经常遇到宣传存脐带血的工作人员，其目的是什么？

脐带血是人类非常重要的生物资源，很多疾病都可以用脐带血中的很多造血干细胞来治疗，所以医生总是把脐带血卖给孕妇。脐带血的使用不仅可以帮助别人，还可以用在自己的家人身上，所以有必要保留脐带血。但脐带血的储存价格较高，建议经济相对富裕的家庭存放脐带血。很多人生病的时候需要脐带血。比如有的人得了白血病，需要配型，非亲属配型成功的概率很低，导致配型不成功；如果用脐带血，配型成功率会很大；其实除了用脐带血治病救人，我们还可以通过脐带血做更多有意义的事情。例如，科学家可以克隆器官，并研究如何通过脐带血征服癌症。因此，脐带血作为重要的研究材料，是医学不断进步的阶梯。

脐带血的储存条件非常苛刻，要求在零下180℃下长期保存。如果达不到条件，以后脐带血还能不能用都是未知数。综上所述，自己储存脐带血是没有意义的。市场上有一些储存脐带血的盈利机构。大部分关于为自己储存脐带血的言论，其实都出现在这些组织的宣传口号中。他们的目的无非是为了盈利，价格还高，所以这些宣传大多是针对有钱人的。

不过，储存自己的脐带血虽然帮不了自己，但是可以帮助别人。如果你真的想储存，你可以把收集的脐带血捐给公共血库。公共血库属于公益组织，不仅不收取任何费用，还可以提高配型成功的几率，在别人需要的时候，给需要的人提供配型的脐带血，以挽救别人的生命。另一种脐带血银行是公共银行。父母需要提前预约，在验血和其他程序后捐献婴儿的脐带血。捐献脐带血和献血差不多。捐献后，可以自己使用，也可以给需要的人使用:婴儿的脐带血一旦与其他患者的造血干细胞配型成功，就可以挽救他人的生命。

如果捐献脐带血的宝宝将来生病需要造血干细胞，也可以优先与捐献证配型。目前脐带血的处理方式主要有三种:自存、捐献和丢弃。医院营销一般是私人脐带血库，属于营利性机构，存储成本通常很贵。目前脐带血功能多但不广泛，储存意义不大。对于这些治疗的成功报道，不妨仔细看看新闻背后的信息点。也就是已经治疗成功的干细胞很少来自出生时储存的脐带血，而是来自公共脐带血库。简单来说，保留脐带血的目的不是为了给自己的宝宝留下人寿保险，而是进入公共的“脐带血银行”，为他人提供生存的希望。

为什么美国的医生根本不向我们推荐“为自己的孩子保存脐带血”?在飞飞出生之后，我忍不住探究了一下个中原因。

干细胞移植是现代医学中一个极其热门的话题。

对于许多血液和遗传方面的疾病，干细胞移植可能是救命的手段。

而本来要丢弃的脐带血中含有相当多的造血干细胞，又不存在配型的问题，因此被视作婴儿出生时宝贵的“副产物”

(来自他人的干细胞存在“配型失败”的风险，一个人与兄弟姐妹配型成功的可能性是25％，而与其他人配型成功的可能性就更低了)。

“自己的脐带血永远不会配型失败，保存自己的脐带血，以备将来的万一。”这成了保存脐带血的“理论基础”，也成了许多商业性保存机构的宣传用语。

不过，美国儿科学会不推荐自己保存脐带血。

他们认为，“保存脐带血”的营销方式主要是在利用孩子出生时父母脆弱的感情，却在其中隐瞒了许多事实。

在美国儿科学会的公告中，专家叫确指出：使用自身干细胞来治疗疾病目前还主要是一种设想，而不是现实。

虽然理论上说是可能的，一些实验也显示这样的疗法将来可能成为现实，但真正的问题在于：这个“将来”有多远?那些存血机构经常宣称这种治疗技术近在咫尺，科学家们却没有这么乐观。

另外，脐带血的数量是有限的，通常只有几十毫升。

这几十毫升脐带血中包含的干细胞数目，只够针对儿童的移植。这意味着，这份保险要发挥功用，只能在一个有效期内，而这有效期并没有商业宣传中形容的那么长。

虽然将来的医学发展有可能嘁少对脐带血量的需求，但这同样只是一种还没有科学进展支撑的“希望”。

最重要的是，目前没有科学数据支持“使用自己的脐带血是有效的”。

商业机构的宣传，着眼点仅是“自己的脐带血没有配型的风险”，却避开了另一个问题：如果疾病来自于遗传因素一一这在血液病中很常见(比如白血病)一一那么自己的脐带血干细胞也会携带同样的基因，因此并不能真正解决问题。

从逻辑上看，科学家们将来或许能够解决这个问题，但是，商业机构把“可能”渲染成了“现实”。

基于生物医学发展的现状，世界骨髓捐献协会(WM-DA)、美国儿科学会(AAP)以及欧盟都不敢励普通人保存脐带血以作“生命保险”。这些机构认为，只有当一个孩子具有血液或者遗传方面的缺陷，保存相同父母的其他孩子的脐带血才被认为有现实意义。

有了美国儿科学会的叫确态度，就不难理解为什么美国医生们不为商业存血机构做推销了。

在美国，如果医生不顾科学事实和儿科学会的公告，为商业存血机构做了推销，会被当做违反了职业规范。

如果这医生还从存血机构获得了某种利益，那么问题就更加严重。

不管是纵纵还是飞飞，从孕育到出生的10个月中，作为父母的我们都没有收到过有关保存脐带血的宣传。

即使是捐给公共的脐带血库，医院也没有做任何有倾向性的介绍，只是很轻描淡写地通知了有这么一回事而已。

那捐献对个人有没有任何好处?

只有一张血库发来的叫信片而已。医生和医院也得不到什么利益——血库会为取血的医生提供一点劳务赀，不过据说多数医生放弃了，而把取血的劳动作为一种公益。

更多的倾向恐惧式营销

花费高自身使用率低脐带血还要不要存？

脐带血，就是产妇分娩时，从脐静脉中提取的残留在脐带和胎盘中的血液，一般都是在医院由医生或助产士采集，再交由取血员送到脐血库。目前，全国有7家合法执业的脐带血造血干细胞库。

脐带血库，分为接受捐赠脐带血的公共库和接受个人自费储存的自体库。目前北京库存脐带血造血干细胞20多万份，自体库用了15例，公共库用了700多例。存放一份脐带血造血干细胞，采集和检测收费6800元，每年还收取冻存费980元。自存脐带血因种种原因在关键时候用不上的案例，国内曾报道多例。脐带血库能否帮助产妇辨别这份脐带血是否带有先天性疾病缺陷？回答是否定的。华南某家三甲医院脐带血库工作人员说，因为做基因检测要万元以上的费用，脐带血库并不负担。

很多孕妇困惑：“既然使用率这么低，花费这么高，还有必要存吗？”对此，中山大学附属第三医院血液科主任、中山大学血液研究所副所长林东军说：“自体库用得比较少，是因为脐带血应用的疾病发生率为十万分之几。”随着科学发展，脐带血造血干细胞以后应用范围可能越来越广。

治病  脐血并非“包治百病”商家不应搞恐惧式营销

在医院里，有人告诉孕妇“一生只有一次机会”“是某些疾病的唯一救治方法”……近年来，质疑脐带血功能的声音一直未断。有人认为，脐带血功能被夸大了，纯粹是企业牟利行为。事实上，脐带血并非“包治百病”。中山大学孙逸仙纪念医院儿科主任方建培说：“脐带血之所以有用，是因为里面有造血干细胞，但它可治疗的病种是有限的。”北京市脐血库业务负责人邓钺介绍，世界范围内，脐带血可以医治80多种疾病。目前，北京市脐血库临床应用治疗的疾病已经涉及37种。除了治疗血液系统疾病，还可治疗免疫系统、遗传代谢性及先天性疾病等。

关于脐血是否够用，记者在医疗机构采访时，有血液科医生质疑：脐血容量低，恐怕很难满足大体重患者。对此，林东军介绍，根据临床经验，按照正常体重来算，大部分是够用的。如果达不到最低要求，还可以用双份脐带血。

业内人士认为，无论如何，不能过分夸大脐带血功效，不应搞“恐惧式营销”。对自体脐带血能治疗的疾病，以及不能治疗的疾病，医院以及脐血库工作人员都应该跟产妇说明白，不能一味通过“不存未来后悔”等令产妇恐惧的方式进行营销。

选择 存入自体库只注重“利己” 还是捐给公共库帮助别人？

来自广东省脐血库的数据显示，出库的737份脐带血中，有78份来自自体库。

专家介绍，公共库用得多，自体库用得少，也和疾病种类有限制相关。“在很多时候，由于血液病患者本身存在基因缺陷，并不适合使用自体脐带血，还需要转求异体脐带血。”一些业内人士认为，建立公共脐血库的意义远大于自体脐血库。但脐血库的一些宣传往往忽视公共脐血库的建设，将“自体脐血配型率高”作为一种理念灌输于人。究其根本原因，还是经济利益在作祟。一位不愿具名的业内专家说：“脐带血行业之所以这么混乱，是因为顶层设计没做好。目前国家对公共库建设没有投资，而是通过自体库养公共库。公共库能卖出的只是配型的成本，没有利润。”

林东军等专家认为，如果自体库能像公共库一样开放，也许未来能运用得更多，但这又涉及自存脐带血个人意愿问题。建议有关部门应该突出医疗的公益属性，广泛宣传公共脐血库的意义，大力发展公共脐血库。有专家指出，脐带血库的营销不应只注重“利己”，还应倡导“利他”。应告诉孕产妇：你帮助别人，将来才有可能获得别人的帮助。据新华社

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