<body>
<p>Tell Me About Yourself</p>
<br>
<form action="/action_page.php">
What is Your Name? <input type="text" name="name">
<br>
How old are you? <input type="text" name="old">
<br>
<p>What are your favorite subjects?</p>
<select name="subjects" size="3" multiple="multiple">
<option value="Math">Math</option>
<option value="Science">Science</option>
<option value="English">English</option>
<option value="History">History</option>
<option value="Art">Art</option>
<option value="Music">Music</option>
<option value="Social Studies">Social Studies</option>
<option value="Physics">Physics</option>
<option value="Chemistry">Chemistry</option>
<option value="Biology">Biology</option>
</select>
<form action=""method="get">
<p>Are you a boy ot a girl?</p>
<br>
<input type="radio"name="gender"value="girl"/>a girl
<input type="radio"name="gender"value="boy"/>a boy
<p>About My Web Site</p>
<form action=""method="get">
<p>What were your favorite pages?</p>
<input type="checkbox"name="page"value="home"/>Home
<input type="checkbox"name="page"value="about"/>About
<input type="checkbox"name="page"value="school"/>School
<input type="checkbox"name="page"value="hobbies"/>Hobbies
</p>
</form>
<form action=""mathod="get">
<p>please leave comment</p>
<textarea name="comments"/></textarea>
<p>
</form>
<input type="submit">
<input type="reset">
</body>
</html>
一个简单的调查问卷，望采纳
<!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/xhtml1/DTD/xhtml1-transitional.dtd"><html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head>
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/htmlcharset=utf-8" />
<title>在线调查</title>
<script language="javascript">
function GetSelectedEffect(effects)
{
var i
for(i=0i<effects.lengthi++)
{
if(effects[i].checked) return effects[i].value
}
return"[没有选择]"
}
function GetSelectedPrograms(programs)
{
var i,result=""
for(i=0i<programs.lengthi++)
{
if(programs[i].checked) result+="["+programs[i].value+"]"
}
return result
}
function ShowResult()
{
var f,msg
f=document.myform
msg="您感觉本站："+GetSelectedEffect(f.page_effect)
msg+="\n您希望本站出现以下栏目："+GetSelectedPrograms(f.program)
alert(msg)
}
</script>
</head>
<body>
<table width="400">
<tr>
<td align="center">
<h2>在线调查</h2>
<p>您感觉本站的主页效果如何(单选):</p>
<form name="myform">
<p><input type="radio" value="非常好" name="page_effect" checked>非常好
<input type="radio" value="好" name="page_effect">好
<input type="radio" value="一般" name="page_effect" >一般
</p>
<p>您希望本站出现以下什么栏目(多选):</p>
<p><input type="checkbox" name="program" value="新闻">新闻
<input type="checkbox" name="program" value="娱乐">娱乐
<input type="checkbox" name="program" value="教育">教育
</p>
<p><input type="button" name="bl" value="提交" onClick="ShowResult()"></p>
</form>
</td></tr>
</table>
</body>
</html>
不同的调查问卷有不同的内容、格式、要求各不相同，一个好的问卷应该做到内容简明、信息包容精练，问卷问题安排合理，合乎一定的逻辑，便于对后期工作的开展。问卷通常是由标题、前言、主体和结束语四部分组成。
一、标题
标题要全面的概括主题，语言要精练，起到画龙点睛的作用，一般标题不易过长。
二、前言
前言也称为导语，在内容上包括调查的目的、意义、方法、要求和表示感谢的话语。在组织语言的过程中要用词准确、态度诚恳，即能让应答者感到尊重，又能激发调查者的兴趣。
三、主体
主体部分包括问题，答案，这也是整个问卷的重要部分。所谓的问题要紧紧围绕着调查者要调查的主题进行。因为问题的目的是搜集信息，收集的信息是由一个个问题和答案组成的，为此问题的设计要十分严谨，做到没有多余的问题，可要可不要的问题要筛选掉，含糊不清的问题要修正。问题的排序要合理，要有一定的逻辑性。其中要把简单的问题放在前面，把复杂的问题放在后面；把容易回答的问题放在前面，把难的问题放在后面；封闭式的问题在前、开放性的问题在后。
问题的设计要充分考虑到目标群体的基本情况，如社会阶层、年龄、文化程度、自身的能力范围等。设计好问题后要从应答者的角度去重新审视问题，对不足的地方要加以改正。
四、结束语
结束语可以再次加上对应答者的感谢，也可以备明调查人、调查时间、调查地点等。结束语一般要简短明了。
问卷调查可以用问卷网制作，问卷网是国内领先的网络调研平台，专业12年数据采集服务，839万真实用户覆盖全国，执行超过 98000 个定量调研项目，收集2000份答卷最快只需一天。问卷网已帮助1,424万用户收集超过11.5亿份数据。
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