乙肝患者可以去哪些单位上班?怎么找?

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入职一般都是要进行体检的,即是对职业负责任,也是对个人负责任。有些岗位乙肝携带者是不能入职的,有些岗位乙肝携带者可以入职。过去查出乙肝携带者是完全不可以入职,现在乙肝携带者已经放宽,因为乙肝携带者并不是传染病。解决的办法是你入职的岗位是否可以接受乙肝携带者,否则你可以调换岗位,乙肝携带者就是携带,没有办法去掉,乙肝携带者只是携带,没有太大的危害,不必在意。

乙肝患者首先要做的是入院治疗,并且巩固一段时间,然后经医生综合评估之后回家继续服药,日常工作及生活可照常进行。

关于乙肝患者能干什么工作,遵纪守法是必须的;择业方面并无特殊限制,根据国家相关法律法规,用人单位不得在入职体检时将乙肝检查列如其中,也就是说不管应聘者是乙肝病毒携带者还是乙肝患者都不影响求职;医疗机构不允许主动为体检者进行乙肝检测,如果确需检查该项目,必须经得本人通意。

制定以上规则,依据与乙肝的传播途径有关。每一种传染病都有其传染源、传播途径和易感人群等环节,切断和防范任意一链条环节,都能达到预防效果。乙肝的传播途径主要是性接触、血液、母婴等。乙肝患者如需求职,首先要取得 健康 证明,目前办理 健康 证明的体检项目中只有甲肝和戊肝抗体,不包括两对半,所以如果没有其他职业禁忌传染病,办证是没问题的,找工作也无此方便的障碍。

病毒性肝炎会对肝脏的实质与功能造成损伤,也是肝癌、肝硬化等严重肝病的病理基础,所以平时一定要养成良好的生活习惯,爱肝互肝, 健康 常驻!

乙肝患者能干什么样的工作,作为从事多年临床工作的肝病科“老”医生,是有资格回答这个问题的。因为,在我的患者里面,既有位居高层的领导,也有刚走向工作岗位的年轻大学毕业生。

不过,在2010年以前,很多单位的招工都会检测乙肝病毒标志物。如果有乙肝,可能会受一些单位的歧视,导致求职失败,被迫选择一些不需要检测乙肝,或者能接受乙肝病毒携带者的工作。然而,2010年以后,事情发生了根本的变化。

从我们医生的岗位来说,我们医院近年也招了一些乙肝病毒携带者员工。不过,大家不用担心,这些员工都是没有肝炎发作的,也就是说他们的肝功能是正常的,属于乙肝病毒 健康 携带者。他们也会做好防护,对别人是不会构成威胁的。

我的患者中,有很多教师。最近几年,甚至幼师的招聘也不会检测乙肝表面抗原,只要肝功能是正常的,符合其他条件也是可以入职的。也有一些企事业单位的领导。当然,还有一些创业者,各行各业的人都有,他们在各自的岗位上,如果没有肝炎发作的话,都可以做出各自的贡献。

乙肝主要通过性生活、血液和母婴传播。普通的生活接触,在没有血液暴露和伤口直接接触的情况下,不会传染给别人。比如,共用办公设备、卫生间,在同一个食堂吃饭等,都是没有问题的。而且,乙肝完全可以预防,检测一下乙肝两对半,没有抗体就可以通过注射乙肝疫苗产生抗体,而获得对乙肝病毒的特异性免疫力。

最后,龙大夫温馨提醒广大乙肝病毒携带者:在求职的时候,一定要注意休息,不能太劳累,不能熬夜,要保持良好的心态,在就职的时候要充满自信。更不能喝酒! 花天酒地一时爽,来日求职瞎奔忙;饮食睡眠心态好,从容应聘不慌乱!

他是一个乙肝患者,十年前检查出大三阳,然后开始了漫长的抗病毒治疗。

十年来他坚持规范治疗,现在已经由大三阳转变成小三阳。刚刚检查出来的时候肝功能异常,HBVDNA大于10的7次方,B超检查及肝硬度检查没有肝硬化表现。他住院治疗了一周就出院了,在家吃恩替卡韦治疗,这样已经坚持10年了。

他是一个公务员,他没有因为是乙肝患者而不上班,他像正常人一样工作生活,而且工作很努力,还得过很多次先进工作者。在单位他没有公开自己是乙肝,因为他觉得没必要告诉别人,没必要让一些对乙肝一知半解的人歧视和无解。他自己知道自己不会传染给别人,因为乙肝是通过血液传播,性传播和母婴传播,这些传播途径不可能发生在他与同事之间。

他一直坚持选择外地医院复查拿药,为的就是隐藏自己的乙肝病人身份。单位体检他也总是巧妙的避开,没有哪个单位会逼着工作人员体检。所以这么多年他一直工作,还要十年才能退休。他完全胜任他的工作,而且工作的还非常出色。

——其实乙肝患者能做的工作非常多,除非一些国家法律规定的乙肝患者不能做的工作和不适合乙肝患者的工作。

2012年发布的《公务员录用体检标准》中规定,除公安特警外,乙肝感染者可录用为公务员。 在《2016中国慢性乙型肝炎防治指南(最新版)》中有这样的描述:对慢性HBV感染者及非活动性HBsAg携带者,除不能捐献血液,组织器官及从事国家明文规定的职业或工种外,可照常工作和学习,但应该定期进行医学随访。

乙肝患者不适合做哪些工作呢?比如经常熬夜,太劳累,经常饮酒等这样的工作乙肝患者最好不要做。

乙肝患者记得规范治疗和定期复查就好了,可以选择自己喜欢的能够胜任的工作,不要有心理负担。

感谢关注——百姓 体育 !

现在国家规定不准查乙肝。什么工作都可以做。

你好,很高兴能够帮助你,乙肝患者不能做过度劳累的工作,比如说不要值夜班,不要干重活,最好能找到那种坐在办公室里面的工作,要富养。乙肝患者不可以从事餐饮服务,饮食行业,只要肝功能正常,可以从事上述之外的其他任何工作。

患有这个病对于个人来说是一种负担,心里的永远的牵挂,同事或朋友对于这种传染病的人都会逐步疏离,不明白事理的人更是见而避之。你说能做什么工作是好的呢?为何有这么多患者?为何又治不好?这需要国家医疗机构的领导们做一下会前准备。或者说做公务员工作最好。

可以在公务员单位工作。

只要不是乙肝活动期,大多数工作都是可以做的,注意不能太劳累,不要熬夜,不要喝酒。

只要不做餐饮行业,和食品行业,别的行业都不受限制!

乙肝的话,只要肝功能正常,谷丙转氨酶不高,就业方面不受影响, 健康 证什么的都可以办,

哪个单位敢不要你,你就去投诉哪个单位,一告一个准。

朋友的公司就碰到过这样的一个案例,他们公司一直都是在入职体检时要查乙肝的,哪怕是在国家规定不能查之后,他们的老板依然要求查。

有一次一个员工入职体检时被查到患有乙肝,公司后来以这个理由拒绝录用,但没想到的是这个员工较真了,把和HR之间就入职的事项沟通记录都保存了下来,最后将公司投诉到了劳动监察部门,劳动监察部门派出了调查人员来到公司,在确认了公司确实存在入职体检要求检查乙肝并且拒绝录用员工的情况后,对公司予以的处罚和罚款,并且责令公司必须录用该名员工。

说这个案例的情况就是想告诉大家,如果你应聘的单位要求你入职体检查乙肝,首先你可以拒绝公司的要求,其次如果公司以此为由拒绝录用,那么就有理由去维护自己的权益,比如向劳动监察部门进行投诉。

但说实话,很多时候员工也是一个弱势群体,如果公司要求查乙肝,自己为了获得这份工作,也只能选择去做,如果公司以此拒绝录用,虽然能够去投诉,投诉也能成功,但自己也不会再去这个公司上班了,毕竟闹成这样子,对彼此都不好。

当然现在要求查乙肝的单位越来越少,乙肝患者也不要担心去哪个公司会被拒绝,一般来说各大公司基本都会遵照不查乙肝的约定,所以乙肝患者不存在可以去哪些单位上班、到哪里找工作的情况,因为公司的大门都向你们敞开 (少数行业办理 健康 证需要查肝功能,如果肝功能异常的除外)。

乙肝患者,准确地来说乙肝病毒DNA为阳性,乙肝患者的唾液、汗液、血液等体液中都会含有乙型肝炎病毒,密切的接触很有可能将乙型肝炎病毒传染给没有乙肝保护性抗体即乙肝表面抗体的其他人群。

所以对乙肝患者来说,虽然现在没有特别的歧视了,但就业岗位还是有一定限制的。

一般来说,乙肝患者不能从事接触直接入口食品的工作,也不能从事直接为顾客服务的工作,比如食品加工厂、餐饮店,酒楼的厨师、保育员、保姆等等。

如果是乙肝患者,可以去一般的生产工厂,工地等工作是没有问题,但无论在哪工作,个人要注意在饮食时要注意餐具与他人分开使用,这样也是方便自己,也保证他人安全。

至于怎么找这类的工作,比比皆是,很多小工厂体检报告都不用就可以进厂工作的,当然,因为身份这有种有潜在传染的风险,很多单位还是会拒绝聘用的,这也很正常的,不要有过份的心理包袱,以平常心看待就好。同时,要尊从医嘱,个人在饮食方面也还是很多的忌讳的。祝你好运!

对于乙肝患者而言,不要抱有侥幸心理欺骗企业,说可以在企业里面蒙混过关。这样即使对企业所有的员工都不负责,也是对你自己的不负责!

从本质上来说,只有你的身体非常 健康 并且没有任何疾病,你才能更好的在企业工作。但如果你自己本身患有疾病,那么就应该对自己和企业负责,最好先将疾病治愈。即使不能治愈,但对自己和其他人没有很多影响的时候,一定要诚恳的说出来!

对于很多大的企业, 尤其是国企来说,入职通过以后都要进行体检,就是为了清楚员工的身体状况以及是否患有疾病。那么如果你患有乙肝,肯定会被查出来,也就没法录用了!

如果你被录用以后而查出来身体患有乙肝,而又被辞退。这时候如果你是又不安去劳动局投诉和反映情况,其实是一种矫揉造作的行为!因为人家企业本来就有体检的规定,你自己本身也有病,怎么也说不去。

那么你在选择接的时候, 那些需要你体检报告或者入职是需要体检,以及那些食品生产、卫生防疫类的工作你就不能胜任。这样的工作一般都需要 健康 证,你身体患有疾病是办不了 健康 证的!

但是你像一些小企业,他们对员工的 健康 状况并不关心,也不对员工进行体检,那么这样的企业你就完全可以去应聘,而且一般也不会有什么事。

希望有所启发。

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如果是乙肝携带者小三阳,随便去哪里都可以。原因有二:

1-现在体检医院不会检查乙肝表面抗原。

除了极其个别苛刻的食品和医疗方面工作!

国家有规定的。不会查乙肝。

2-如果有单位歧视乙肝携带者可以告他。有文件规定的。

还有别听什么乙肝携带者传染,我自己也是乙肝携带者!我亲自去三甲医院问的医生,除了血液和生娃儿,没有任何途径传播。

我也是乙肝患者,但是肝功能正常,基本上的服务行业都做过,包括(餐饮)没有什么问题的。

只要不从事食品和特殊医疗行业(比如新生儿,透析科)都可以的。其它专业的招人体检都明确不准做乙肝

我来回答:如果具有一定的传染性(不具传染性,大可不必担心太多,但仍需要注意休养,体检等)

1首先,要回避饮食\食品\餐饮等行业

2其次,避免集体生活,需要一起共同饮食的

3再次,工作的岗位不能经常加班,无需体力劳累的(因为乙肝携带者,需要调养和休息)

作为乙肝携带者,本人应该多注意休息,定期进行检查,同时注意个人饮食,尽可能自己单独购买一套生活餐具

在法律上,乙肝病毒携带者找工作没有任何限制,过去还有食品行业的限制,现在都已取消。但现实社会还是有不公平待遇。你要对自己有信心,你有能力,有学识,有抱负,有美好的明天,不能因为一家法盲公司的偏见和坎坷而垂头丧气。

公司因为你所说的原因而决绝录取,你完全可以通过仲裁或司法途径解决,虽然不容易,但这也是种磨炼。

相信自己,你可以。

乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。本病广泛流行于世界各国,主要侵犯儿童及青壮年,少数患者可转化为肝硬化或肝癌。因此,它已成为严重威胁人类健康的世界性疾病,也是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种传染病。

乙型肝炎无一定的流行期,一年四季均可发病,但多属散发。近年来乙肝发病率呈明显增高趋势,fx120提醒您,避开流行区域、注意卫生习惯、居住条件、提高自身免疫水平等措施可以有效预防乙肝。

医学上肝炎可分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七种类型,其中乙肝是流行最广泛、危害最严重的一种传染肝炎。乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)是由乙型肝炎病毒(简称乙肝病毒)引起的肝脏炎性损害,本病遍及全球,临床表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀,部分病例有发热、黄疸,约有半数患者起病隐匿,在检查中发现。乙肝病毒感染人体后,广泛存在于血液、唾液、阴道分泌物、乳汁、精液等处,主要通过血液、性接触、密切接触等传播,所以乙肝发病具有家族性。

但并不是每个感染病毒的人都会成为乙肝患者,这与患者感染的病毒数量、毒力和感染方式等因素密切相关,每个人的身体素质、免疫反应状态,也在乙肝病情和病程的转归上起着重要作用。所以患者感染乙肝病毒后可能出现下面结果:不发病且产生保护性乙肝表面抗体、长期慢性无症状带毒者、轻度慢性肝炎、重型肝炎。

乙肝难以根治,治疗上目前没有特效药。所以乙肝应该从多方面综合治疗:1、要有克敌制胜的坚强意志,“怒则伤肝”,要保持愉快心情;2、病毒活动期患者必须卧床休息,等到病情稳定,转氨酶不升高时才能适当活动;3、乙肝用药如用兵,多则有害,少则无效,针对自己的病情,在专家指导下选择服用抗病毒药、调整免疫药、活血化瘀药、抗纤维化和促进肝细胞再生的药物,切勿有病乱投医滥用药;4、保持生活有规律,合理安排饮食,饮食以清淡为主。

乙肝难治,但是不难防。如果我们大家把好预防这一关,乙肝就并不可怕,乙肝的预防包括:1、广泛推行乙肝疫苗的接种工作;2、保持积极的心态与乐观的情绪,坚定战胜疾病的信心;3、了解和掌握乙肝病的一些防治知识,养成并坚持良好、科学的生活规律;4、合理调配营养与食疗,忌烟酒,少食油腻之物,避免便秘;5、注意起居和个人卫生,根据气温增减衣服,积极预防各种感染;6、积极配合医生治疗,在医生指导下用药,定期复查肝功能。

乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。 如果乙肝病毒在肝细胞内活动,复制繁殖,则可以出现临床症状,常见症状有:感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力,食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。病人有时会有低热,严重的病人可能出现黄疸,这时应该及时到医院就诊,如果延误治疗,少数病人会发展成为重症肝炎,表现为肝功能损害急剧加重,直到衰竭,同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害,病人会出现持续加重的黄疸,少尿、无尿、腹水、意识模糊、谵妄、昏迷。 慢性乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”,所以患乙肝后应采取治疗措施,并定期检查身体。

如何正确认识乙肝治疗效果的判定标准

许多患者认为只有“大小三阳全部转阴”才是乙肝治疗的唯一目的。其实,这种观点是非常不正确的,也不符合目前乙肝治疗的实际情况。比较客观科学的疗效判定标准可分为以下几种:

(1) 临床治愈血清学生化指标如转氨酶、胆红素等恢复正常,临床症状明显改善或消失,不论其病毒学标志如何,均可视为临床治愈。

(2)降低传染性在临床治愈的基础上,经治疗e抗原和血清HBV DNA (乙肝病毒基因)阴转或病毒复制呈明显下降,此类患者血中无完整的病毒颗粒,故传染性极低。肝脏损伤相对较轻,对于招工、升学及妊娠应无明显影响,可进行正常的社会活动,但应坚持复查,观察病情变化。如出现下述情况之二,则应积极治疗:血清HBV DNA转为阳性;肝功能异常,有明显临床症状;e抗原阳转有明显肝脏纤维化倾向或早期肝硬化迹象。

(3)病毒清除表现为血清中表面抗原阴转,血中及肝脏组织的HBVDNA检查均为阴性。且追踪观察一年以上无复发;但乙肝病毒的彻底清除仍是尚待解决的问题,国前尚不能以此作为乙肝治愈的唯一标准。

(4)抗体的转阴。抗体的出现反映机体对病毒的反应性,一般而言,抗体的产生与治疗有关,而杭体的消失与治疗无关,随着抗原的消失,其相关的抗体会自然阴转。抗体阴转的速度因人而异,也与抗体种类有关。如e抗体自然阴转时间较短,而核心抗体在体内维持时间可长达十数年。涸此,只要血清学检测表面抗原、户抗原为阴性,血清HBV DNA阴性,不论其一种抗体或几种抗体阳性,一般无治疗指征,可定期观察。当然,若表面抗体阴性,可接种乙肝疫茵,但接种剂量及程序与正常人有别,最好同时使用佐剂。

谷丙转氨酶增高说明什么

病毒性肝炎 这是引起谷酸丙氨酸转氨酶,简称谷丙转氨酶(CPT)增高最常见的原因。各型急、慢性病毒性肝炎患者,CPT均可增高,但升高幅度与肝脏损伤程度不成正比,绝不能以CTP数值的高低来判断病情的轻得。

中毒性肝炎 多种药物和化学制剂,如红霉素、异烟肼、保泰松等都可引起CPT升高,停药以后,CPT很快恢复正常。

肝硬化和肝癌 肝硬化、原发性或转移性肝癌患者的CPT常常高于正常水平。但有的患者GPT指标变化不明显,此时,可以加测血液中其他酶类和甲胎蛋白,同时B超或CT检查也有助于鉴别诊断。

酒精中毒性肝病 许多研究表明,酒精中毒性肝炎,肝硬化和脂肪肝患者CPT水平增高,但脂肪肝患者同时伴有胆固醇、甘油三酯水平的增高。

胆道疾病 胆囊炎、胆石症等急性发作时,患者CPT指标也可升高,但都同时伴有发热、腹痛、黄疸、胆红素升高等症状,在炎症控制后,CPT可降至正常。

心脏疾患 急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时CPT水平升高,但升高程度不如COT(谷草转氨酶)明显。

其他某些感染性疾病 如肺炎、结核病等也可出现CPT的升高,但这些疾病都各有其特殊的临床表现,借助于一些实验室检查可明确诊断。

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(又称HBV)引起的,HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾液、月经、乳汁及泪液等分泌物中。与乙肝急性期和慢性肝炎急性发作期时病人的上述体液及分泌物接触后,HBV进入血液中即可传染上乙型肝炎。

HBV进入血液的主要途径:

①母婴垂直传播:我国现有HBsAg阳性者约14亿人,其中85%通过母婴传播。垂直传播是我国乙型肝炎蔓延和高发的主要原因。也有少数为父婴传播者。母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染。

②血液或血制品传播:被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者,多数会发生输血后肝炎,另外血液透析、肾透析时也会感染HBV。

③医源性传播:被HBV污染的医疗器械(如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等)均可传播HBV。

④家庭内密切接触:主要指性接触、日常生活密切接触(如同用一个牙刷、毛巾、茶杯和碗筷),均有受HBV感染的可能。HBV可通过破损粘膜进入密切接触者的体内。

⑤公共场所、理发店、美容院等容易被HBV污染,如浴池、剃刀等均可传染HBV。

预防措施

首先母婴传播是我国乙肝最主要的传播途径,国内十分重视,自80年代起HBsAg阳性孕妇出生的婴儿均普遍注射乙肝疫苗。通过20年的努力,上海市出生的婴儿HBsAg携带者从98%降至05%。因而我们可以骄傲地说,中国不久将来HBsAg 携带者将会明显降低,乙肝完全可以预防。其次严格筛选献血员,确保医用血液及血制品不被污染。

最后要加强对乙肝病人的治疗,慢性活动性乙肝首选α-干扰素抗病毒治疗。应加强卫生常识普及宣传,养成良好卫生习惯。通过上述各种措施,相信不久的将来,乙肝病人将大大大减少。

消灭乙肝关键在于预防,乙肝病毒传播的途径概括起来有二个方面:

经血传染:如输入全血、血浆、血清或其它血制品。在热带、副热带的蚊虫以及各种吸血昆虫,可能会传播乙肝病毒。

母婴传播:孕妇是乙肝带原者,通过产道直接传染给新生儿。

体液传播:如医疗器材被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当引起传染。性接触的传播。与乙肝患者或带原者长期密切接触如:唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁均会造成污染而传染乙肝。

乙肝的检测指标“两对半”,其检测方法技术成熟,简便易行,价格低廉,又具有较重要的临床意义,能说明很多临床问题,因此在各级医院都广泛开展了“两对半”的化验。人们约定俗成地给这“两对半”5项指标排了个队,依次为HBsAg(乙肝表面抗原)、抗-HBs(乙肝表面抗体)、HBeAg(乙肝e抗原)、抗—HBe(乙肝e抗体)、抗—HBc(乙肝核心抗体),然后老百姓又将第一、三、五项阳性(即HBsAg、HBeAg和抗-HBc)称为大三阳,将第一、四、五项阳性(HBsAg、抗-HBe、抗—HBc)称为小三阳。

“大三阳”的意义如何呢我们就从这三项阳性指标来进行分析。首先是HBsAg阳性。一般提示体内有乙肝病毒存在,现在正被感染;HBeAg阳性是乙肝病毒的复制指标,提示乙肝病毒正在体内活跃复制,病毒含量较多,传染性相对较强。抗抗—HBc的阳性意义不大,只提示曾被乙肝病毒感染过,现在体内也许有病毒,也许没有。所以综合起来讲,“大三阳”的含意是有肯定的乙肝病毒现症感染,病毒正在活跃复制,病毒数量较多,传染性相对较强。

应当指出的是, “大三阳”只能说明体内病毒的情况,而不能说明肝功能的情况,不能说明肝损害的严重程度。有人误以为“大三阳”就是肝损害很重的意思,这是错误的。肝损害的严重程度只能通过化验肝功能,作B超等检查来确定,而与病毒指标的某一项或几项阳性没有必然的联系。

1、什么是乙肝?简要发病机理是什么?

乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝脏疾病。HBV本身对肝脏无明显损伤,主要通过人体的免疫应答造成肝细胞损伤,HBV感染人体后可刺激机体产生一系列抗体和细胞免疫反应,如果机体免疫反应正常,可以清除感染的病毒而痊愈;免疫反应不足以清除病毒,病毒可持续存在,成为慢性乙肝。

2、乙肝传播途径是什么?如何避免感染乙肝?

主要传播途径有三:血液传播;母婴垂直传播;性传播。乙肝不通过消化道和呼吸道传播,所以日常接触如握手、拥抱、一起工作、吃饭等一般不会传播乙肝,完全没必要谈肝色变。

避免乙肝感染最简单有效的方法是注射乙肝疫苗,与乙肝患者接触应注意避免皮肤、粘膜的破损。特别提醒:补牙、修面、修脚、医疗器械如针具、口腔器材、内镜等消毒不彻底,也可能引起乙肝的传播。

3、新生儿免疫是我国乙肝预防的重点

在中国,乙肝病毒感染绝大多数始于幼龄期,特别是母婴传播。婴幼儿因缺乏自我保护、皮肤娇嫩易破更容易感染乙肝,同时因免疫功能不完善,更容易转为慢性。据统计,幼龄感染者中90%发展为慢性,而成人感染者中仅5-10%转为慢性,所以抓好新生儿免疫是目前解决乙肝的根本办法。

我国政府自2002年12月起,已经把乙型肝炎疫苗纳入新生儿计划免疫,每年用上亿人民币为新生儿免费提供乙型肝炎疫苗。目标是经过两代人的努力(约50年),通过接种乙肝疫苗,将乙型肝炎病毒携带率由1992年的10%下降至1%以下。乙肝免疫的重点在农村,从卫生部现有资料估计,我国城市乙肝接种率已达90%,农村约40%,还有太多的工作需要去做。

4、如何预防母婴传播?

母婴传播是我国乙肝的主要传播方式。女性孕前检查HBV-DNA,最好在DNA阴性时考虑怀孕。HBV-DNA阳性母亲的孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白,越早越好,并程序注射乙肝疫苗,成功率约95%左右,应及时检查是否产生抗体;DNA阴性母亲的孩子可以只注射乙肝疫苗,保险起见也可以注射乙肝免疫球蛋白。目前对母亲是否注射乙肝免疫球蛋白尚有争议,不作常规推荐。

父亲为大三阳或小三阳但DNA阳性者,孩子出生时也建议注射乙肝免疫球蛋白,避免出生后密切接触传播。

5、慢性乙肝患者是否可以结婚、生育?

绝大多数乙肝患者在肝功能稳定、病毒不复制的情况下可以结婚、生育,对方应该注射乙肝疫苗并产生保护性抗体,女性乙肝患者尤其要注意预防母婴传播。对于症状严重、肝功能明显异常的慢性患者,暂不宜结婚,应积极治疗,待病情稳定后再结婚。

6、乙肝的常规检查及意义?

乙肝五项:是诊断乙肝感染的基本依据,HBsAg(+)提示感染了乙肝病毒,但不提示病毒复制及传染性;抗HBs(+)表示有保护性抗体,对乙肝有免疫力,注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可产生抗HBs;HBeAg(+)是乙肝病毒复制的指标,提示有传染性;抗HBe(+),一般情况下提示乙肝病毒低复制或不复制,少数情况下结合DNA检测明确是否存在病毒变异;抗HBc提示感染过乙肝;抗HBc-IgM(+)提示病毒复制。

HBVDNA阳性提示病毒复制、有传染性。目前DNA应该采用PCR定量检测,灵敏度高但假阳性率也高,DNA一定要到大型、正规医院检测以避免误差。

肝功能:转氨酶尤其是ALT是肝细胞损伤的敏感标志;血清总蛋白分白蛋白和球蛋白,白蛋白下降提示肝细胞损害,慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,A/G比例倒置。

B超:肝脏影像学检查,对慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和诊断作用。

以上结果应该由专业医生综合分析,不要盲目猜测。

7、饮食、生活注意事项:

饮食方面主要是戒酒、避免辛辣刺激食品,一些如“不能吃鸡肉、羊肉、海鲜”的说法多无科学依据;避免过度劳累,远离化学毒素,慎用药物尤其是对肝脏有损害的药物。肝功异常、病情活动时要注意休息,饮食清淡、营养均衡。

8、慢性乙肝的治疗:

目前慢性乙肝的治疗尚是世界性难题,没有特效药可以根治,所以市场上一切宣传“治愈乙肝”、“大小三阳转阴”的药品、疗法都是彻头彻尾的骗子,要注意鉴别,不要存在侥幸心理,你的上当会助长欺骗的社会风气。

到正规的医院寻求专科医生诊治,制定适合你的治疗方案,并定期复查,及时调整治疗方案。良好的生活习惯、合理的饮食起居、乐观的心理状态是治疗的有利因素。

2003年1月15日,国家工商总局、卫生部、国家中医药管理局公布了《关于规范医疗广告活动,加强医疗广告监管的通知》,包括乙肝在内的11种疾病的医疗广告暂不准发布,所以凡是涉及到乙肝的广告均属违法!

乙肝如何治疗才能避免失败

目前被国内外专家公认的疗效确切的抗乙肝病毒药只有α干扰素和拉米夫定,国内近年又推出了苦参素。其他几种抗乙肝病毒药如单磷酸阿糖腺苷、膦甲酸钠等,虽有一定的抗乙肝病毒作用,但因副作用多等原因,临床应用不多,有的在国外已被淘汰。评价抗乙肝病毒药的标准首先是有效(抑制和杀灭乙肝病毒),其次是副作用小,病人可以长期应用。然而,符合上述条件的药物还不多,所以,从医生到病人都要珍惜现有的抗乙肝病毒药物。慢性乙肝是个非常复杂的疾病,即使应用了抗乙肝病毒药,治疗也可能失败,主要原因有如下几条。

适应症不妥

不管干扰素还是拉米夫定,都有严格的适应症,不是所有的感染乙肝病毒的人都能应用。这两种药共同的适应症是慢性乙肝病人,转氨酶升高达正常值上限的2~10倍,肝脏炎症反应明显者。这时病人正处于“免疫清除期”,即体内的免疫功能启动,对乙肝病毒发起围剿和清除,此时应用抗病毒药助一臂之力,效果显著。在“免疫耐受期”,转氨酶正常或少许超过正常值,肝脏炎症轻或无,例如乙肝病毒携带者,体内免疫功能对乙肝病毒“熟视无睹”,这时应用任何抗病毒药也是枉然,对此,干扰素、拉米夫定的效果极为有限。

如果适应症选择准确,疗效会明显提高,选择不当,滥“干扰”、“滥抗毒”,不但不能收到满意疗效,还会挫伤病人的治疗信心,或对抗病毒治疗产生抵触情绪,并制造“抗病毒无效论”,影响乙肝病人正常用药。

抗乙肝病毒药物有局限性

慢性乙肝并非用上干扰素或拉米夫定就万事大吉了,更不是用药后一定会康复。其实,抗乙肝病毒药都有其局限性,目前所有抗病毒药都对乙肝病毒复制的原始模板(cccDNA)无效,一旦停药,乙肝病毒就很快以cccDNA为模板继续复制,结果大量新生乙肝病毒又猖獗起来,造成肝病复发。医学家们指出,如坚持长期用药,最大限度地压制体内病毒的复制,再加上自身的免疫功能参与,方可最终将病毒清除,患者才有可能康复。

慢性乙肝病人的用药,必需消除速战速决、一蹴而就的观念,要有长期用药的准备。“速效论”是假话,不能相信。

抗乙肝病毒药的另一个局限性为病人对其“应答率”不是100%(应答指病人用药后HBeAg转阴,抗-HBe转阳,HBVDNA转阴,转氨酶正常),干扰素治疗慢性乙肝的“应答率”在40%左右,而远期应答率仅为30%左右。拉米夫定治疗慢性乙肝时,用药1年,HBeAg转阴率不到20%,发生抗-HBe转阳者仅15%左右,尽管HBVDNA转阴率高达96%~100%,但HBeAg不转阴或抗-HBe不转阳,就易于复发。因此,我们既要看到抗病毒药的有效性,也要了解其局限性,正确认识这些药物,不能因其“局限性”而弃之不用,也不能因其“有效”而盲目乐观。

药物的毒副作用

“是药三分毒”,抗乙肝病毒药也有毒副作用,这又往往因人而异。应用干扰素除可引起流感样症候群之外,还可引起白细胞、血小板减少,也有脱发、抑郁等情况发生,有时因为毒副作用使治疗受挫。拉米夫定有时可引起胃肠道反应。

乙肝病毒变异

慢性乙肝是个复杂多变的疾病,在抗病毒药物作用下和人体免疫压力下,病毒常常发生变异,这可导致治疗失败。治疗过程中、患者病情也经常波动,出现反复,这不一定归咎于抗病毒药物的应用。另外,慢性乙肝病人的免疫功能失调,在治疗中可发生“混合感染”,如乙肝+丙肝,乙肝+丁肝,乙肝+甲肝等,或乙肝合并脂肪肝,有时又因滥用药、饮酒等,使病情复杂,治疗更困难,这都不是抗病毒药的过错。分析和找到失败原因再采取措施,仍然会取得疗效。

在应用抗乙肝病毒药过程中,要细致观察,多方分析,抗乙肝病毒药不是“万能灵药”,其他药物如抗肝纤维化、调节免疫功能方面的辅助用药也是非常必要的。治疗乙肝失败,不能否定抗病毒药物,大家也不可苛求抗病毒药。乙肝治疗学发展至今,最大的进步是确立了抗病毒为主的综合治疗战略,如果不去抗病毒,就要走回头路,千百万乙肝病人将无所适从。当然,对抗病毒药的不足,科学家早已察觉,现在正深入研究和开发更有效的抗病毒药,应当说前景是乐观的。

1、小三阳,说明你已经感染过乙肝,传染性弱,但你没有必要治疗,目前无法使三阳转阴,你应该定期复查肝功能(3-6月一次),必要时可查一下DNA复制情况。

2、目前治疗性的乙肝疫苗已经进入临床期,3-5年后,三阳问题就可以解决了;

3、根据我国有关法律,除饮食、食品、供水、宾馆、托幼机构等行业外,对于乙肝患者和乙肝病毒携带者的就业,并没有硬性的禁止规定。

三阳不影响找工作,但饮食行业是不可以参加的。

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