测血糖可以到医院抽血检查,也可以自己在家采指血检测。第一次查血糖及糖尿病的诊断都需要到医院抽静脉血检查。确诊糖尿病后可以在家自测血糖,监测血糖水平。不同时间测定的血糖水平不一样,测血糖分为空腹血糖、餐前血糖、餐后2小时血糖和随机血糖,根据检测血糖的不同目的确定测血糖的时间。自测血糖的方法包括①检查和消毒手指,待干;②开机,检查血糖仪的代码是否与使用的试纸代码相同;③将采血针头装入刺指笔中,根据手指皮肤厚度选择穿刺深度,刺破手指取适量血;④将血糖试纸插入试纸孔,待血糖仪指示可以取血后,用血糖试纸测试区吸取血滴;⑤观察试纸测试区充分浸润血滴后拿开等待结果,按压穿刺点;⑥读取血糖值;⑦在记录本上记录血糖值和监测时间。⑧取下用过的试纸,关闭血糖仪,用过的针头放入锐器盒中。在家监测自己的血糖水平,有助于防治糖尿病。只要依照正确的 *** 作说明,血糖监测实施起来十分容易。在试纸条上滴一滴血就能看出血糖水平是否正常。若不正常,需根据医生的建议调整自己的饮食、多做运动或服用药物。
如何自我监测 将每天如何吃饭,如何用药,四段尿糖记录下来,将每1—2周完整地测一天4次或7次的血糖记录下来,将生活中特殊情况及其引起的血糖变化记录下来,这个监测记录反映的是您的病情最真实的情况,可以发现哪些事情可以引起血糖升高,哪些事情可以使血糖降低,哪些事情对血糖无影响,从中可以知道哪些事情能做,哪些事情不能做,作为调整生活的依据,并为医生指导您正确的治疗提供了依据。 a.四段尿糖: 把一天分为四个阶段:睡觉——早餐,早餐——午餐,午餐——晚餐,晚餐——睡觉。分别将每个阶段的尿无论尿几次都留在一起,称为段尿,它体现每个阶段血糖从低→高→低的综合结果。 b.血糖: (1)早餐前血糖(指早晨6—7点的血糖,早8点以后抽的所谓“空腹糖”失去了早餐前血糖的意义) 临床意义:体现夜间基础状态的血糖,凌晨血糖升高的情况(黎明现象)及降糖药远期疗效的综合结果(如果降糖药的较远期疗效差,此时的血糖可能比最低值要高)。 (2)午餐前、晚餐前、睡觉前血糖 临床意义:体现正常人血糖的最低值及糖尿病病人良好控制血糖的最低值、降糖药的较远期疗效(远期疗效差,此时的血糖不是最低值)。 (3)早餐后2小时、午餐后2小时、晚餐后2小时血糖。 临床意义:体现对糖尿病的治疗效果。也是筛选糖尿病的方法之一,若≥11.1mmol/L(≥200mg/dL)可诊断糖尿病,若小于此值,需要做糖耐量试验(OGTT)来确诊。 注意事项: ①餐后2小时指从吃第一口饭算时间。 ②既然体现治疗效果,故验血曰吃饭、运动、用药、生活中各种情况要与平常一样。 (4)夜间血糖 临床意义:若早餐前血糖高,是夜间血糖一直在高还是凌晨时才高的,两种情况的治疗不一样,故可以自行设计测测夜间血糖,如:0点、2点、4点、6点的血糖。 (5)随机血糖 临床意义:捕捉机体在特殊情况下对血糖的影响,如多吃、少吃、吃特殊食品、饮酒、劳累、生病、情绪变化、月经期等。 及时捕捉低血糖的瞬间(约10分钟之内)。当低血糖后机体中升血糖的激素马上释放,10分钟左右血糖就会升高,甚至高出平时的水平(梭莫基反应),所以当怀疑有低血糖发生时要及时测血糖捕促低血糖的瞬间。若测血糖晚了,血糖正常或高血糖,则不能明确是低血糖后高血糖反应还是本来就没有低血糖,两种情况治疗完全相反。 (6)餐后1/2—1小时血糖 临床意义:如果吃了消化吸收特别快的食物,如粥、果汁、饮料、西瓜、葡萄,血糖可能升高得更快,故需要 测吃这些食品后短时间的血糖,如1/2小时的血糖。如果想了解吃普通食品或吃一般水果(如苹果、梨、桔子等)血糖最高时的情况,应测餐后1小时血糖。 c.怎样做监测记录: (1)最好每天都测四段尿糖并记录下来,在没有条件存放段尿的情况下,最好每次排尿都用试纸测测尿糖并记录下来,这样更能反映实际情况。 ①无论是否用口服降糖药,还是用胰岛素治疗的病人,当血糖未达标时,需至少每周正规测一天7次血糖(即三餐前+三餐后2小时+睡觉有血糖)。 ②用口服降糖药治疗的病人,如果血糖已达标,生活有规律,无特殊情况,每2周最好正规测一天7次血糖,至少测一天4次血糖(即早餐前+三餐后2小时血糖)。 ③用胰岛素治疗的病人,如果血糖已达标,生活有规律,无特殊情况,每1—2周必须正规测一天7次血糖。因胰岛素剂量或种类的调整需依据一天7次血糖的结果甚至更多的结果,一天4次的血糖结果不够全面。 ④以前只测“空腹”血糖及午餐后2小时血糖(或早餐后2小时血糖)现在认为是不全面的,应当纠正。 ⑤医院门诊只能测早餐后2小时及午餐后2小时血糖,其他血糖的测试是满足不了的,需病人自己在家测试,故每个糖尿病病人必须自备一台血糖仪,并且随身携带,出门在外可按时测血糖,也可随时捕捉特殊情况下的血糖变化,及时捕捉低血糖的瞬间。 ⑥购买血糖仪时不要图便宜,要“买好不买坏”。因不同厂家生产的血糖仪与试条是配套的,互不通用,故要买保证试条供应的血糖仪。 血糖值是以静脉血的血糖为标准,有些血糖仪测试值低于静脉血测试值,需要增加适当的比例,使用血糖仪时要注意这个问题,最好选用将测试值已修正好与静脉血测试值一致的血糖仪。 (3)将每天如何吃主食(总量及分配),如何用降糖药,四段尿糖,定期测的血糖及生活中的特殊情况,血压、体重,按日期都填到本监测记录本上。看病时一定要携带此监测记录本。 (4)定期到医院做有关糖尿病并发症的检查。 ①糖化血清蛋白(GSP)可每2—4周测一次。 糖化血红蛋白(HbA1c)可每2—4个月测一次。 ②肾功能、血脂、肝功能、尿白蛋白排泄率等正常者,每6个月—1年检查一次。 ③眼睛病变的检查(如眼压、晶状体、视网膜的检查)正常者每6个月—1年检查一次。 ④其他相关疾病(如高血压、心脑血管病,神经病变,肾脏病变,心理障碍等)应定期到相应科室检查与治疗。 ⑤若有相关疾病,要遵医嘱按时检查治疗,不要因找不到自己理想的医生而不找其他医生看病,以免延误疾病的诊断与治疗时机。 糖尿病监测治疗记录表示范(用口服降糖药治疗) 亚太地区治疗糖尿病达标标准(2002年5月)插表 控制指标 正常人 糖尿病 血 糖 空腹血糖(FPG)mmol/L ≥3.3-<6.0 ≥4.4-<6.1 ≥6.1-<7.0 ≥7.0 餐后2小时血糖(PPG)mmol/L ≥3.3-<7.8 ≥4.4-<7.8 ≥7.8-<10.0 ≥10.0 糖化血红蛋白(HbA1c)% 4--6 <6.5 ≥6.5-<7.5 ≥7.5 血压mmHg <130/85 <130/80 ≥130/80-<140/90 ≥140/90 体重指数(BMI)公斤/米2 男 18.5--23 <25 ≥25-<27 ≥27 女 <24 ≥24-<26 ≥26在家用血糖仪监测血糖只能评估有没有糖尿病的可能,而不能确诊。确诊糖尿病需要抽静脉血化验血糖。请参考下面的资料:目前对血糖异常的诊断以血糖为主,尤其糖尿病的国际诊断标准是采用OGTT试验的血糖值进行诊断的.OGTT试验的指标范围如下(单位为mmol/L):
时间 ——————— 正常————糖耐量异常(IGT)———————糖尿病
0h(服糖前,即空腹) <5.6…………>=5.6-<6.9—————————— >=7.0
2h(服糖后2小时) <7.8…………>=7.8-<11.1————————— >=11.1
对于糖尿病的诊断,要求试验前三天正常进食,空腹8-14小时后进行,如果达到诊断标准但症状不典型须另一天证实.
所以,如果你发现自己有:
1、糖尿病的症状:多尿、多饮、易饥多食、消瘦、口干乏力等症状;
2、在家用血糖仪自测血糖多次超过正常范围,或严重超标时;
3、尿发粘,粘脚等现象;
4、反复的牙龈炎、尿路感染等炎症,治疗不易恢复;
5、伤口不易封口;
6、视物模糊、视力下降等。
提示你可能得了糖尿病,请您及时到医院内分泌科就诊,明确诊断,及时治疗。
希望对您有帮助并请您采纳。
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