picc安装导针架的原则

picc安装导针架的原则,第1张

1、选锋困择合适的导针架:选用与患者静脉大小合适的导针架。

2、导针架安装位置:选择适当的插入点,安装导针架,确保导针架插入的位置符合手术 *** 作原则,且不影响患者的正常生活。

3、导针架安装方向:导针架安装方向要垂直于患者的体表,插入深度要适当,确保插管顺畅且不影响患者弊禅的正常生活。

4、导针架消毒:导针架在安装前需要进行消毒租基尘,以确保 *** 作的无菌性和安全性。

5、导管安装 *** 作:安装导针架后,需要按照 *** 作规范,正确地进行导管安装,确保手术的安全和有效。

PICC的全称是:PeripherallyInsertedCentralCatheter即外周静脉植入的氏答中心静脉导管。

定义是:由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,头端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管,用于为患者提供中、长期的静脉输液治疗(7天—1年)。

PICC置管前特殊事项请告知:

1.心脏起搏器患者请告知起搏器位置。

2.曾经有上臂、腋窝、乳腺、肩部手术、肩周炎、上肢活动障碍、上肢骨折、放疗史,曾行PICC置管的患者请告知具体部位。

3.需要长期使用双拐的病人。

扩展资料:

方法

1.常用血管为腋静脉、肘正中静脉、贵要静脉、_静脉、大隐静脉,甚至更小的外周静脉,如新生儿手部静脉。PICC有3种方法,所需导管亦不相同,常用有外套管的24G~20G导管。

2.测量置入导管长度。右上臂外展90°,测量右上肢穿刺点至右胸锁关节长度,然后垂直向下返折,继续量至第3肋间隙(相当于右心房开口处),此即导管设定插入深度。若从左侧上肢穿刺,则应再加两乳头间距。

3.根据小儿年龄、体重选择适当型号的穿刺盒。

4.将穿刺针及装有肝素盐水的注射器安装好。

5.上臂束止血带,选择合适穿刺部位,严格无菌 *** 作,常规消毒,铺巾,戴手套,局部麻醉。

6.在上肢选择合适部位,穿刺针斜面向下做静脉穿刺,见到回血后压低角度略向前进,以确保导管尖端进入血管。

7.松开止血带,撤除针芯。

8.用镊子轻夹导管前端,向心性地将其送入穿刺针。

9.当导管进入10~15cm时,退出穿刺针,逐渐撕掉穿刺外套管。

10.继续轻柔地缓慢送入导管,当预计导管到达肩部时,将患儿头转向穿刺侧,使导管易于进入上腔静脉。导管送至标记处,撕掉导孙数管保护套。

11.左手固定导管末端,放松导管锁,轻轻拔出导丝。

12.用生理盐水冲洗导管,然后用肝素盐水封管。

13.消毒穿刺点,固定导管并以无菌敷料覆盖,将导管通过三通接输液装置。

14.床边摄片确定导管位置。

注意事项

1.严格无菌 *** 作,避免污染导致感染。

2.送管过程中若遇阻力,切忌强行送入。

3.外拔导丝时,若遇阻力,不可用力外拔,应将导管和导丝同时拔出1~2cm,再试图拔出导丝。

4.注意以下并发症。

(1)静脉炎、导管相关败血症。

(2)未及时发现导管脱出而致歼凯慧大出血。

(3)血栓、栓塞。

参考资料:百度百科——经外周放置中心静脉导管


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