类似的情况在糖尿病患者中很常见。大多数人会把他们当成肠胃功能不好。尤其是老年人,觉得随着年龄的增长,消化功能会下降。有些人会多吃蔬菜和粗粮来通便。但是这种情况越多,这些不适症状就越重。这是怎么回事?
其实这是糖尿病患者非常常见但又经常被忽视的并发症,称为糖尿病性胃轻瘫,是由于长期高血糖导致消化道自主神经受损而引起的,是糖尿病性神经病变的一种。未经治疗的糖尿病患者往往在患病5-8年后才出现,是各种并发症中最早出现的并发症。
当胃肠道中的这些神经受损时,胃收缩和蠕动的能力下降,更多的食物滞留在胃中,导致胃胀、反酸、恶心、呕吐等。而肠道蠕动缺乏推动食物残渣的动力,就会导致便秘。这时候如果多吃蔬菜、粗粮等含膳食纤维的食物,在胃肠道里的运动会更慢,腹胀、便秘也会更严重。
因此,当糖尿病患者出现这些胃肠障碍时,在排除胆囊炎、胆结石、胃溃疡等胃肠疾病后,应考虑糖尿病性胃轻瘫的可能性。对于糖尿病性胃轻瘫,可以使用促进胃肠蠕动或营养神经的药物进行治疗,更重要的是要调整日常饮食:减少蔬菜、粗粮等食物的摄入。很多患者说这样吃喝不会导致血糖升高?
需要提醒的是,糖尿病周围神经病变(包括胃轻瘫)是糖尿病发病率最高的并发症,一旦发生往往不可逆,对日常生活影响很大。所以要积极防治。最根本的措施是把血糖、血脂、血压控制在目标范围内。
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