肠子疼是怎么回事

腹痛

腹痛是临床上非常常见的症状。首先将腹痛分为全腹剧烈疼痛和定位较明显的隐痛。

全腹剧烈疼痛也称为急腹症，表现为全腹剧痛、压痛、反跳痛、腹壁肌肉紧张，甚至可出现休克，急腹症常意味着病变广泛及病情严重，无论是何种疾病，患者家属都应当立即寻求救治，由医生根据患者的病史和其他并发症状鉴别诊断。在未得到医生救助和诊断之前，切不可给患者服用止痛药物或饮酒以免加重病情和掩盖症状。

如果没有压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜刺激症状，但腹部剧烈疼痛持续一小时以上而没有缓解，也应到医院就诊。

除了以上情况之外，腹部的隐痛大都是由较轻微的消化道紊乱所致，但也可能与胸部器官、泌尿道和生殖器官的疾病有关，可根据疼痛的部位和其它伴随症状自我加以鉴别： 伴随症状 可能的诊断

脐周疼痛或绞痛，突然发作，阵发性加剧 肠道蛔虫（见肠道寄生虫病）

上腹部或脐周围疼痛，可为抗酸药所缓解，常伴有呕吐和腹泻 急性胃肠炎或胃溃疡

下腹部间歇性痉挛性疼痛 肠道功能紊乱

慢性、周期性、节律性中上腹部腹痛，有压痛，与饮食关系密切。 消化性溃疡，疾病的活动期可有持续性剧痛

疼痛从右侧肋下向右肩部放射 胆囊炎或横膈病变

钻顶样阵发性疼痛，伴有呕吐，间歇时完全不痛 胆道蛔虫

持续性右上腹疼痛及肝区叩触痛，伴有黄疸 病毒性肝炎

下腹疼痛，小便时伴有烧灼般疼痛，尿频 膀胱炎或其它泌尿系感染

疼痛始于腰背部，然后向腹股沟转移或扩散 泌尿道疾病可以由这类疼痛（如泌尿系感染或肾结石）

左下腹疼痛，并常出现阵发性腹泻和间歇性便秘 结肠过敏，或溃疡性结肠炎

男性，下腹疼痛，腹股沟肿胀不适 疝

上腹部中央刺痛并向左肩扩散 心绞痛

腹痛

腹痛在日常生活中很多见，引起的原因很复杂，腹腔的脏器病变和腹腔以外的疾病，如胸部疾病、脊柱伤病都可引起腹痛。

腹痛可分为急性和慢性。急性腹痛发病急、病程短；慢性腹痛起病缓、病程长。

(一) 家庭中常见引起腹痛的疾病

(1) 胃、十二指溃疡、胃炎、胃癌。

(2) 小肠及结肠疾病，常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。

(3) 胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。

(4) 急慢性肝炎、肝癌。

(5) 腹膜炎，常继发于胃肠穿孔，脾破裂。

(6) 胸部脏器引起腹痛，如大叶性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常误诊为腹腔脏器病变。

(7) 泌尿生殖器官疾病，如肾及输尿管结石、宫外孕、输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛经等等。

(8) 全身疾病引起的腹痛，如糖尿病。

(二) 腹痛的鉴别诊断

(1) 饱餐、饮酒后突然发作上腹部剧痛，应考虑胃、十二指肠穿孔。

(2) 右上腹痛呈阵发性绞痛，放射至右肩，多为胆囊炎、胆石症。

(3) 上腹正中偏左剧烈腹痛，伴呕吐、疼痛呈持续性痛，阵发性加重，放射到侧腰部，应考虑急性胰腺炎。

(4) 开始在上腹部痛，数小时后转到右下腹痛，伴恶心、呕吐，多为急性阑尾炎。

(5) 停经6周左右，突然下腹部痛伴阴道出血者，要考虑宫外孕。生育年龄的妇女发生腹痛时，一定要考虑妇科的急腹症。

(6) 侧腹或下腹阵发性绞痛，放射至腰背部、会阴部的，伴有尿频、血尿为输尿管结石。

(7) 腹痛伴腹泻，应考虑肠炎、痢疾、副霍乱等传染病。

(8) 持续腹痛伴呕吐不止的，可能为肠梗阻。

(三) 急腹症的讯号

腹痛因人而异，症状千差万别。以下几点可作为急性腹痛的危险信号，必须尽快送医院进一步救治。

(1) 程度逐渐加重或不能忍受的腹痛；

(2) 伴有剧烈的呕吐或呕血；

(3) 伴高烧；

(4) 伴有腹膜刺激症状如腹部肌肉硬如板状，腹部不能触摸，病人取屈膝、弯腰的姿势以减轻腹痛。

(5) 病人出现休克症状如出冷汗，四肢湿冷，面色苍白发青，脉搏细弱，血压下降。

(四) 腹痛的家庭救护

(1) 让病人两腿屈曲侧卧，以减轻腹肌紧张度、减轻疼痛。腹膜炎以半坐位为好。

(2) 观察腹痛的性质，部位，发作时间，伴随症状，尽快查明病因。病因不明时切忌盲目热敷或冷敷腹部。

(3) 在病因不明时尽量不用止痛药，以免干扰疼痛的性质而误诊。

(4) 病因明确的肠炎、痢疾、胃炎等病，可适当应用止痛药，如颠茄片、胃舒平、654?2、阿托品等。用药1～2次后腹痛不见减轻及时到医院诊治。重视做心电图检查以排除心肌梗塞的情况，以及X线检查和腹部B超检查。

(5) 消化系统病引起的腹痛，饮食治疗很重要。溃疡病、胃炎的饮食要容易消化，较细软；胰腺炎要给予低脂低蛋白的清淡饮食，急性期还需要禁食。要根据病情决定饮食治疗的方向，适当的饮食治疗会使腹痛减轻。

(6) 精神要放松，保持乐观主义态度，注意休息，减少胃肠神经官能症引起的腹痛。

(7) 寄生虫病引起的腹痛要给予驱虫治疗，例如肠虫清、左旋咪唑、阿的平、驱蛔灵等。

肚脐眼周围痛是一种常见的症状，除外伤因素引起，很多病理性因素均可引起。如果发生在儿童，可能与肠道寄生虫感染有关，此外脐周痛还见于下列情况：

1.急性腹痛：①腹腔脏器急性炎症：可考虑急性肠胃炎、急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性坏死性肠炎等的发生，此类疾病均可出现脐周痛的表现，并可伴随恶心、呕吐、腹胀或腹泻等症。并且脐周痛只是疾病的一种表现，不一定具有典型特征。②胃肠道穿孔：可表现为脐周痛且不仅限于脐周痛，腹痛发生时常可伴随较严重的疼痛表现或严重的并发症，如休克。③肠道梗阻：疼痛多在脐周，呈阵发性、波浪式绞痛，并常伴有呕吐与停止排便、排气。

2.慢性腹痛：常见于肠易激综合征、或肠道的肿瘤等。此类疾病的腹痛发作周期较长，症状并不典型。肠道梗阻多数为慢性腹痛，如出现肠道破裂，即变现为急性腹痛。

发生脐周痛表现的疾病种类较多，不能单纯以腹痛作为鉴别诊断的要点，还需做其他相关辅助检查，如血常规检查，影像学检查等并结合体格检查及临床表现，综合考虑才能给出相应诊断，并进行后续治疗。

肚脐眼里面肠子痛是怎么回事？

肚脐中间出现疼痛，常见的因素包括以下几方面：

1、肠功能紊乱：如果出现小肠功能紊乱、小肠痉挛，可以引起肚脐中间疼痛，表现为阶段性腹痛，有时伴有腹胀，这时服用减轻肠道痉挛的药物，例如山莨菪碱、援生力维、得舒特等可以缓解，另外可以补充益生菌，例如思连康、乳酸杆菌等药物；

2、小肠疾病：如果经过上述治疗效果不佳，这时要考虑是否存在腹腔脏器存在病变引起疼痛，例如小肠是否存在憩室、肿瘤、血管畸形、炎症等，均可能引起肚脐中间疼痛，如果出现克罗恩病、肠结核，也可能引起肚脐中间疼痛；

3、其它腹部疾病：除了小肠病变之外，其它部位也可能引起肚脐中间疼痛，例如腹壁病变，肚脐存在炎症，肚脐存在脐疝，也可能引起肚脐中间疼痛。此外腹中出现其它疾病，例如腹腔中出现肿瘤，腹膜后长肿瘤，腹膜后大血管等病变，也可能引起肚脐中间疼痛。

补充，

如果伴随着拉肚子，那么分析原因：

拉肚子的原因有很多，除了吃了冰冷的食物之外，也有可能是摄入辛辣的食物，这就可能会导致肠胃不适的现象，另外也有一些人都会发现肚脐眼周围出现明显的疼痛，感觉同时也伴有拉肚子的现象，那么此时应该就不是简单的肠胃不适，必须要及时接受治疗，肚脐眼疼拉肚子的原因是什么呢？

一、不良生活习惯

这种情况被认为是胃肠道功能障碍和消化不良，这主要与不良的生活方式有关，生活要有规律，三餐要有计划，不要太饿，白天要充分锻炼，饭后不要立即躺下休息，吃清淡的食物，不要吃冷、辣、硬的食物，不要吃含糖量高的食物，如浸泡过的米饭、饮料等，睡觉前不要多吃饭，停止吸烟，限制饮酒，可以使用益生菌等药物可用于调节肠道菌群。

二、肠痉挛

肠痉挛是由肠壁平滑肌剧烈收缩引起的阵发性腹痛，要查明原因，处理原因，适当使用一些解痉镇痛药，注意饮食，避免饮食不洁，避免食用不易消化、刺激辛辣的食物。

三、胃十二指肠疾病

腹泻每天在黏液大便中发生2-4次。一些严重的病人一天最多有10次，他们的大便伴随着血便或脓血大便。如果腹痛轻至中度，仅限于左下腹和下腹，排便后有排便止痛的规律，还会出现腹胀，食欲不振，甚至恶心呕吐。

四、肝胆疾病

遇到肝胆不好也会导致肚脐周围疼痛，此外，妇科疾病：如遇盆腔炎、附件炎、输卵管阻塞等，也可考虑阑尾炎可能引起肚脐周围疼痛，建议到专业医院进行详细的妇科检查，平时要多注意各种卫生，多吃水果蔬菜，尽量不要吃生冷或者是刺激性的食物，否则的话就会导致肚子疼的现象变得更加严重。

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