较和综合针对同一科学问题研究结果的统计学方法，其结论是否有意义取决于纳入研究的质量，常用于系统综述中的定量合并分析。与单个研究相比，通过整合所有相关研究，可更精准地估计医疗卫生保健的效果，并有利于探索各研究证据的一致性及研究间的差异性。而当多个研究结果不一致或都无统计学意义时，采用Meta分析可得到接近真实情况的统计分析结果。

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定义上有差别: meta分析Meta分析(Meta-analysis)是用于比较和综合针对同一科学问题研究结果的统计学方法。证据(evidence)是指依照诉讼规则认定案件事实的依据。

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使用上和意义上有差别: meta分析其结论是否有意义取决于纳入研究的质量,常用于系统综述中的定量合并分析。与单个研究相比,通过整合所有相关研究,可更精准地估计医疗卫生保健的效果,并有利于探索各研究证据的一致性及研究间的差异性。而当多个研究结果不一致或都无统计学意义时,采用Meta分析可得到接近真实情况的统计分析结果。 证据对于当事人进行诉讼活动,维护自己的合法权益,对法院查明案件事实,依法正确裁判都具有十分重要的意义。证据问题是诉讼的核心问题,在任何一起案件的审判过程中,都需要通过证据和证据形成的证据链再现还原事件的本来面目,依据充足的证据而作出

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使用<%= value %>前端绑定

如你有一个叫做Defaultaspx的页面，那么Defaultaspx还会带有一个叫做Defaultaspxcs那么首先你在Defaultaspxcs中声明一个public string metaKeyWords = ""; 然后在页面的Page_Load事件时候给metaKeyWords赋值，然后在页面里面使用<%= metaKeyWords %>这样就可以读取显示数据库中的数据了！

目的应用Prisma声明评价活血化瘀法治疗中风的系统评价/Meta分析文献的报告质量。方法检索维普中文科技期刊数据库、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库网络版、万方数据库及Pubmed数据库、Web of science数据库,检索时限从各数据库建库至2015年7月。查找活血化瘀法治疗中风相关的系统评价/Meta分析文献,由4名评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献,并将Prisma声明清单中的27条细化为95个细则,逐条

元数据（Metadata），又称中介数据、中继数据，为描述数据的数据（data about data）。

元数据作用是：

1、描述数据属性（property）的信息，用来支持如指示存储位置、历史数据、资源查找、文件记录等功能。

2、元数据算是一种电子式目录，为了达到编制目录的目的，必须在描述并收藏数据的内容或特色，进而达成协助数据检索的目的。

元数据的应用举例：

1、数据结构：数据集的名称、关系、字段、约束等；

2、数据部署：数据集的物理位置；

3、数据流：数据集之间的流程依赖关系（非参照依赖），包括数据集到另一个数据集的规则；

4、质量度量：数据集上可以计算的度量；

5、度量逻辑关系：数据集度量之间的逻辑运算关系；

6、ETL过程：过程运行的顺序，并行、串行；

7、数据集快照：一个时间点上，数据在所有数据集上的分布情况。

扩展资料：

元数据的优点：

1、自描述：元数据自动提供 COM 中 IDL 的功能，允许将一个文件同时用于定义和实现。运行库模块和程序集甚至不需要向 *** 作系统注册。结果，运行库使用的说明始终反映编译文件中的实际代码，从而提高应用程序的可靠性。

2、设计：元数据提供所有必需的有关已编译代码的信息，以供用户从用不同语言编写的 PE 文件中继承类。用户可以创建用任何托管语言（任何面向公共语言运行库的语言）编写的任何类的实例，而不用担心显式封送处理或使用自定义的互用代码。

一元分析初了解 Meta分析是运用定量方法去概括(总结)多个研究结果的系统评价,是文献评价中,将若干个研究结果合并成一个单独数字估计的统计方法。 以综合已有的发现为目的,对同一个问题的跨研究进行综合的统计分析方法。目前已发展为:综合多个同类研究的结果, 对研究效应进行定量合并的分析研究过程和系统方法 传统综述和元分析的区别: 二元分析的过程 一、提出问题与假设 判断研究价值:理论价值与临床应用价值 理论价值方面,可看是否实现可重复的研究,解决有争议的不一致的问题,指明未来研究方向 应用价值主要指指导临床实践(影响疗效的潜在因素的控制) 可行性方面,数量不能过少,缺乏说服力;是否有理论支撑 判断是否可进行元分析 问题提出的几个因素:研究对象、研究设计、处理因素(干预措施)、研究效应(因变量,结局变量);同时也要考虑热点问题:临床流行病学调查;领域热点文献等。 提出假设主要是在理论基础 和 已有的相关研究基础上,注意证据的质量(高影响因子期刊+高被引文献) 总结评价同一主题元分析研究:确定效果量类型、调节变量;并提出相应的假设(选择随机模型还是固定模型) 明确效果量:干预效果量一般指合并效应量d和g; d: 无校正标准化均数差(适用统一量纲);g: 校正d值,常用量纲不统一 效果量的标准:02 小,05中等, 08大。 常用数据来源:后测对照组与实验组的均值、标准差、各组样本量。 相关研究的效果量:合并相关系数 r,标准: r≤010低相关,010<r<040 中等相关,r≥ 040 高相关。常用数据来源:相关系数、样本量 调节变量:主要用作亚组分析和元回归分析;选择思路: 第一、从系统综合分析:PICO因素(下文配图);第二、找出同类研究中存在结果有争议或不一致的影响因素;第三、已有研究尚未探究的因素,尝试编码探究。 PICO因素 二、收集数据与评价 文献检索与筛选(全面:计算机检索、人工检索等——避免选择偏差) 1制定检索策略与筛选标准:确定检索词、数据库以及相关的筛选标准

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